{"id":323870,"date":"2022-12-13T01:00:00","date_gmt":"2022-12-13T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/calentadores-de-tabaco-en-el-banco-de-pruebas-primeras-experiencias-en-el-mundo-real\/"},"modified":"2022-12-13T01:00:00","modified_gmt":"2022-12-13T00:00:00","slug":"calentadores-de-tabaco-en-el-banco-de-pruebas-primeras-experiencias-en-el-mundo-real","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/calentadores-de-tabaco-en-el-banco-de-pruebas-primeras-experiencias-en-el-mundo-real\/","title":{"rendered":"Calentadores de tabaco en el banco de pruebas: primeras experiencias en el mundo real"},"content":{"rendered":"<p><strong>Fumar crea adicci\u00f3n, eso es de dominio p\u00fablico. Tambi\u00e9n es bien sabido que dejar de fumar no es nada f\u00e1cil. En la actualidad existen muchas formas diferentes de dejar de fumar. Tambi\u00e9n existen en el mercado productos alternativos a los cigarrillos tradicionales. Exploramos las preguntas, \u00bfcu\u00e1les son los efectos de la introducci\u00f3n del sistema de calefacci\u00f3n del tabaco? \u00bfTienen los productos sin humo un impacto en las ventas de cigarrillos? \u00bfY hay cambios en la tendencia de hospitalizaci\u00f3n por enfermedades como la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica?<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Para los fumadores que quieren alejarse de los cigarrillos convencionales o buscan una alternativa menos nociva, los cigarrillos electr\u00f3nicos y los calentadores de tabaco (Tobacco Heating System) est\u00e1n disponibles desde hace alg\u00fan tiempo. Aunque ambos productos se suelen meter en el mismo saco, son fundamentalmente diferentes entre s\u00ed. Lo \u00fanico que tienen en com\u00fan es que funcionan con pilas, generan un aerosol y no producen cenizas. La principal diferencia es que los cigarrillos electr\u00f3nicos vaporizan l\u00edquidos aromatizados que s\u00f3lo contienen la nicotina extra\u00edda de la planta del tabaco. Los calentadores de tabaco, por su parte, utilizan una varilla especialmente dise\u00f1ada con tabaco de verdad. Se calienta a una temperatura controlada con precisi\u00f3n de hasta un m\u00e1ximo de 350\u00b0C mediante un sistema de calentamiento patentado. Esta temperatura est\u00e1 muy por debajo del rango de combusti\u00f3n. El n\u00famero y la cantidad de sustancias qu\u00edmicas nocivas se reducen as\u00ed en comparaci\u00f3n con el humo de los cigarrillos <span style=\"font-family:franklin gothic demi\">(Fig.&nbsp;1)<\/span> [1].<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-20252\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/abb1_hp11_s24_0.png\" style=\"height:423px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"775\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/abb1_hp11_s24_0.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/abb1_hp11_s24_0-800x564.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/abb1_hp11_s24_0-120x85.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/abb1_hp11_s24_0-90x63.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/abb1_hp11_s24_0-320x225.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/abb1_hp11_s24_0-560x395.png 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"humo-una-mezcla-compleja\">Humo: una mezcla compleja<\/h2>\n<p>El humo del cigarrillo es una mezcla compleja de m\u00e1s de 6.000 sustancias qu\u00edmicas. M\u00e1s de 100 de ellos se consideran nocivos o potencialmente nocivos. El Sistema de Calentamiento del Tabaco (THS) no produce humo, sino vapor de tabaco. Esta tecnolog\u00eda libera de media un 95% menos de sustancias qu\u00edmicas nocivas que los cigarrillos convencionales [2]. Esto crea un aerosol de tabaco que contiene nicotina con el sabor del tabaco real. El tiempo de consumo es aproximadamente el mismo que el de un &#8220;cigarrillo largo&#8221; convencional de seis minutos [3].<\/p>\n<p>El THS (IQOS) disponible en Suiza es el calentador de tabaco m\u00e1s estudiado cient\u00edficamente hasta la fecha. Un estudio alem\u00e1n del Instituto Federal de Evaluaci\u00f3n de Riesgos concluye que &#8220;los aerosoles de dos sistemas de calefacci\u00f3n de tabaco contienen un 80-95% menos de aldeh\u00eddos y un 97-99% menos de toxinas org\u00e1nicas vol\u00e1tiles en comparaci\u00f3n con los cigarrillos&#8221; [4]. Sin embargo, la concentraci\u00f3n de nicotina era comparable en todos los aerosoles. Esto es significativo en el sentido de que no se debe suponer un consumo excesivo de los calentadores de tabaco para compensar la falta de consumo de nicotina.<\/p>\n<h2 id=\"productos-alternativos-para-fumar-y-sus-efectos\">Productos alternativos para fumar y sus efectos<\/h2>\n<p>Han pasado muchas cosas desde que los primeros calefactores de tabaco salieron al mercado en 2015. La introducci\u00f3n de alternativas al tabaco tuvo un gran impacto tanto en la sociedad como en el individuo. Se examinaron y evaluaron diferentes cuestiones utilizando datos del mundo real. En Jap\u00f3n, se ha demostrado que las ventas de cigarrillos convencionales ya disminuyeron tras una subida de precios, pero el descenso se aceler\u00f3 significativamente tras la introducci\u00f3n de los calentadores de tabaco [5,6]. Un desarrollo similar est\u00e1 surgiendo en Corea del Sur y tambi\u00e9n podr\u00eda observarse en la Rep\u00fablica Checa. De 2010 a 2018, las ventas de cigarrillos convencionales se mantuvieron estables. Esto cambi\u00f3 a partir de octubre de 2018 y de nuevo en 2021, despu\u00e9s de que los calentadores de tabaco estuvieran disponibles y aumentaran sus ventas [6].<\/p>\n<p>El descenso acelerado de las ventas de cigarrillos en Jap\u00f3n despu\u00e9s de 2016 es bastante notable, ya que parece haberse producido independientemente de los esfuerzos de las autoridades sanitarias, que se han opuesto en gran medida a la comercializaci\u00f3n de los HTP [5].<\/p>\n<h2 id=\"centrarse-en-las-hospitalizaciones-y-la-epoc\">Centrarse en las hospitalizaciones y la EPOC<\/h2>\n<p>El p\u00e1rrafo sugiere que algunos fumadores se han pasado a los calentadores de tabaco. \u00bfEste cambio repercute tambi\u00e9n en su salud? Esto se investig\u00f3 en un an\u00e1lisis de tendencias temporales en la base de datos del Centro de Datos M\u00e9dicos de Jap\u00f3n (JMDC) [7]. Se analiz\u00f3 el n\u00famero de hospitalizaciones por exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC) y cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica aguda (CI) cinco a\u00f1os antes y cuatro a\u00f1os despu\u00e9s de la introducci\u00f3n de los HTP en el mercado japon\u00e9s. Entre 2010 y 2019, el n\u00famero total de hospitalizaciones se multiplic\u00f3 por 8,42 (de 53 481 en 2010 a 450 761 en 2019). El n\u00famero medio de hospitalizaciones debidas a EPOC fue del 1,93% del total de hospitalizaciones, con una tendencia fluctuante del 1,83% en 2013 al 2,08% en 2016 y al 1,82% en 2019. La media de hospitalizaciones debidas a CI fue del 4,32%. Baj\u00f3 del 4,49% en 2016 al 4,02% en 2019.<\/p>\n<p>Este an\u00e1lisis confirma que la introducci\u00f3n de los HTP en el mercado japon\u00e9s se asoci\u00f3 a un descenso de las hospitalizaciones por EPOC <span style=\"font-family:franklin gothic demi\">(Fig.&nbsp;2) <\/span>. Se observ\u00f3 un descenso significativo del n\u00famero de hospitalizaciones por EPOC. Adem\u00e1s, al analizar todos los datos de rendimiento se observ\u00f3 una reducci\u00f3n no significativa de las hospitalizaciones por exacerbaci\u00f3n de la EPOC m\u00e1s las IVRI y la CI.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-20253 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/abb2_hp11_s25.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/780;height:425px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"780\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/h2>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"reduccion-de-danos-bueno-para-la-salud\">Reducci\u00f3n de da\u00f1os: bueno para la salud<\/h2>\n<p>A pesar de todas las medidas para dejar de fumar, se prev\u00e9 que el n\u00famero de fumadores aumente a m\u00e1s de mil millones de personas en todo el mundo en los pr\u00f3ximos a\u00f1os [8]. Mientras tanto, el 65% de la poblaci\u00f3n mundial ha sido alcanzada por al menos una medida. Y dejar de fumar es bueno para su salud. Cabe suponer que el abandono del tabaco ya ayuda a normalizar la frecuencia cardiaca, la presi\u00f3n arterial y los niveles de mon\u00f3xido de carbono en sangre en el transcurso de un d\u00eda [9]. La tos y la dificultad para respirar suelen disminuir entre 1 y 9 meses despu\u00e9s de dejar de fumar. Adem\u00e1s, los resultados de los estudios sugieren que el riesgo de morir de un infarto isqu\u00e9mico se reduce a la mitad a los 5 a\u00f1os de dejar de fumar y el riesgo de sufrir un ictus se reduce al de un no fumador en un plazo de 5 a 15 a\u00f1os [9]. En consecuencia, sigue siendo indiscutible que dejar de fumar por completo ser\u00eda la mejor decisi\u00f3n. Pero no todos los fumadores est\u00e1n preparados para ello o no les es posible dar este paso. En el contexto de los primeros datos del mundo real, habr\u00eda que plantearse, por tanto, si los nuevos productos como los calentadores de tabaco no ser\u00edan entonces una buena alternativa a los cigarrillos convencionales en t\u00e9rminos de reducci\u00f3n de da\u00f1os.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Abrams DB, Glasser AM, Pearson JL, et al: Minimizaci\u00f3n de da\u00f1os y control del tabaco: Reformular la visi\u00f3n social del consumo de nicotina para salvar vidas r\u00e1pidamente. Annu Rev Public Health 2018; 39: 193-213.<\/li>\n<li>www.iqos.com\/de\/de\/iqos-forschung.html (fecha de consulta: 26.10.2022)<\/li>\n<li>www.iqos.com\/de\/de\/tabakerhitzer-entdecken.html (fecha de consulta: 26.10.2022)<\/li>\n<li>Mallock N, B\u00f6ss L, Burk R, et al: Niveles de analitos seleccionados en las emisiones de los productos del tabaco &#8220;calentar para no quemar&#8221; que son relevantes para evaluar los riesgos para la salud humana. Archivos de Toxicolog\u00eda 2018; 92:2145-2149.<\/li>\n<li>Cummings KM, Nahhas GJ, Sweanor DT: \u00bfA qu\u00e9 se debe el r\u00e1pido descenso de las ventas de cigarrillos en Jap\u00f3n? Int J Environ Res Public Health 2020; 17: 3570.<\/li>\n<li>Van der Plas A, Antunes M, Romero-Kauss A, et al: Hospitalizaciones por cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica y enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica en Jap\u00f3n antes y despu\u00e9s de la introducci\u00f3n de un producto de tabaco calentado Front Public Health 2022; 10: 909459.<\/li>\n<li>https:\/\/en.mdv.co.jp el 13 de enero de 2021<\/li>\n<li>www.who.int\/news\/item\/05-02-2020-e-cigarettes-are-harmful-to-health (\u00faltimo acceso 01.11.2022)<\/li>\n<li>www.who.int\/news-room\/questions-and-answers\/item\/tobacco-health-benefits-of-smoking-cessation (\u00faltimo acceso 01.11.2022)<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PR\u00c1CTICA GP 2022; 17(11): 24-25<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fumar crea adicci\u00f3n, eso es de dominio p\u00fablico. Tambi\u00e9n es bien sabido que dejar de fumar no es nada f\u00e1cil. 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