{"id":324322,"date":"2022-11-04T01:01:00","date_gmt":"2022-11-04T00:01:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/combinacion-de-prp-y-mesoterapia-con-nwm-mesohair\/"},"modified":"2023-01-12T14:08:16","modified_gmt":"2023-01-12T13:08:16","slug":"combinacion-de-prp-y-mesoterapia-con-nwm-mesohair","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/combinacion-de-prp-y-mesoterapia-con-nwm-mesohair\/","title":{"rendered":"Combinaci\u00f3n de PRP y mesoterapia con NWM MesoHair"},"content":{"rendered":"\n

El tema de la ca\u00edda del cabello desempe\u00f1a un papel cada vez m\u00e1s importante en dermatolog\u00eda. Cada vez m\u00e1s pacientes -especialmente mujeres- no quieren soportar la ca\u00edda de su cabello. Aunque en el pasado los pacientes con p\u00e9rdida de cabello no eran especialmente bienvenidos en las consultas debido a la falta de opciones de tratamiento, la situaci\u00f3n ha cambiado en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El tema de la ca\u00edda del cabello desempe\u00f1a un papel cada vez m\u00e1s importante en dermatolog\u00eda. Cada vez m\u00e1s pacientes -especialmente mujeres- no quieren soportar la ca\u00edda de su cabello. Aunque en el pasado los pacientes con p\u00e9rdida de cabello no eran especialmente bienvenidos en las consultas debido a la falta de opciones de tratamiento, la situaci\u00f3n ha cambiado en los \u00faltimos a\u00f1os. Por ejemplo, el colega Schaart de Hamburgo fue el primero en desarrollar un concepto coherente para una consulta capilar que pretende tener en cuenta las necesidades que acabamos de mencionar tras un tratamiento exitoso.<\/p>\n\n

La Red de Est\u00e9tica,<\/em> de la que soy director m\u00e9dico, tambi\u00e9n lleva trabajando en el tema desde 2007. Como parte del desarrollo de un protocolo de tratamiento estandarizado para la mesoterapia basado puramente en indicaciones est\u00e9ticas, nuestros miembros desarrollaron mezclas preparadas para dos indicaciones, para la mejora de la estructura de la piel y para el tratamiento de la ca\u00edda del cabello.<\/p>\n\n

Los c\u00f3cteles MesoLift y MesoHair de la red se utilizan desde 2009 [1\u20139]. Adem\u00e1s, se ha desarrollado un curso de formaci\u00f3n exclusivo para m\u00e9dicos, que ofrece un protocolo de tratamiento claro en la formaci\u00f3n pr\u00e1ctica de esta terapia.<\/p>\n\n

Status quo 2020<\/h2>\n\n

En 2020, esta formaci\u00f3n avanzada se ampli\u00f3 para incluir otras dos terapias que se engloban bajo el ep\u00edgrafe de “est\u00e9tica regenerativa” porque se presentaron suficientes estudios sobre ellas: la terapia PRP y la punci\u00f3n, investigada cient\u00edficamente sobre todo por nuestro colega Aust y probada a fondo en la pr\u00e1ctica por nuestro miembro Kai Rezai [10\u201317]. La PRP se convirti\u00f3 en un aut\u00e9ntico boom. Entretanto, se han realizado y publicado numerosos estudios sobre esta terapia, especialmente sobre la terapia de la ca\u00edda del cabello, por lo que puede decirse que ya existen pruebas relativamente buenas de su eficacia [18\u201365]. Regenerativo -a definir de nuevo aqu\u00ed- significa que s\u00f3lo se utilizan m\u00e9todos que no requieren la destrucci\u00f3n de c\u00e9lulas por calor o fr\u00edo (por ejemplo, l\u00e1ser, radiofrecuencia, crioterapia, …) para la mejora de la piel.<\/p>\n\n

Las indicaciones de p\u00e9rdida de cabello que hemos tratado hasta ahora son la alopecia areata y el efluvio difuso, ambas con buenos resultados.<\/p>\n\n

Las condiciones marco para un ingreso terap\u00e9utico con \u00e9xito<\/h2>\n\n

Especialmente con las terapias que se llevan a cabo sobre la base de un intento de curaci\u00f3n individual, es necesario que los profesionales se atengan a ciertas normas. Por ejemplo, en la red hemos decidido que nos concentraremos principalmente en la ca\u00edda del cabello en pacientes femeninas y que s\u00f3lo recurriremos a m\u00e9todos curativos alternativos si no hemos podido lograr un \u00e9xito terap\u00e9utico suficiente con las terapias incluidas en las recomendaciones para dermat\u00f3logos. S\u00f3lo entonces se ofrece a los pacientes, que suelen acudir a la consulta desesperados, una terapia adicional.<\/p>\n\n

Podemos partir de algunas condiciones sobre las que debe haber claridad y acuerdo entre el profesional y el paciente antes del tratamiento: Por un lado, se da el caso de que debemos asumir con raz\u00f3n que los fol\u00edculos pilosos a\u00fan no deben estar muertos, sino s\u00f3lo inactivos, si queremos tener alguna posibilidad de \u00e9xito. En lenguaje llano, esto significa que debe haber un intervalo de tiempo lo m\u00e1s corto posible entre el inicio de la ca\u00edda del cabello y el comienzo de la terapia; recomendamos que no sea superior a dos a\u00f1os. En casos individuales, tambi\u00e9n hemos podido registrar \u00e9xitos si la ca\u00edda del cabello se produjo hace mucho tiempo, pero las probabilidades empeoran cuanto m\u00e1s tiempo lleva existiendo la afecci\u00f3n.<\/p>\n\n

Tambi\u00e9n debe haber acuerdo sobre los objetivos m\u00ednimos y m\u00e1ximos de un tratamiento. Aqu\u00ed se da el caso de que definimos tres objetivos diferentes:<\/p>\n\n

Objetivo 1: <\/strong>Debe detenerse la ca\u00edda del cabello. Este es el objetivo m\u00ednimo y el paciente debe aceptar que puede que no se consigan mayores \u00e9xitos con la ayuda de la mesoterapia y\/o el PRP.<\/p>\n\n

Objetivo 2:<\/strong> El resto del cabello debe protegerse y estabilizarse. Este objetivo define que el car\u00e1cter a largo plazo de las medidas aplicadas siga estando garantizado. Por desgracia, no existe un m\u00e9todo de diagn\u00f3stico sencillo y bueno para determinar objetivamente el estado del cabello. Sin embargo, los pacientes suelen poder decir con exactitud si su cabello se siente mejor, es m\u00e1s grueso, menos quebradizo, etc.<\/p>\n\n

Objetivo 3:<\/strong> Crecimiento de nuevo vello en las zonas afectadas. Se trata de un objetivo que tanto m\u00e9dicos como pacientes esperan alcanzar. Si no se produce, la terapia tiene menos \u00e9xito. Sin embargo, los objetivos 1 y 2 no deben descartarse, y operar \u00fanica y exclusivamente con objetivos m\u00e1ximos no es en absoluto oportuno en medicina.<\/p>\n\n

Tambi\u00e9n me gustar\u00eda abordar en este punto la cuesti\u00f3n de los pacientes masculinos. Aunque el problema de la calvicie en los hombres casi siempre tiene causas gen\u00e9ticas, cada vez son menos los hombres que aceptan tener que renunciar a su cabello a una edad temprana. Por ello, no es raro que los pacientes masculinos en particular soliciten mesoterapia de mantenimiento, lo que ocurre cada vez con m\u00e1s frecuencia. El uso de PRP en el trasplante capilar es ya una necesidad<\/em>. Me atrevo a decir que hoy en d\u00eda casi ning\u00fan trasplante se realiza sin utilizar PRP. En concreto, los dos pelos extirpados se colocan en PRP antes de la reimplantaci\u00f3n y, adem\u00e1s, el PRP tambi\u00e9n puede tener lugar 4 semanas despu\u00e9s de la implantaci\u00f3n. Los resultados de las implantaciones mejoraron considerablemente con PRP, como demuestran algunas publicaciones [24\u201326,39,41].<\/p>\n\n

Mecanismos de acci\u00f3n<\/h2>\n\n

Tanto la mesoterapia como el PRP tienen requisitos diferentes que uno debe conocer. La mesoterapia fue desarrollada por un m\u00e9dico rural -Michel Pistor- y su desarrollo se basa principalmente en la experiencia. La situaci\u00f3n de los estudios de mesoterapia es cualquier cosa menos buena, aunque existe incluso una c\u00e1tedra en Burdeos. Con el PRP, la situaci\u00f3n es completamente diferente. Se basa en la composici\u00f3n de la sangre y en los hallazgos sobre la importancia de los factores de crecimiento que se encuentran en el plasma (Tab. 1)<\/span>.<\/p>\n\n

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En primer lugar, la mesoterapia:<\/strong> Lo que me atrajo de la terapia en aquel momento fue que las cantidades m\u00e1s peque\u00f1as de sustancias se introduc\u00edan en la dermis media (meso), eludiendo el metabolismo<\/em>. Me pareci\u00f3 una idea muy atractiva para un dermat\u00f3logo. El lema de Pistor – PEQUE\u00d1O, RARO, EN EL LUGAR ADECUADO – sigue siendo hoy la base de todos los tratamientos mesoterap\u00e9uticos. Lo que menos me entusiasm\u00f3 de la mesoterapia fue el enfoque m\u00e1s bien ca\u00f3tico de los terapeutas individuales. En primer lugar, la mesoterapia se utiliza para muchas indicaciones diferentes para las que es dif\u00edcil ver por qu\u00e9 deber\u00eda funcionar bien para esa indicaci\u00f3n, salvo sobre la base de la experiencia individual de cada terapeuta. En este caso, el efecto placebo podr\u00eda desempe\u00f1ar un papel a\u00fan mayor del que ya tiene en cualquier terapia. Esto es muy diferente en el caso de las cuestiones dermatol\u00f3gicas est\u00e9ticas, porque se trata directamente el objeto objetivo: la piel. Por otro lado, me desanim\u00f3 el hecho de que muchos mesoterapeutas trabajen con mezclas individuales de principios activos que ellos mismos elaboran. Esto conlleva un alto riesgo de reacciones al\u00e9rgicas y los gal\u00e9nicos de tales mezclas no se tienen en cuenta en absoluto.<\/p>\n\n

Mecanismo de acci\u00f3n PRP:<\/strong> El PRP es un producto biol\u00f3gico del propio cuerpo del paciente, definido como parte de la fracci\u00f3n plasm\u00e1tica de la sangre del propio paciente con una concentraci\u00f3n de plaquetas superior al valor inicial. Los factores de crecimiento y las mol\u00e9culas bioactivas que contiene el PRP promueven cuatro acciones principales en el entorno local de administraci\u00f3n: proliferaci\u00f3n, migraci\u00f3n, diferenciaci\u00f3n celular y angiog\u00e9nesis. Diversas citoquinas y factores de crecimiento (FGC) intervienen en la regulaci\u00f3n de la morfog\u00e9nesis del pelo y en el ciclo de crecimiento capilar.<\/p>\n\n

Composici\u00f3n de la f\u00f3rmula MesoHair<\/h2>\n\n

Dos factores fueron importantes para nosotros en la composici\u00f3n de la f\u00f3rmula, en primer lugar la viabilidad gal\u00e9nica y en segundo lugar la importancia cient\u00edfica para el crecimiento del cabello de la mezcla preparada. Nos hemos orientado hacia las publicaciones cient\u00edficas sobre las sustancias activas.<\/p>\n\n

En primer lugar, sin embargo, el lector debe tener en cuenta que en ambas mezclas en red (MesoLift y MesoHair) se combinan entre s\u00ed dos componentes diferentes, los llamados catalizadores y los ingredientes activos propiamente dichos (Tab. 2 <\/span>). Los catalizadores son potenciadores del efecto que se supone que potencian el efecto de los ingredientes activos reales. Son id\u00e9nticos en ambas mezclas, s\u00f3lo se han cambiado los ingredientes activos reales y se han adaptado a la indicaci\u00f3n respectiva.<\/p>\n\n

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Parte 1: Catalizadores (incluidos en ambas mezclas preparadas)<\/h3>\n\n
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  • Multivitaminas<\/li>\n\n\n\n
  • Silicio<\/li>\n\n\n\n
  • Rutina<\/li>\n<\/ul>\n\n

    Para que la descripci\u00f3n no se nos vaya de las manos, me gustar\u00eda prescindir de la descripci\u00f3n del efecto de las distintas vitaminas sobre la piel, que resulta familiar a la mayor\u00eda de los lectores. El componente m\u00e1s importante es el silicio. Potencia el efecto de los dem\u00e1s ingredientes, favorece tambi\u00e9n la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea y es un eliminador de radicales libres. Adem\u00e1s, puede provocar la reorganizaci\u00f3n de las fibras col\u00e1genas y el\u00e1sticas. En cuanto a la rutina (extracto de meliloto), hay que decir que es un antioxidante y tiene un efecto antiinflamatorio, previene la oxidaci\u00f3n de la vitamina C y tambi\u00e9n tiene efectos positivos sobre el metabolismo de los l\u00edpidos.<\/p>\n\n

    Parte 2: Ingredientes de MesoHair<\/h3>\n\n
      \n
    • Bepanthen\/Vitamina B5<\/li>\n\n\n\n
    • Biotina\/Vitamina H<\/li>\n\n\n\n
    • Cafe\u00edna<\/li>\n<\/ul>\n\n

      El efecto de las dos vitaminas B5 y H sobre el cabello es bien conocido, por lo que aqu\u00ed hemos aumentado la dosis adem\u00e1s de las multivitaminas. He aqu\u00ed un breve recordatorio: la vitamina B5 regenera y alimenta la estructura capilar, es un componente esencial de la piel, forma la queratina y es antiinflamatoria. La vitamina H regula la producci\u00f3n de sebo, un aporte insuficiente provoca la ca\u00edda del cabello y la inflamaci\u00f3n de la piel. La cafe\u00edna tiene la misi\u00f3n de estimular la circulaci\u00f3n en la zona del cuero cabelludo.<\/p>\n\n

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      Los informes Meso y PPP de la red<\/h2>\n\n

      La dependencia de los estudios nos ha acompa\u00f1ado en la red desde sus inicios. Ya con la introducci\u00f3n de la lip\u00f3lisis inyectable en la est\u00e9tica con un protocolo reconocido mundialmente (en aquel momento a\u00fan llamada lip\u00f3lisis en red), nos vimos obligados a encargar nuestros propios estudios. Al mismo tiempo, sin embargo, tambi\u00e9n nos hemos centrado en las oportunidades y fortalezas \u00fanicas de una red de m\u00e9dicos. Consisten en que los protocolos de tratamiento estandarizados pueden utilizarse para recopilar datos estad\u00edsticos sobre la eficacia y la evidencia de las terapias individuales, con lo que se consigue una primera impresi\u00f3n objetiva, pero, por supuesto, no pueden ni deben sustituir a los estudios. Con nuestros tambi\u00e9n publicados informes sobre lip\u00f3lisis [68,69] y mesoinformes [3,8] hemos abierto as\u00ed un nuevo camino. Una primera evaluaci\u00f3n estad\u00edstica sobre el PRP fue preparada por el colega Giesse en 2018 y presentada en la Conferencia Maestra de la Red 2019<\/em> [66,67].<\/p>\n\n

      Los resultados pueden considerarse sin duda muy reveladores. Para ambas terapias, hubo una clara prioridad de la indicaci\u00f3n de la ca\u00edda del cabello sobre todas las dem\u00e1s indicaciones tratables. Esto demuestra al menos que la ca\u00edda del cabello es uno de los problemas est\u00e9ticos m\u00e1s graves para las pacientes. Tomemos aqu\u00ed el ejemplo de MesoHair: De los 13.878 pacientes documentados, 12.500 fueron tratados por p\u00e9rdida de cabello.<\/p>\n\n

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      Los efectos secundarios no fueron graves y num\u00e9ricamente insignificantes con Mesohair, como cabe esperar de las terapias regenerativas. La distribuci\u00f3n de la satisfacci\u00f3n de los pacientes desde su propia perspectiva y la de sus colegas tratantes, que se muestra en las figuras 1 y 2 <\/span>, es interesante. Ambos valores son extremadamente altos y, sin embargo, deben tomarse con cautela en un primer momento, aunque indiquen una tendencia muy positiva.<\/p>\n\n

      La ca\u00edda del cabello fue tambi\u00e9n la indicaci\u00f3n m\u00e1s tratada con PRP, con un 54%. Aqu\u00ed, estad\u00edsticamente, s\u00f3lo se dispon\u00eda de la autoevaluaci\u00f3n de los resultados por parte de los profesionales en la primera encuesta y tampoco se diferenciaba seg\u00fan las indicaciones. La figura 3<\/span> muestra que el 69,5% de los encuestados calificaron los resultados de buenos y muy buenos. Por mi propia experiencia con el PRP, puedo decir que las cifras volver\u00edan a mejorar considerablemente si se evaluara la indicaci\u00f3n de la ca\u00edda del cabello<\/em>.<\/p>\n\n

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      Combinaci\u00f3n como \u00faltima ratio<\/h2>\n\n

      En primer lugar, el protocolo de tratamiento utilizado en la red para las terapias individuales: MesoHair debe comprender al menos 6, mejor 8 tratamientos, primero a intervalos de 2, despu\u00e9s de 4 semanas. El PRP debe comprender de 2 a 4 sesiones de tratamiento, cada una de ellas con un mes de intervalo. Ambas terapias requieren 1-2 tratamientos al a\u00f1o para su mantenimiento. Es interesante observar que actualmente el 45,5% de los miembros encuestados ya combinan la PRP con MesoHair (Fig. 4<\/span>).<\/p>\n\n

      \"\"<\/figure>\n\n

      Hemos considerado que deber\u00eda utilizarse definitivamente una terapia combinada completa si el tratamiento con meso o PRP por s\u00ed solo no consigue resultados suficientemente buenos, si el nivel de sufrimiento de los pacientes es extremadamente alto y si el inicio de la ca\u00edda del cabello se remonta m\u00e1s en el tiempo.<\/p>\n\n

      El esquema de tratamiento presentado en el resumen 1<\/span> debe considerarse como una primera propuesta para obtener normas comunes. Entre varias opciones, nos decidimos inicialmente por \u00e9sta. Si resulta que una mezcla diferente, por ejemplo, primero s\u00f3lo PRP y despu\u00e9s MesoHair, o una ponderaci\u00f3n diferente de las dos partes de la terapia aporta resultados m\u00e1s \u00f3ptimos, cambiaremos esta primera sugerencia. En primer lugar queremos recoger y evaluar las experiencias de nuestros miembros para poder hacer recomendaciones finales. La combinaci\u00f3n de PRP y agujas tambi\u00e9n se ha mencionado en la literatura [47,55\u201358]. Sin embargo, el manejo de un tratamiento capilar parece ser algo cr\u00edtico en este caso, ya que es necesario el sangrado de las agujas, por lo que los pacientes tendr\u00edan que lavarse el pelo despu\u00e9s del tratamiento, lo que est\u00e1 contraindicado a nuestros ojos directamente despu\u00e9s del tratamiento.<\/p>\n\n

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      Herramientas del tratamiento<\/h2>\n\n

      Tanto para la mesoterapia como para la terapia PRP, utilizamos agujas meso-relle\u00ae (Biotekne) de 30 calibres de di\u00e1metro que reducen el dolor para que la experiencia sea lo m\u00e1s c\u00f3moda posible para los pacientes. El uso de una pistola de inyecci\u00f3n accionada por aire comprimido est\u00e1 un\u00e1nimemente aceptado en la red para la mesoterapia, tambi\u00e9n para la ca\u00edda del cabello. Seg\u00fan el protocolo, primero se realiza la inyecci\u00f3n \u00fanica a intervalos de 1 cm, seguida del nappage (= salvas continuas de inyecci\u00f3n r\u00e1pida).<\/p>\n\n

      A\u00fan no estamos totalmente de acuerdo sobre el tratamiento capilar con PRP. Algunos colegas tambi\u00e9n trabajan con la pistola por el poco dolor que produce, otros prefieren inyectar a mano a una profundidad ligeramente mayor para mantener lo m\u00e1s baja posible la p\u00e9rdida de PRP, que inevitablemente se produce al utilizar una pistola.<\/p>\n\n

      Resumen<\/h2>\n\n

      Al final, la pr\u00e1ctica de un enfoque te\u00f3ricamente concebible result\u00f3 convincente. Muchas pacientes femeninas que muy a menudo desarrollan s\u00edntomas depresivos debido a la ca\u00edda del cabello pueden ser ayudadas combinando dos procedimientos menos invasivos que pueden calificarse de inocuos. En el caso de la mesoterapia, las personas con alergias graves no deben ser tratadas por el riesgo de shock al\u00e9rgico. No es necesario enumerar aqu\u00ed las contraindicaciones del PRP, son generalmente conocidas. El alcance de la importancia de las agujas en la terapia combinada sigue abierto, aunque existen publicaciones alentadoras.<\/p>\n\n

      La proporci\u00f3n de pacientes masculinos para el tratamiento capilar est\u00e1 aumentando, sin embargo, debido a la disposici\u00f3n a menudo gen\u00e9tica, se puede suponer que la aparici\u00f3n de la ca\u00edda del cabello se puede retrasar mediante un tratamiento preventivo con MesoHair y\/o PRP, durante cu\u00e1nto tiempo, a\u00fan no se dispone de datos v\u00e1lidos. Sin embargo, el tratamiento preventivo es cada vez m\u00e1s demandado entre los pacientes masculinos.<\/p>\n\n

      El colega Schaart mencionado al principio de este art\u00edculo dio recientemente una conferencia sobre el \u00e9xito de una consulta capilar en el DERM de Frankenthal y me gustar\u00eda citarle aqu\u00ed al final porque dio algunos consejos importantes sobre los errores que se pueden cometer al comunicarse con los pacientes que sufren ca\u00edda del cabello. [70] (Panorama 2).<\/span><\/p>\n\n

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      Mensajes para llevarse a casa<\/h2>\n\n
        \n
      • La ca\u00edda del cabello, especialmente en las pacientes, tiene un significado existencial para ellas con fuertes efectos sobre la psique. El tratamiento de la alopecia areata y el efluvio difuso es posible y \u00fatil.<\/li>\n\n\n\n
      • Los objetivos m\u00ednimos y m\u00e1ximos deben discutirse con los pacientes de antemano y tambi\u00e9n deben incluirse en la educaci\u00f3n (los participantes en los cursos de formaci\u00f3n avanzada sobre el tratamiento pueden utilizar la educaci\u00f3n proporcionada por la red).<\/li>\n\n\n\n
      • Primero utilice todas las terapias conservadoras pagadas por las compa\u00f1\u00edas de seguros m\u00e9dicos, s\u00f3lo ofrezca la opci\u00f3n de la combinaci\u00f3n meso\/PRP si no tiene \u00e9xito.<\/li>\n\n\n\n
      • Si no se aprecia ning\u00fan cambio tras 2 tratamientos con PRP y 4 con meso, debe considerarse la interrupci\u00f3n de la terapia.<\/li>\n<\/ul>\n\n
        \"\"<\/figure>\n\n

        Literatura:<\/p>\n\n

          \n
        1. Weidmann M, Reich N: Est\u00e9tica – Mesoterapia en marcha, nuevos horizontes a trav\u00e9s de protocolos de tratamiento estandarizados. DERM 2011; 17.<\/li>\n\n\n\n
        2. Weidmann M: Mesoterapia hoy – desarrollo de un protocolo de tratamiento: intento de crear est\u00e1ndares por parte de la RED-AestheticsMeso. KosMed 2010; 2: 80-83.<\/li>\n\n\n\n
        3. Weidmann M: Primeros resultados estad\u00edsticos sobre mesoterapia est\u00e9tica. KosMed 2012; 5: 30-31.<\/li>\n\n\n\n
        4. Weidmann M: Mesoterapia est\u00e9tica hoy. Investigaci\u00f3n de vanguardia en dermatolog\u00eda est\u00e9tica y dermatocirug\u00eda 2015; 78-81.<\/li>\n\n\n\n
        5. Funke G: Realizaci\u00f3n con \u00e9xito de la mesoterapia est\u00e9tica. KosMed 2014; 35: 256-257.<\/li>\n\n\n\n
        6. Weidmann M, Torzicky M, Funke G, Eichelberg D: M\u00e9todos alternativos para el tratamiento del efluvio difuso y la alopecia areata: mesoterapia y terapia con plasma rico en plaquetas. KosMed 2015; 35: 192-194.<\/li>\n\n\n\n
        7. Weidmann M: 10 a\u00f1os de mesoterapia est\u00e9tica de NETZWERK-\u00c4sthetikMeso. KosMed 2016; 2: 60-64.<\/li>\n\n\n\n
        8. Weidmann M: La mesoterapia est\u00e1 claramente en alza. KosMed 2017; 1: 34-36.<\/li>\n\n\n\n
        9. Weidmann M: La importancia de la mesoterapia para las indicaciones est\u00e9ticas, Aesthetic Dermatology & Cosmetology 2018; 3; doi: 10.1007\/s12634-018-5634-0.<\/li>\n\n\n\n
        10. Aust MC, Knobloch K, Reimers K, et al: Terapia percut\u00e1nea de inducci\u00f3n de col\u00e1geno: un tratamiento alternativo para las cicatrices de quemaduras. Quemaduras 2010; 36: 836-843.<\/li>\n\n\n\n
        11. Aust MC, Bahte S, Fernandes D: Atlas de imagen de la inducci\u00f3n percut\u00e1nea de col\u00e1geno: principios, indicaciones, aplicaciones. Berl\u00edn: KVM 2013.<\/li>\n\n\n\n
        12. Aust MC, Fernandes D, Kolokythas P, et al: Terapia percut\u00e1nea de inducci\u00f3n de col\u00e1geno: un tratamiento alternativo para cicatrices, arrugas y laxitud cut\u00e1nea. Plast Reconstr Surg 2008; 121: 1421-1429.<\/li>\n\n\n\n
        13. Aust MC, Reimers K, Repenning C, et al: Inducci\u00f3n percut\u00e1nea de col\u00e1geno: rejuvenecimiento cut\u00e1neo m\u00ednimamente invasivo sin riesgo de hiperpigmentaci\u00f3n: \u00bfrealidad o ficci\u00f3n? Plast Reconstr Surg 2008; 122: 1553-1563.<\/li>\n\n\n\n
        14. Rezai K: Microneedling – Tratamiento m\u00ednimamente invasivo de las cicatrices del acn\u00e9. el Dermat\u00f3logo Alem\u00e1n 2009; 1: 41-42.<\/li>\n\n\n\n
        15. Rezai K: Agujas est\u00e9ticas. KosMed 2013; 34: 178-179.<\/li>\n\n\n\n
        16. Rezai K: Agujas para las cicatrices del acn\u00e9. Piel 2015; 26: 266-269.<\/li>\n\n\n\n
        17. Rezai K: Agujas para el tratamiento de las arrugas. KosMed 2015; 6: 232-234.<\/li>\n\n\n\n
        18. Trink A, Sorbellini E, Bezzola P, et al: Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y activo, de media cabeza, para evaluar los efectos del plasma rico en plaquetas en la alopecia areata. Br J Dermatol 2013; 169: 690-694; doi: 10.1111\/bjd.12397.<\/li>\n\n\n\n
        19. Singh S: Papel del plasma rico en plaquetas en la alopecia areata cr\u00f3nica: la experiencia de nuestro centro. Indian J Plast Surg 2015; 48: 57-59; doi: 10.4103\/09700358.155271.<\/li>\n\n\n\n
        20. Gkini MA, Kouskoukis AE, Rigopoulos D, Kouskoukis K: El plasma rico en plaquetas como tratamiento potencial de las alopecias no cicatriciales. Int J Trichology 2015; 7: 54-63; doi: 10.4103\/0974-7753.160098.<\/li>\n\n\n\n
        21. Eppley BL, Pietrzak WS, Blanton M: Plasma rico en plaquetas: revisi\u00f3n de la biolog\u00eda y aplicaciones en cirug\u00eda pl\u00e1stica. Plast Reconstr Surg 2006; 118: 147e-159e.<\/li>\n\n\n\n
        22. Weinberg WC, Goodman LV, George C, et al: Reconstituci\u00f3n del desarrollo del fol\u00edculo piloso in vivo: determinaci\u00f3n de la formaci\u00f3n del fol\u00edculo, el crecimiento del pelo y la calidad del pelo mediante c\u00e9lulas d\u00e9rmicas. J Invest Dermatol 1993; 100: 229-239.<\/li>\n\n\n\n
        23. Driskell RR, Giangreco A, Jensen K, et al: Las c\u00e9lulas de la papila d\u00e9rmica positivas para SOX2 especifican el tipo de fol\u00edculo piloso en la epidermis de los mam\u00edferos. Desarrollo 2009; 136: 2815-2823; doi: 10.1242\/dev.038620.<\/li>\n\n\n\n
        24. P\u00e9rez-Meza D, Leavitt M, Mayer M: Los factores de crecimiento Parte 1: Evaluaci\u00f3n cl\u00ednica e histol\u00f3gica de la cicatrizaci\u00f3n y la revascularizaci\u00f3n del injerto capilar tras la cirug\u00eda de trasplante capilar. Foro sobre trasplante capilar Int 2007; 17: 173-175.<\/li>\n\n\n\n
        25. P\u00e9rez-Meza D: Parte II El uso de plasma aut\u00f3logo rico y pobre para mejorar la cicatrizaci\u00f3n de heridas y el crecimiento capilar en la restauraci\u00f3n capilar. En programas y res\u00famenes. 13\u00aa<\/sup> reuni\u00f3n anual de la ISHRS 2005; Sydney, Australia.<\/li>\n\n\n\n
        26. Uebel C: Un nuevo avance en la cirug\u00eda de la calvicie mediante el factor de crecimiento derivado de plaquetas. Foro sobre trasplante capilar Int 2005; 15: 77-84.<\/li>\n\n\n\n
        27. Greco J, Brandt R: Efectos del plasma rico en plaquetas aut\u00f3logo y diversos factores de crecimiento en el cabello miniaturizado no trasplantado. Foro sobre trasplante capilar Int 2009; 19: 49-50.<\/li>\n\n\n\n
        28. Zheng Y, Du XB, Wang W, Boucher B: Organog\u00e9nesis a partir de c\u00e9lulas disociadas: Generaci\u00f3n de fol\u00edculos pilosos ciclados maduros a partir de c\u00e9lulas derivadas de la piel. J Invest Dermatol 2005; 124: 867-876.<\/li>\n\n\n\n
        29. Takakura N, Yoshida H, Kunisada T, et al: Implicaci\u00f3n del receptor-a del factor de crecimiento derivado de las plaquetas en la formaci\u00f3n del canal piloso. J Invest Dermatol 1996; 107: 770-777.<\/li>\n\n\n\n
        30. Dohan ED, Rasmusson L, Albrektsson T: Clasificaci\u00f3n de los concentrados de plaquetas: del plasma rico en plaquetas puro (P-PrP) a la fibrina rica en leucocitos y plaquetas (L-PrF). Trends Biotechnol 2009; 27: 158-167.<\/li>\n\n\n\n
        31. Werther K, Christensen IJ, Nielsen HJ: Determinaci\u00f3n del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) en la sangre circulante: Importancia del VEGF en diversos leucocitos y plaquetas. Scand J Clin Lab invest 2002; 62: 343-350.<\/li>\n\n\n\n
        32. Everts PA, Hoffmann J, Weibrich G, et al: Differences in Platelet Growth Factor Release and Leucocyte Kinetics During Autologous Platelet Gel Formation. Transfus Med 2006; 16: 363-368.<\/li>\n\n\n\n
        33. Everts PA, Jakimowicz JJ, van Beek M, et al: Revisi\u00f3n de las caracter\u00edsticas estructurales del gel aut\u00f3logo de leucocitos y plaquetas y sugerencias para su uso en cirug\u00eda. Eur Surg Res 2007; 39: 199-207.<\/li>\n\n\n\n
        34. Moojen DJ, Everts PA, Schure RM, et al: Actividad antimicrobiana del gel de leucocitos plaquetarios contra el Staphylococcus Aureus. J Orthop Res 2008; 26: 404-410.<\/li>\n\n\n\n
        35. Dohan Ehrenfest DM, Corso MD, Diss A, et al: Arquitectura tridimensional y composici\u00f3n celular de un co\u00e1gulo y una membrana de fibrina rica en plaquetas de Choukroun. J Periodontol 2010; 81: 546-555.<\/li>\n\n\n\n
        36. Yong Miao, Ya-Bin Sun, Xi-Jin Sun, et al: Efecto promotor del plasma rico en plaquetas en la reconstituci\u00f3n del fol\u00edculo piloso in vivo. Dermatol Surg 2013; 39: 1868-1876.<\/li>\n\n\n\n
        37. Takikawa M, et al: Efecto potenciado del plasma rico en plaquetas que contiene un nuevo portador sobre el crecimiento del cabello. Dermatol Surg 2011; 37: 1721-1729.<\/li>\n\n\n\n
        38. Zheng JL, Hye-In C, Dae-Kyoung C, et al: Plasma aut\u00f3logo rico en plaquetas: una herramienta terap\u00e9utica potencial para promover el crecimiento del cabello. Dermatol Surg 2012; 38: 1040-1046.<\/li>\n\n\n\n
        39. Kui YP, Hyun KK, Beom JK, Myeung Nk: Plasma rico en plaquetas para el tratamiento de la calvicie de patr\u00f3n masculino, Carta al editor. Dermatol Surg 2012; 38: 2042-2044.<\/li>\n\n\n\n
        40. Schiavone G, Raskovic D, Greco J, Abeni D: PRP para la alopecia androgen\u00e9tica: un estudio piloto; Dermatolog Surg 2014; 40: 1010-1019.<\/li>\n\n\n\n
        41. Uebel CO, da Silva JB, Cantarelli D, Martins P: El papel de los factores de crecimiento del plasma plaquetario en la cirug\u00eda de la calvicie de patr\u00f3n masculino. Plast Reconstr Surg 2006; 118: 1458-1466.<\/li>\n\n\n\n
        42. Li ZJ, Choi HI, Choi DK, et al: Plasma aut\u00f3logo rico en plaquetas: una herramienta terap\u00e9utica potencial para promover el crecimiento del cabello. Dermatol Surg 2012; 38: 1-7.<\/li>\n\n\n\n
        43. Williams D, Profeta K, Stenn KS: Aislamiento y cultivo de papilas foliculares de vibrisas murinas: un enfoque introductorio. Br J Dermatol 1994; 130: 290-297.<\/li>\n\n\n\n
        44. Gentile P, Garcovich S: Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica del uso del plasma rico en plaquetas en la alopecia androgen\u00e9tica en comparaci\u00f3n con el minoxidil\u00ae, la finasterida\u00ae y la terapia basada en c\u00e9lulas madre adultas. Int J Mol Sci 2020; 21: 2702; doi: 10.3390\/ijms21082702.<\/li>\n\n\n\n
        45. Gupta AK, et al: Plasma rico en plaquetas como tratamiento de la alopecia androgen\u00e9tica, Dermatol Surg 2019; 45: 1262-1273; doi: 10.1097\/DSS.0000000000001894.<\/li>\n\n\n\n
        46. Girijala RL, et al: Plasma rico en plaquetas para el tratamiento de la alopecia androg\u00e9nica: Una revisi\u00f3n exhaustiva, Dermatol Online J 2018; 24: 13030\/qt8s43026c.<\/li>\n\n\n\n
        47. English Jr RS, et al: Microneedling and Its Use in Hair Loss Disorders: A Systematic Review, Dermatol Ther (Heidelb) 2022; 12: 41-60; doi: 10.1007\/s13555-021-00653-2.<\/li>\n\n\n\n
        48. Elghblawi E: El plasma rico en plaquetas, el \u00faltimo secreto para el elixir de la juventud de la piel y el desencadenante del crecimiento del cabello. J Cosmet Dermatol 2017; 1-8; doi: 10.1111\/jocd.12404.<\/li>\n\n\n\n
        49. Rose PT: Avances en la restauraci\u00f3n capilar. Dermatol Clin 2018; 36: 57-62; doi: 10.1016\/j.det.2017.09.008.<\/li>\n\n\n\n
        50. Rose PT: Enfoques combinados para combatir la ca\u00edda del cabello. Dermatol Clin 2021; 39: 479-485; doi: 10.1016\/j.det.2021.04.004.<\/li>\n\n\n\n
        51. Roohaninasab M, et al: Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de la alopecia: centrada en la eficacia, la seguridad y la durabilidad terap\u00e9utica. Terapia dermatol\u00f3gica 2021; 34: e14768; doi: 10.1111\/dth.14768.<\/li>\n\n\n\n
        52. Kaushik A, et al: Plasma rico en plaquetas: \u00a1el viaje hasta ahora! Dermatolog\u00eda india Online J 2020; doi: 10.4103\/idoj.IDOJ_369_19.<\/li>\n\n\n\n
        53. Almohanna HM, et al: Plasma rico en plaquetas en el tratamiento de la alopecia areata: una revisi\u00f3n. Actas del simposio de la revista Journal of Investigative Dermatology 2020; 20: S45eS49; doi: 10.1016\/j.jisp.2020.05.002.<\/li>\n\n\n\n
        54. Lin MY, et al: Progresos en el uso del plasma rico en plaquetas en dermatolog\u00eda est\u00e9tica y m\u00e9dica. JCAD Revista de Dermatolog\u00eda Cl\u00ednica y Est\u00e9tica 2020; 13: 28-35.<\/li>\n\n\n\n
        55. Gupta AK, Quinlan EM, Venkataraman M, Bamimore MA: Microneedling para la ca\u00edda del cabello. J Cosmet Dermatol 2021; doi: 10.1111\/jocd. 14525.<\/li>\n\n\n\n
        56. Lee YB, Eun YS, Lee JH, et al: Efectos de la aplicaci\u00f3n t\u00f3pica de factores de crecimiento seguida de terapia con microagujas en mujeres con p\u00e9rdida de cabello de patr\u00f3n femenino: un estudio piloto. J Dermatol 2013; 40(1): 81-83.<\/li>\n\n\n\n
        57. Shah KB, Shah AN, Solanki RB, Raval RC: Estudio comparativo de la micropunci\u00f3n con plasma rico en plaquetas m\u00e1s minoxidil t\u00f3pico (5%) y minoxidil t\u00f3pico (5%) solo en la alopecia androgen\u00e9tica. Int J Trichol 2017; 9(1): 14-18.<\/li>\n\n\n\n
        58. Aggarwal K, Gupta S, Jangra RS, et al: Evaluaci\u00f3n dermatosc\u00f3pica de la micropunci\u00f3n sola frente a la micropunci\u00f3n con plasma rico en plaquetas en casos de alopecia de patr\u00f3n masculino: un estudio comparativo de cabeza dividida. Int J Trichol 2020; 12(4): 156-163.<\/li>\n\n\n\n
        59. Badran KW, et al: Plasma rico en plaquetas para la ca\u00edda del cabello, revisi\u00f3n de m\u00e9todos y resultados, Facial Plast Surg Clin N Am 2018; doi: 10.1016\/j.fsc.2018.06.008.<\/li>\n\n\n\n
        60. Alves R, Grimalt R: Una revisi\u00f3n del plasma rico en plaquetas: historia, biolog\u00eda, mecanismo de acci\u00f3n y clasificaci\u00f3n. Skin Appendage Disord 2018; 4: 18-24; doi: 10.1159\/000477353.<\/li>\n\n\n\n
        61. Gentile P, Garcovich S: Avances en la terapia regenerativa con c\u00e9lulas madre en la alopecia androg\u00e9nica y la ca\u00edda del cabello: An\u00e1lisis del impacto de la v\u00eda Wnt, el factor de crecimiento y la se\u00f1alizaci\u00f3n de las c\u00e9lulas madre mesenquimales en el crecimiento celular y el desarrollo del fol\u00edculo piloso. C\u00e9lulas 2019; 8: 466; doi: 10.3390\/cells8050466.<\/li>\n\n\n\n
        62. Stevens J, Khetarpal S: Plasma rico en plaquetas para la alopecia androgen\u00e9tica: revisi\u00f3n de la literatura y propuesta de protocolo de tratamiento. Revista internacional de dermatolog\u00eda femenina 2018; doi: 10.1016\/j.ijwd.2018.08.004.<\/li>\n\n\n\n
        63. Zahn J, et al: Plasma rico en plaquetas como sistema de administraci\u00f3n celular aut\u00f3logo y proangiog\u00e9nico. Mediadores Inflamm 2017: 1075975; doi: 10.1155\/2017\/1075975.<\/li>\n\n\n\n
        64. Felthaus O, et al.: Efectos de diferentes concentraciones de plasma rico en plaquetas y plasma pobre en plaquetas sobre la vitalidad y la diferenciaci\u00f3n de las c\u00e9lulas madre aut\u00f3logas derivadas del tejido adiposo. Hemorreolog\u00eda cl\u00ednica y microcirculaci\u00f3n 2017; doi: 10.3233\/CH-160203.<\/li>\n\n\n\n
        65. Cervantes J, et al: Eficacia del plasma rico en plaquetas para la alopecia androgen\u00e9tica: una revisi\u00f3n de la literatura. Skin Appendage Disord 2018; 4: 1-11; doi: 10.1159\/000477671.<\/li>\n\n\n\n
        66. Giesse S, Stollwerck P: Evaluaci\u00f3n de un cuestionario sobre el uso de PRP en est\u00e9tica; ponencia Conferencia MASTER 2019, Frankfurt\/Main<\/li>\n\n\n\n
        67. Giesse S, Stollwerck P, Koenen W, Brandl D: Plama rica en plaquetas (PRP): Primera evaluaci\u00f3n estad\u00edstica de la Red Est\u00e9tica PRP Informe 2019. KosMed 2020; 5: 166-167.<\/li>\n\n\n\n
        68. Weidmann M, Lettko M, Prantl L: Lip\u00f3lisis por inyecci\u00f3n. J Aest Chir 2016; doi: 10.1007\/s12631-016-0047-2.<\/li>\n\n\n\n
        69. Hasengschwandtner F: Informe sobre lip\u00f3lisis: Evaluaci\u00f3n estad\u00edstica de una encuesta a m\u00e9dicos de la RED Lip\u00f3lisis. KosMed 2013; 1: 29-30.<\/li>\n\n\n\n
        70. Schaart FM: \u00bfC\u00f3mo puedo establecer una consulta capilar con \u00e9xito? Conferencia Congreso DERM Frankenthal 2022.<\/li>\n<\/ol>\n\n

          PR\u00c1CTICA DERMATOL\u00d3GICA 2022; 32(5): 6-12<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          El tema de la ca\u00edda del cabello desempe\u00f1a un papel cada vez m\u00e1s importante en dermatolog\u00eda. Cada vez m\u00e1s pacientes -especialmente mujeres- no quieren soportar la ca\u00edda de su cabello.…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":125886,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Ampliaci\u00f3n de las opciones de tratamiento para la ca\u00edda del cabello","footnotes":""},"category":[11310,22619,11478,11552],"tags":[12278,11758,13271,13269],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-324322","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologia-y-venereologia","category-formacion-cme","category-formacion-continua","category-rx-es","tag-caida-del-cabello","tag-formacion-cme","tag-mesoterapia-es","tag-prp-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-06 11:05:49","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324322","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=324322"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324322\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":324330,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324322\/revisions\/324330"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/125886"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=324322"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=324322"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=324322"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=324322"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}