{"id":324086,"date":"2022-11-24T01:00:00","date_gmt":"2022-11-24T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/desarrollar-estrategias-de-afrontamiento-y-prestar-atencion-al-equilibrio-entre-vida-y-trabajo\/"},"modified":"2022-11-24T01:00:00","modified_gmt":"2022-11-24T00:00:00","slug":"desarrollar-estrategias-de-afrontamiento-y-prestar-atencion-al-equilibrio-entre-vida-y-trabajo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/desarrollar-estrategias-de-afrontamiento-y-prestar-atencion-al-equilibrio-entre-vida-y-trabajo\/","title":{"rendered":"Desarrollar estrategias de afrontamiento y prestar atenci\u00f3n al equilibrio entre vida y trabajo"},"content":{"rendered":"

El burnout es una reacci\u00f3n de estr\u00e9s asociada al trabajo que conduce a un estado emocional negativo persistente a nivel psicol\u00f3gico y som\u00e1tico. Los m\u00e9dicos corren un riesgo especial de caer en un estado de agotamiento debido a diversos factores. Para mantener en equilibrio las demandas y los recursos de afrontamiento, es importante reconocer a tiempo los factores estresantes y aplicar estrategias de afrontamiento eficaces.<\/strong><\/p>\n

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Las condiciones que favorecen el desarrollo del burnout son, adem\u00e1s de una elevada carga de trabajo, la falta de reconocimiento y los conflictos en el equipo. Los perfeccionistas con grandes exigencias sobre su propio rendimiento y expectativas excesivas corren un riesgo especial de agotamiento. El Dr. med. sabe lo importante que es tener un buen equilibrio entre el trabajo y la vida privada en la profesi\u00f3n m\u00e9dica. Anastasia Gudakovskaja, m\u00e9dico generalista en Viena, a partir de su propia experiencia [1]. Seg\u00fan una encuesta, los m\u00e9dicos del panel trabajan hasta 60 horas a la semana, algunos incluso m\u00e1s, y a menudo las condiciones generales no son las ideales.<\/p>\n

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Identificar los factores de riesgo del burnout<\/h2>\n

Si las exigencias y los recursos para hacerles frente son desproporcionados durante un periodo de tiempo prolongado, esto puede tener consecuencias psicosociales. El burnout (cuadro)<\/span> se caracteriza principalmente por el agotamiento, acompa\u00f1ado de estr\u00e9s cr\u00f3nico, reducci\u00f3n de la eficacia y la motivaci\u00f3n, y el desarrollo de comportamientos disfuncionales en el lugar de trabajo [2,3]. A nivel som\u00e1tico, el burnout se caracteriza por una perturbaci\u00f3n del mecanismo regulador neuroendocrino, que puede manifestarse en s\u00edntomas vegetativos [3]. Esta afecci\u00f3n se desarrolla gradualmente y puede pasar desapercibida para el afectado durante mucho tiempo. El instrumento de encuesta m\u00e1s utilizado es el Inventario de Burnout de Maslach (Resumen 1) <\/span>. <\/p>\n

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Vigilar el equilibrio entre trabajo y vida privada<\/h2>\n

Numerosos estudios demuestran que los m\u00e9dicos corren un riesgo especial de sufrir agotamiento y depresi\u00f3n, y est\u00e1 cient\u00edficamente demostrado que existe una relaci\u00f3n directa entre el estado de salud de los m\u00e9dicos y la calidad de la asistencia. “Los m\u00e9dicos que se sienten sanos y en forma proporcionan una atenci\u00f3n sanitaria mejor y de mayor calidad”, afirma la Dra. Gudakovskaya [1]. El equilibrio entre el trabajo y la vida personal puede describirse como “el equilibrio entre el gasto de energ\u00eda para el rendimiento para la sociedad y la ganancia de energ\u00eda mediante el uso del rendimiento de la sociedad y la regeneraci\u00f3n personal”. En una encuesta realizada entre m\u00e9dicos sobre lo que entienden por un buen equilibrio entre trabajo y vida privada, el espectro de respuestas oscil\u00f3 entre “nunca me he ocupado de esto antes” y “proporci\u00f3n equilibrada de trabajo y tiempo libre, sinti\u00e9ndome subjetivamente satisfecho” o “ser capaz de conciliar las necesidades privadas con el trabajo con facilidad, dependiendo de las preferencias personales” [1]. El ponente considera que esta \u00faltima es una definici\u00f3n muy acertada, aunque hay que tener en cuenta que el equilibrio entre vida laboral y familiar tambi\u00e9n tiene connotaciones diferentes seg\u00fan la situaci\u00f3n vital (por ejemplo, familia con hijos frente a solteros) [1]. Las herramientas y rutinas para un trabajo agradable son muy relevantes. Alrededor del 20-50% de los pacientes de las consultas de medicina general sufren dolencias funcionales y, en general, la prevalencia de las enfermedades cr\u00f3nicas va en aumento. Seg\u00fan una reciente encuesta sanitaria realizada en Alemania y Austria, m\u00e1s de un tercio de la poblaci\u00f3n est\u00e1 afectada, informa el ponente [1]. Los m\u00e1s comunes son los problemas de espalda, seguidos de la hipertensi\u00f3n y el dolor cr\u00f3nico de cuello. Osteoartritis y depresi\u00f3n. Los m\u00e9dicos entrevistados temen que la carga de trabajo aumente en los pr\u00f3ximos a\u00f1os debido al incremento del n\u00famero de pacientes. Tratar a “pacientes dif\u00edciles”, como pacientes con dolor cr\u00f3nico exigentes, maleducados o agresivos o pacientes con enfermedades psiqui\u00e1tricas, requiere un nivel de energ\u00eda especialmente alto.<\/p>\n

Utilizar estrategias de afrontamiento<\/h2>\n

La interacci\u00f3n m\u00e9dico-paciente y las estrategias generales de afrontamiento son muy relevantes en la pr\u00e1ctica diaria.<\/p>\n

Regulaci\u00f3n de las emociones:<\/span> El estr\u00e9s emocional puede tener un efecto negativo en el nivel energ\u00e9tico y motivacional y provocar un deterioro de la capacidad de concentraci\u00f3n. Como m\u00e9dico, uno debe ser consciente de que la emoci\u00f3n es la expresi\u00f3n de una necesidad o de una evaluaci\u00f3n. Ser capaz de interpretar adecuadamente las emociones es un factor importante. Por ejemplo, la ira es un indicador de que uno percibe la necesidad de un cambio, de que algo le molesta y de que se siente abrumado, afirma la Dra. Gudakovskaja, que a\u00f1ade que comunicar los sentimientos puede ser muy \u00fatil [1]. En cuanto a la interacci\u00f3n m\u00e9dico-paciente, es muy importante captar a los pacientes en el plano emocional, dijo. Mostrar compasi\u00f3n y comprensi\u00f3n es fundamental, por ejemplo diciendo “A m\u00ed tambi\u00e9n me gustar\u00eda que encontrara alivio, pero para ello necesito tener una visi\u00f3n general de sus quejas” o “Noto que est\u00e1 al l\u00edmite de su paciencia”, o “Siento su angustia”. S\u00f3lo entonces sigue la comunicaci\u00f3n en el plano cognitivo, por ejemplo mediante preguntas “W” como “\u00bfQu\u00e9 ha asumido ya? Adem\u00e1s de la escucha activa, la paciencia, la franqueza y la empat\u00eda, son recursos importantes para tratar con pacientes dif\u00edciles la capacidad de no remitir a uno mismo los problemas y conflictos de la otra persona y la percepci\u00f3n intuitiva de lo que no se dice.<\/p>\n

Gesti\u00f3n de las expectativas:<\/span> Como m\u00e9dico, cada d\u00eda se enfrenta a m\u00faltiples exigencias y limitaciones. La motivaci\u00f3n y la empat\u00eda pueden disminuir con el tiempo. El ponente quiere concienciar de que las expectativas autoimpuestas y externas y las exigencias relacionadas en el entorno profesional y privado no deben ser desproporcionadas en relaci\u00f3n con el propio equilibrio energ\u00e9tico y las estrategias de afrontamiento aprendidas durante un periodo de tiempo m\u00e1s largo (es decir, de meses a a\u00f1os) [1]. “Es muy importante examinar con sensibilidad las propias expectativas de rendimiento, las expectativas y creencias infladas y el propio perfeccionismo”, afirma la Dra. Gudakovskaya. Los m\u00e9dicos suelen soportar los s\u00edntomas durante m\u00e1s tiempo que la media, lo que a menudo tiene que ver con el miedo a perder su imagen. Subraya que es importante ser consciente de los propios s\u00edntomas.<\/p>\n

Demarcaci\u00f3n:<\/span> “Para lograr un buen equilibrio entre trabajo y vida privada y un buen equilibrio energ\u00e9tico, necesitamos establecer l\u00edmites personales”, explica el ponente [1]. Debe sentir d\u00f3nde est\u00e1n sus l\u00edmites y tambi\u00e9n ser capaz de comunicarlos abiertamente. Entre las posibles formas de delimitaci\u00f3n figuran no estar disponible para los pacientes fuera del horario de consulta, no leer los correos electr\u00f3nicos profesionales en casa y evitar las distracciones. La delegaci\u00f3n de tareas administrativas y una estricta separaci\u00f3n de las obligaciones privadas y el tiempo de trabajo son muy recomendables, dijo. Por supuesto, tambi\u00e9n es importante garantizar la satisfacci\u00f3n de las necesidades f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas b\u00e1sicas y contrarrestar los trastornos del estado de \u00e1nimo. Tambi\u00e9n hay que respetar los l\u00edmites de los propios conocimientos. Es una ventaja como m\u00e9dico ser capaz de admitir cuando no se sabe algo, explica la Dra. Gudakovskaya. En tales casos, aconseja el intercambio con colegas y, si es necesario, la remisi\u00f3n del paciente a un especialista. Cuando se trata con pacientes exigentes, insatisfechos, agresivos y psiqui\u00e1tricamente llamativos, la demarcaci\u00f3n es importante como autoprotecci\u00f3n. Una vez m\u00e1s, debe considerarse la posibilidad de derivar a los pacientes a especialistas.<\/p>\n

Gesti\u00f3n del estr\u00e9s:<\/span> “La gesti\u00f3n personal del estr\u00e9s es muy importante”, subraya el ponente. Es importante identificar e influir espec\u00edficamente en los factores personales de estr\u00e9s y tensi\u00f3n [5]. La idea b\u00e1sica es que un estado de agotamiento puede prevenirse. Acompa\u00f1ar el entrenamiento o la formaci\u00f3n en comunicaci\u00f3n puede ser \u00fatil, afirma la Dra. Gudakovskaja [1]. Con la ayuda de medidas espec\u00edficas, se pueden aprender estrategias para hacer frente al estr\u00e9s y una forma adecuada de afrontar las tensiones de la vida laboral cotidiana. La atenci\u00f3n plena es un aspecto importante. Es lo contrario de la multitarea, centr\u00e1ndose en la percepci\u00f3n clara y sin prejuicios de lo que ocurre en el momento presente [1]. Las sensaciones corporales, los pensamientos y los sentimientos, simplemente se consideran y se aceptan tal como son. Esta capacidad se pierde a menudo en la exigente vida cotidiana [5].<\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. “Disfrutar plenamente y con tranquilidad de su profesi\u00f3n de m\u00e9dico generalista – El equilibrio vital del m\u00e9dico generalista como base para una atenci\u00f3n \u00f3ptima al paciente”, Dr.med. Anastasia Gudakovskaja, 6 Highlights in 60 minutes, WebUp, 30.09.2022, Forum f\u00fcr Medizinische Fortbildung (D).<\/li>\n
  2. CIE-11, https:\/\/icd.who.int\/browse11\/l-m\/en#\/http:\/\/id.who.int\/icd\/entity\/129180281, (\u00faltima consulta: 11.10.2022)<\/li>\n
  3. “Burnout – a guide from the ifa”, Instituto de Medicina del Trabajo, www.arbeitsmedizin.ch\/fileadmin\/data\/downloads\/Burnout__Leitfaden.pdf, (\u00faltima consulta: 11.10.2022)<\/li>\n
  4. Maslach C, Jackson SE, Leiter MP: Maslach Burnout Inventory Manual (3\u00aa ed.). 1996, Palo Alto: Consulting Psychologists Press<\/li>\n
  5. “Depresi\u00f3n”, Prof. Dr. Dr. Martin E. Keck, www.psych.mpg.de\/2354388\/depression_patienten_broschuere_keck.pdf, (\u00faltima consulta: 11.10.2022)<\/li>\n<\/ol>\n

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    InFo ONCOLOG\u00cdA Y HEMATOLOG\u00cdA 2022; 10(5): 38-39
    \nPR\u00c1CTICA GP 2022; 17(10): 60-61
    \nCARDIOVASC 2022; 21(4): 50-51<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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