{"id":324298,"date":"2022-11-05T01:00:00","date_gmt":"2022-11-05T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/enfermedad-pulmonar-a-pesar-de-la-abstinencia\/"},"modified":"2022-11-05T01:00:00","modified_gmt":"2022-11-05T00:00:00","slug":"enfermedad-pulmonar-a-pesar-de-la-abstinencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/enfermedad-pulmonar-a-pesar-de-la-abstinencia\/","title":{"rendered":"Enfermedad pulmonar a pesar de la abstinencia"},"content":{"rendered":"

Tradicionalmente, el humo del tabaco se considera el desencadenante cl\u00e1sico de la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC). Pero aproximadamente la mitad de todos los casos de EPOC en el mundo se deben a factores de riesgo no relacionados con el tabaco. Un grupo de investigaci\u00f3n australiano ha estudiado los factores de riesgo que tambi\u00e9n pueden provocar la enfermedad en los no fumadores y en los fumadores de ri\u00f1\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

En la \u00faltima d\u00e9cada, la imagen del fumador de EPOC ha cambiado y la investigaci\u00f3n de los factores que afectan a los fumadores renales ha cobrado mayor importancia, escriben los cient\u00edficos dirigidos por el profesor Ian Yang, del Centro de Investigaci\u00f3n Tor\u00e1cica de la Universidad de Queensland, Brisbane [1]. Estos factores incluyen la contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica, las exposiciones ocupacionales, el asma mal controlada, el humo ambiental del tabaco, las enfermedades infecciosas y el bajo nivel socioecon\u00f3mico. Por ejemplo, el tabaquismo es responsable de cerca del 75% de todos los casos de EPOC en los pa\u00edses industrializados occidentales, pero s\u00f3lo del 30% en los pa\u00edses en desarrollo m\u00e1s pobres. Un crecimiento pulmonar deficiente en la infancia, que puede estar causado por una serie de exposiciones en los primeros a\u00f1os de vida (tabaquismo pasivo, malnutrici\u00f3n, asma en la primera infancia), tambi\u00e9n se asocia a un mayor riesgo de EPOC.<\/p>\n

El asma multiplica por 12 el riesgo de EPOC y la tuberculosis hasta por 5,8<\/h2>\n

Los mecanismos potenciales de la patog\u00e9nesis de la EPOC en los fumadores renales incluyen la inflamaci\u00f3n, el estr\u00e9s oxidativo, el remodelado de las v\u00edas respiratorias y el envejecimiento pulmonar acelerado. En comparaci\u00f3n con los fumadores que desarrollan EPOC, los fumadores renales con EPOC tienen s\u00edntomas respiratorios cr\u00f3nicos relativamente leves, poco o ning\u00fan enfisema y menos comorbilidades; sin embargo, las exacerbaciones tambi\u00e9n pueden ser frecuentes entre ellos y el riesgo de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n aumenta considerablemente. En ocasiones, un \u00fanico factor de riesgo puede ser el responsable del desarrollo y la progresi\u00f3n de la EPOC, pero a menudo coinciden varios. Sin embargo, si se conocen los factores de riesgo, los m\u00e9dicos pueden extraer conclusiones causales y adoptar medidas preventivas con los pacientes.<\/p>\n

Los asm\u00e1ticos tambi\u00e9n tienen un mayor riesgo de desarrollar EPOC, que se multiplica por 12 en comparaci\u00f3n con los no asm\u00e1ticos. Por el contrario, uno de cada cuatro pacientes con EPOC afirma haber tenido s\u00edntomas de asma en el pasado. El bajo nivel educativo, el tabaquismo pasivo y el sexo femenino son factores de riesgo para la aparici\u00f3n simult\u00e1nea de ambas enfermedades. Tambi\u00e9n son m\u00e1s propensos a ser hospitalizados los que ya lo fueron de ni\u00f1os debido a una enfermedad respiratoria. Seg\u00fan los autores, existen pocas opciones preventivas: el diagn\u00f3stico precoz y una terapia adecuada parecen ser las m\u00e1s eficaces.<\/p>\n

Las personas con evidencia histol\u00f3gica de tuberculosis (TB) tienen un riesgo hasta 5,8 veces mayor de desarrollar tambi\u00e9n EPOC. Yang y sus colegas citan como raz\u00f3n probable los cambios en el tejido pulmonar provocados por la infecci\u00f3n. Los pacientes de EPOC con antecedentes de tuberculosis suelen ser mucho m\u00e1s j\u00f3venes que aquellos en los que la enfermedad puede remontarse al tabaquismo. Los cient\u00edficos tambi\u00e9n se\u00f1alan que la infecci\u00f3n por VIH tambi\u00e9n aumenta significativamente el riesgo de EPOC.<\/p>\n

\u00a1Ojos abiertos al elegir una profesi\u00f3n!<\/h2>\n

Adem\u00e1s de otras enfermedades, el entorno social y las condiciones de vida pueden aumentar el riesgo de EPOC. Los pintores y barnizadores, los mineros y otras ocupaciones que aumentan la exposici\u00f3n a ciertos humos, polvos y humo contribuyen a la probabilidad de desarrollar EPOC. Otro factor es la contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica, responsable de cerca del 50% de las EPOC en todo el mundo, escriben los autores. Los habitantes de pa\u00edses con una renta per c\u00e1pita baja y media se ven especialmente afectados. En los pa\u00edses subdesarrollados industrialmente, las chimeneas abiertas y el tabaquismo pasivo frecuente en interiores tambi\u00e9n se consideran desencadenantes potenciales. Si una persona ha estado mucho tiempo en el extranjero y posiblemente se ha adaptado a las costumbres locales, una consulta espec\u00edfica en el historial m\u00e9dico puede rastrear un desencadenante de EPOC. (Recuadro).<\/span> Tambi\u00e9n hay que tener en cuenta el nivel educativo y los ingresos: Las personas con menos estudios e ingresos tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar EPOC. Las razones aducidas para ello incluyen el tabaquismo pasivo en casa y en el trabajo y una menor concienciaci\u00f3n general sobre la salud.<\/p>\n

 <\/p>\n\n\n\n
\n

Fumado por EPOC<\/strong><\/p>\n

En los tr\u00f3picos, las espirales de incienso que contienen pelitre se elaboran tradicionalmente con c\u00e1scaras de coco. Como repelente de mosquitos popular y natural, las espirales se encienden primero y luego pueden brillar hasta siete horas, mientras producen humo. Cuando se cierran las ventanas, escriben el profesor Yang y sus colegas, se produce una concentraci\u00f3n de polvo fino en la habitaci\u00f3n cerrada comparable a la de 100 cigarrillos quemados.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

 <\/p>\n

Los autores concluyen que se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n, incluidos estudios epidemiol\u00f3gicos, traslacionales, cl\u00ednicos y de aplicaci\u00f3n que excluyan expl\u00edcitamente a los fumadores, para colmar las lagunas en la comprensi\u00f3n y desarrollar posibles soluciones para reducir la carga de la enfermedad en los enfermos de EPOC que nunca fuman.<\/p>\n

 <\/p>\n

Literatura:<\/p>\n

    \n
  1. Yang IA, Jenkins CR, Salvi SS: Enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica en nunca fumadores: factores de riesgo, patog\u00e9nesis e implicaciones para la prevenci\u00f3n y el tratamiento. Lancet Respir Med 2022; 10: 497-511; doi: 10.1016\/S2213-2600(21)00506-3.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    InFo NEUMOLOG\u00cdA Y ALERGOLOG\u00cdA 2022; 4(3): 26<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Tradicionalmente, el humo del tabaco se considera el desencadenante cl\u00e1sico de la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC). Pero aproximadamente la mitad de todos los casos de EPOC en el mundo…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":125189,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"EPOC en fumadores renales","footnotes":""},"category":[11298,11475,11478,11424,11430,11552],"tags":[12387,12125,13240,13234],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-324298","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-alergologia-e-inmunologia-clinica","category-estudios","category-formacion-continua","category-neumologia","category-prevencion-y-asistencia-sanitaria","category-rx-es","tag-asma-es","tag-epoc","tag-niera-fumadora","tag-no-fumadores-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-12 10:34:12","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324298","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=324298"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324298\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/125189"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=324298"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=324298"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=324298"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=324298"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}