{"id":324393,"date":"2022-10-28T16:10:00","date_gmt":"2022-10-28T14:10:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/terminacion-excluida-cuando-alcance-sus-limites-como-padre\/"},"modified":"2023-01-12T14:08:19","modified_gmt":"2023-01-12T13:08:19","slug":"terminacion-excluida-cuando-alcance-sus-limites-como-padre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/terminacion-excluida-cuando-alcance-sus-limites-como-padre\/","title":{"rendered":"Terminaci\u00f3n excluida: Cuando alcance sus l\u00edmites como padre"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>El burnout, cuyo s\u00edntoma principal es el agotamiento, suele asociarse a la sobrecarga por factores de estr\u00e9s cr\u00f3nico en un contexto profesional. Sin embargo, la experiencia cl\u00ednica y los intensos trabajos de investigaci\u00f3n de los \u00faltimos a\u00f1os demuestran que la sobrecarga que subyace a un proceso de burnout tambi\u00e9n puede surgir del papel de padre.<\/strong><\/p>\n\n<!--more-->\n\n<p>El burnout, cuyo s\u00edntoma principal es el agotamiento, suele asociarse a la sobrecarga por factores de estr\u00e9s cr\u00f3nico en un contexto profesional. Sin embargo, la experiencia cl\u00ednica y los intensos trabajos de investigaci\u00f3n (www.burnoutparental.com\/international-consortium) de los \u00faltimos a\u00f1os demuestran que la sobrecarga que subyace a un proceso de burnout tambi\u00e9n puede estar causada por la funci\u00f3n parental. El agotamiento parental se produce cuando hay un desajuste permanente entre las demandas percibidas y los recursos personales en el \u00e1mbito de las tareas parentales. La importancia del agotamiento parental es especialmente alta, ya que est\u00e1 en juego el bienestar de los hijos y de la pareja o tutor. de la pareja se ve directamente afectada y la funci\u00f3n parental, a diferencia de un empleo, no puede darse por terminada.<\/p>\n\n<p>T\u00edpicamente, al principio del desarrollo del agotamiento parental, se produce un agotamiento creciente a partir del cual puede desarrollarse un distanciamiento emocional hacia el ni\u00f1o. El progenitor afectado experimenta insatisfacci\u00f3n con su papel de padre o madre y una discrepancia con el antiguo ideal parental de s\u00ed mismo [1]. El mencionado distanciamiento emocional del ni\u00f1o debe clasificarse como una &#8220;bandera roja&#8221;, ya que influye negativamente en el curso posterior del burnout y puede asociarse con un comportamiento potencialmente disfuncional hacia el ni\u00f1o [2].<\/p>\n\n<h2 id=\"clasificacion-diagnostica\" class=\"wp-block-heading\">Clasificaci\u00f3n diagn\u00f3stica<\/h2>\n\n<p>Un proceso de burnout puede desembocar en una enfermedad mental, especialmente depresi\u00f3n, trastorno de ansiedad o trastorno somatomorfo. Los s\u00edntomas f\u00edsicos y las exacerbaciones de dolencias f\u00edsicas tambi\u00e9n pueden aumentar como consecuencia de los trastornos del procesamiento del estr\u00e9s. Seg\u00fan la CIE-10, se diagnostica la enfermedad resultante, por ejemplo, un episodio depresivo. Para especificar el contexto del burnout, se puede a\u00f1adir un diagn\u00f3stico Z (Z73 &#8220;Estar quemado&#8221;, en la categor\u00eda &#8220;Problemas relacionados con las dificultades para afrontar la vida&#8221;). En la nueva CIE-11, el burnout se relaciona exclusivamente con el contexto laboral en el apartado &#8220;factores que pueden afectar a la salud&#8221;, a pesar de las pruebas cient\u00edficas disponibles sobre el burnout de los padres, que son objeto de controversia entre los expertos [3].<\/p>\n\n<p>El agotamiento parental debe distinguirse diagn\u00f3sticamente de la depresi\u00f3n posparto materna, que se produce tras el parto y est\u00e1 causada principalmente por cambios hormonales. El agotamiento de los padres s\u00f3lo aparece m\u00e1s tarde en la paternidad [4]. Para diagnosticar el agotamiento parental se dispone de la Evaluaci\u00f3n del Agotamiento Parental (PBA) con 23 preguntas [5]. Se ha traducido a muchos idiomas y puede utilizarse gratuitamente a trav\u00e9s de www.burnoutparental.com\/instruments-and-materials.<\/p>\n\n<h2 id=\"demografia\" class=\"wp-block-heading\">Demograf\u00eda<\/h2>\n\n<p>La prevalencia puntual es de al menos el 3% de los padres en los pa\u00edses industrializados occidentales, como Suiza. Afecta al doble de mujeres que de hombres [5\u20137]. Sin embargo, las consecuencias en los hombres suelen ser m\u00e1s graves, en particular aumenta el riesgo de fuga y de pensamientos suicidas. El agotamiento de los padres se produce con mucha m\u00e1s frecuencia en nuestras sociedades individualizadas que en las sociedades organizadas colectivamente [8]. Las mujeres, las familias monoparentales, los padres de ni\u00f1os peque\u00f1os, los padres con varios hijos, as\u00ed como los padres de ni\u00f1os con enfermedades cr\u00f3nicas y necesidades especiales (TDAH, Asperger, etc.) se ven especialmente afectados. Los factores demogr\u00e1ficos tienen una influencia significativamente menor en la etiolog\u00eda del agotamiento parental que los factores individuales [9].<\/p>\n\n<h2 id=\"factores-de-riesgo\" class=\"wp-block-heading\">Factores de riesgo<\/h2>\n\n<p>Los padres con perfeccionismo y escasas habilidades para gestionar las emociones y el estr\u00e9s corren un riesgo especial de desarrollar agotamiento parental. Las pr\u00e1cticas de crianza incoherentes y la falta de rutinas en la organizaci\u00f3n de la vida familiar tambi\u00e9n aumentan el riesgo. Los padres con dificultades en la relaci\u00f3n de pareja tambi\u00e9n corren peligro, sobre todo si no est\u00e1n de acuerdo en cuestiones de crianza, no se apoyan mutuamente, no se reconocen o incluso denigran a su pareja. Tambi\u00e9n existe una elevada carga parental en ausencia de apoyo de la familia extensa o los amigos. El poco tiempo disponible para actividades de ocio individuales o en pareja, el recreo y el &#8220;tiempo de calidad&#8221; con los hijos -tiempo en el que uno se dedica al mantenimiento de la relaci\u00f3n familiar independientemente de las tareas cotidianas- son otros factores que aumentan el riesgo de agotamiento parental [10].<\/p>\n\n<h2 id=\"enfoque-terapeutico\" class=\"wp-block-heading\">Enfoque terap\u00e9utico<\/h2>\n\n<p>Aunque existe una buena base de datos cient\u00edficos sobre la demograf\u00eda, los s\u00edntomas y los factores de riesgo y de protecci\u00f3n del agotamiento parental, s\u00f3lo hay unos pocos estudios emp\u00edricos sobre la terapia, especialmente ning\u00fan estudio aleatorizado y controlado con seguimiento. Basado en el programa terap\u00e9utico multimodal y cient\u00edficamente probado &#8220;SymBalance&#8221; para el tratamiento del burnout de Ballweg et al. y el modelo evaluado para equilibrar recursos y riesgos en el agotamiento parental de Mikolajczak &amp; Roskam, se desarroll\u00f3 el siguiente modelo de tratamiento establecido en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria [11,12]:<\/p>\n\n<p>El enfoque terap\u00e9utico comprende tres etapas: 1. reconocimiento e intervenciones iniciales, 2. clarificaci\u00f3n, 3. Afrontamiento. El objetivo del enfoque terap\u00e9utico es reforzar la autoeficacia de los padres a trav\u00e9s del proceso psicoterap\u00e9utico. Se trata de un enfoque individualizado que eval\u00faa los recursos personales, los factores de estr\u00e9s as\u00ed como los patrones disfuncionales y deriva de ellos las intervenciones terap\u00e9uticas. Tambi\u00e9n se consideran los factores sist\u00e9micos de la interacci\u00f3n de la pareja y la familia. Se utiliza como base el modelo establecido del <em>Desequilibrio Esfuerzo-Recompensa <\/em>de Siegrist, que describe c\u00f3mo un desequilibrio entre esfuerzo y rendimiento puede conducir al desarrollo de estr\u00e9s, en el que se distinguen tres dimensiones diferentes (objetiva, subjetiva y existencial) [11,13]. La distinci\u00f3n es importante porque el agotamiento de los padres en particular s\u00f3lo puede explicarse en parte por situaciones objetivas de demandas excesivas en la familia. Mucho m\u00e1s importante es el desequilibrio a nivel subjetivo, que resulta, por un lado, de unas expectativas y exigencias demasiado elevadas sobre uno mismo y, por otro, de unos recursos subjetivamente inaccesibles, aunque fundamentalmente disponibles. El nivel existencial considera c\u00f3mo un desequilibrio persistente afecta al autoconcepto de la persona  <span style=\"font-family: franklin gothic demi;\">(Fig. 1). <\/span>El enfoque psicoterap\u00e9utico debe complementarse en el trabajo cl\u00ednico con asesoramiento y apoyo social, asistencia en cuestiones relacionadas con la crianza de los hijos, enfoques de regeneraci\u00f3n y fomento de la capacidad de relajaci\u00f3n y, en caso necesario, con tratamiento farmacol\u00f3gico. La implicaci\u00f3n de la pareja est\u00e1 casi siempre indicada.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1100\" height=\"2501\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/abb1_np5_s10.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-19969\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/abb1_np5_s10.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/abb1_np5_s10-800x1819.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/abb1_np5_s10-120x273.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/abb1_np5_s10-90x205.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/abb1_np5_s10-320x728.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/abb1_np5_s10-560x1273.png 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/figure>\n\n<h3 id=\"terapia-nivel-1-diagnostico-y-primeras-intervenciones\" class=\"wp-block-heading\">Terapia nivel 1 &#8211; Diagn\u00f3stico y primeras intervenciones<\/h3>\n\n<p>Si hay indicios de agotamiento de los padres, se pueden registrar los factores de estr\u00e9s espec\u00edficos y los s\u00edntomas mediante un cuestionario [5]. La discusi\u00f3n y el tratamiento psicoeducativo del cuestionario ayudan a los pacientes a comprender su problema, lo que puede aliviar el estr\u00e9s emocional, reducir la ansiedad y mejorar el cumplimiento en el curso posterior del tratamiento. En la evaluaci\u00f3n del cuestionario, el alcance de la distancia emocional debe tenerse especialmente en cuenta y explorarse adicionalmente. Para garantizar el cuidado de los ni\u00f1os y aliviar la situaci\u00f3n dom\u00e9stica, las opciones de apoyo social deben discutirse en una fase temprana y organizarse si es necesario. La medicaci\u00f3n antidepresiva o inductora del sue\u00f1o debe considerarse y establecerse en presencia de depresi\u00f3n moderada o trastornos manifiestos del sue\u00f1o. Tras la aclaraci\u00f3n de la situaci\u00f3n y las medidas iniciales de estabilizaci\u00f3n, se recomienda la continuaci\u00f3n del tratamiento -en funci\u00f3n de la gravedad y la complejidad- en r\u00e9gimen ambulatorio o tambi\u00e9n en r\u00e9gimen de hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n\n<h3 id=\"terapia-nivel-2-aclaracion\" class=\"wp-block-heading\">Terapia nivel 2 &#8211; Aclaraci\u00f3n<\/h3>\n\n<p>El concepto de terapia pretende aclarar la situaci\u00f3n estresante de la funci\u00f3n parental en tres niveles: objetivo, subjetivo y existencial. El objetivo es trabajar junto con el paciente o el Desarrollar un modelo etiol\u00f3gico individual para el paciente con el fin de derivar intervenciones terap\u00e9uticas adecuadas. Los siguientes puntos pueden servirle de gu\u00eda:<\/p>\n\n<p><em>Dimensi\u00f3n objetiva<\/em><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>rutina familiar<\/li>\n\n\n\n<li>Tareas y reparto de tareas en la familia como socios<\/li>\n\n\n\n<li>las propias tareas profesionales y los conflictos resultantes de los objetivos con las exigencias familiares<\/li>\n\n\n\n<li>An\u00e1lisis del sistema familiar<\/li>\n\n\n\n<li>Exposici\u00f3n de los estereotipos de roles teniendo en cuenta las cuestiones de g\u00e9nero<\/li>\n\n\n\n<li>Oportunidades para realizar actividades de equilibrio\/ocio solo o en pareja<\/li>\n\n\n\n<li>Retos espec\u00edficos en la educaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><em>Dimensi\u00f3n subjetiva<\/em><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las cogniciones y emociones t\u00edpicas relacionadas con el papel de padre (especialmente los imperativos que inducen estr\u00e9s sobre uno mismo y los sentimientos asociados de culpa, ira, miedo o impotencia).<\/li>\n\n\n\n<li>Identificaci\u00f3n de situaciones y conflictos emocionalmente estresantes<\/li>\n\n\n\n<li>Estilos de crianza (con especial atenci\u00f3n a la coherencia o incoherencia) y el grado de cooperaci\u00f3n de la pareja en el sentido de coparentalidad.<\/li>\n\n\n\n<li>Satisfacci\u00f3n con la relaci\u00f3n de asociaci\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>Rasgos de personalidad (especialmente perfeccionista, rasgos emocionalmente inestables, mayor necesidad de control y tendencia al autosacrificio).<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><em>Dimensi\u00f3n existencial<\/em><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>imagen materna\/paterna ideal, tambi\u00e9n en relaci\u00f3n con la propia biograf\u00eda (antecedentes personales incl. las propias experiencias de apego de ni\u00f1o, modelos y antimodelos, captaci\u00f3n de discrepancias en el sentido de expectativas no cumplidas de uno mismo)<\/li>\n\n\n\n<li>idea y expectativa insatisfechas del ni\u00f1o o ni\u00f1os (imagen interior de un &#8220;ni\u00f1o deseado&#8221;)<\/li>\n\n\n\n<li>Expectativas familiares y sociales impl\u00edcitas (diferenciaci\u00f3n entre expectativas propias y ajenas)<\/li>\n\n\n\n<li>&#8220;Identidad&#8221; y concepci\u00f3n de roles fuera de la paternidad<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>A nivel existencial, es especialmente relevante aclarar los esquemas biogr\u00e1ficamente conformados que perjudican o incluso impiden la vivencia de experiencias de apego positivas con el ni\u00f1o [14]. Entre ellos figuran sobre todo los esquemas de evitaci\u00f3n, como el miedo al error, al fracaso y a la debilidad o el miedo a la impotencia y a la p\u00e9rdida de control. Si los esquemas de evitaci\u00f3n desempe\u00f1an un papel, debe registrarse con la mayor precisi\u00f3n posible mediante qu\u00e9 estrategias conductuales concretas se realizan y c\u00f3mo esto limita el deseo de experimentar cercan\u00eda y afecto hacia el ni\u00f1o. Tambi\u00e9n se incluyen los resultados de los an\u00e1lisis a nivel objetivo y subjetivo.<\/p>\n\n<p>Tan importante como la clarificaci\u00f3n de los problemas y d\u00e9ficits es el registro de los recursos y factores de resistencia en los tres niveles. Estos incluyen, por un lado, la disposici\u00f3n motivacional en el sentido de objetivos de acercamiento alineados con el propio proyecto de vida o con un sistema de valores familiar positivo (nivel existencial), por otro lado, las competencias en el trato con uno mismo, con los propios pensamientos y sentimientos, que son \u00fatiles para la autorregulaci\u00f3n (nivel subjetivo) y, por \u00faltimo, las capacidades para hacer frente a crisis y conflictos (nivel objetivo), especialmente si son significativos en el contexto familiar actual. Los factores de resiliencia no espec\u00edficos como las relaciones sociales fiables o las actividades de ocio regulares (nivel objetivo) tambi\u00e9n son relevantes.<\/p>\n\n<h3 id=\"terapia-nivel-3-afrontamiento\" class=\"wp-block-heading\">Terapia nivel 3 &#8211; Afrontamiento<\/h3>\n\n<p>En el proceso real de cambio y afrontamiento, los objetivos de la terapia y las intervenciones asociadas en los tres niveles se derivan seg\u00fan las \u00e1reas tem\u00e1ticas desarrolladas individualmente del modelo etiol\u00f3gico. Los objetivos generales son reducir los factores estresantes de los padres, desarrollar recursos para afrontar el estr\u00e9s en el contexto familiar y promover la autoestima y la autoeficacia en el papel parental. Los temas t\u00edpicos de las diferentes dimensiones son<\/p>\n\n<p><em>Dimensi\u00f3n objetiva<\/em><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cambios en la vida familiar cotidiana, la carga de trabajo, las rutinas diarias y la asignaci\u00f3n de tareas<\/li>\n\n\n\n<li>C\u00f3mo afrontar los conflictos de objetivos entre la familia y el trabajo<\/li>\n\n\n\n<li>Promover el tiempo propio de los padres<\/li>\n\n\n\n<li>Facilitar el apoyo social<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><em>Dimensi\u00f3n subjetiva<\/em><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mejora de la regulaci\u00f3n de las emociones y modificaci\u00f3n de los patrones mentales, especialmente el perfeccionismo y el pensamiento en blanco y negro.<\/li>\n\n\n\n<li>Aprender e integrar m\u00e9todos de relajaci\u00f3n y t\u00e9cnicas de atenci\u00f3n plena<\/li>\n\n\n\n<li>Reflexi\u00f3n y cambio de los m\u00e9todos de crianza en aras de la coherencia y la coparentalidad<\/li>\n\n\n\n<li>Promover la relaci\u00f3n ni\u00f1o-padre<br\/>&#8211; Valorar la calidad del momento presente al estar con los ni\u00f1os<br\/>&#8211; Promover interacciones positivas con el ni\u00f1o y posibilitar experiencias de resonancia en la interacci\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>Promover la relaci\u00f3n de pareja, mejorar la satisfacci\u00f3n en la pareja<\/li>\n<\/ul>\n\n<p><em>Dimensi\u00f3n existencial<\/em><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Revisar la imagen ideal de madre\/padre (trabajo de biograf\u00eda) y trabajar los propios conflictos paterno-filiales<br\/>&#8211; Reduzca las expectativas exageradas sobre los ni\u00f1os; diga adi\u00f3s a la imagen interior del &#8220;ni\u00f1o deseado&#8221; y acepte al &#8220;ni\u00f1o real&#8221;.<br\/>&#8211; Tener en cuenta la experiencia de apego y las experiencias estresantes de los padres en su propia infancia<br\/>&#8211; Reflexionar sobre los valores personales y revelar las discrepancias en su realizaci\u00f3n en la vida familiar cotidiana.<br\/>&#8211; dar conscientemente una direcci\u00f3n a la vida<\/li>\n\n\n\n<li>Trabajar los esquemas de conflicto, reforzando el componente de aproximaci\u00f3n (apego), debilitando el componente de evitaci\u00f3n (fracaso, debilidad, p\u00e9rdida de control).<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 id=\"mensajes-para-llevarse-a-casa\" class=\"wp-block-heading\">Mensajes para llevarse a casa<\/h2>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Un proceso de burnout tambi\u00e9n puede surgir en el contexto de la paternidad, con consecuencias de gran alcance para todo el sistema familiar.<\/li>\n\n\n\n<li>Los principales riesgos para el desarrollo del burnout son los factores individuales, especialmente el perfeccionismo y los problemas en la regulaci\u00f3n de las emociones y el estr\u00e9s.<\/li>\n\n\n\n<li>El enfoque del tratamiento es una psicoterapia orientada en tres dimensiones con el fin de restablecer la autoeficacia parental.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p>Literatura:<\/p>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Roskam I, Brianda ME, Mikolajczak M: La evaluaci\u00f3n del agotamiento parental (PBA). Front Psychol 2018; 9:758.<\/li>\n\n\n\n<li>Blanchard MA, Roskam I, Mikolajczak M, Heeren A: Un enfoque en red del agotamiento parental. Child Abuse Negl 2021; 111: 104826. doi: 10.1016\/j.chiabu.2020.104826<\/li>\n\n\n\n<li>Hillert A, Albrecht A, Voderholzer U: El fen\u00f3meno del burnout: un resumen tras m\u00e1s de 15.000 publicaciones cient\u00edficas. Front Psiquiatr\u00eda 2020; 11: 519237. doi: 10.3389\/fpsyt.2020.519237<\/li>\n\n\n\n<li>Scola C, Le Vigouroux S: Diff\u00e9rences entre burn-out parental, d\u00e9pression du post-partum et d\u00e9pression majeure [Differences between parental burnout and postpartum depression]. Soins Pediatr Pueric. 2021; 42(323): 22-24. Franc\u00e9s. doi: 10.1016\/j.spp.2021.09.005<\/li>\n\n\n\n<li>Roskam I, Brianda ME, Mikolajczak M (2018): Un paso adelante en la conceptualizaci\u00f3n y medici\u00f3n del agotamiento parental: la evaluaci\u00f3n del agotamiento parental (PBA). Fronteras de la psicolog\u00eda.<\/li>\n\n\n\n<li>Roskam I, Aguiar J, Akgun E, et al: Parental Burnout Around the Globe: a 42-Country Study. Affec Sci 2, 58-79 (2021). https:\/\/doi.org\/10.1007\/s42761-020-00028-4<\/li>\n\n\n\n<li>Roskam I, Mikolajczak M: Diferencias de g\u00e9nero en la naturaleza, antecedentes y consecuencias del agotamiento parental. Sex Roles 83, 485-498 (2020). https:\/\/doi.org\/10.1007\/s11199-020-01121-5<\/li>\n\n\n\n<li>Super CM, Harkness S: Investigaci\u00f3n sobre el agotamiento parental a trav\u00e9s de las culturas: Pasos hacia una comprensi\u00f3n global. New Dir Child Adolesc Dev 2020; 2020(174): 185-192.<\/li>\n\n\n\n<li>Vigouroux SL, Scola C. Diferencias en el agotamiento parental: influencia de los factores demogr\u00e1ficos y la personalidad de padres e hijos. Front Psychol. 2018; 9:887. doi: 10.3389\/fpsyg.2018.00887<\/li>\n\n\n\n<li>Mikolajczak M, Gross JJ, Roskam I: M\u00e1s all\u00e1 del agotamiento laboral: \u00a1el agotamiento parental! Trends Cogn Sci 2021; 25(5): 333-336.<\/li>\n\n\n\n<li>Ballweg T, Seeher C, Tschitsaz A, et al: SymBalace: un concepto de terapia integradora basado en la teor\u00eda para el tratamiento del burnout. Swiss Arch Neurol Psychiatr 2013; 164(5): 170-177.<\/li>\n\n\n\n<li>Mikolajczak M, Roskam I (2018): Un marco te\u00f3rico y cl\u00ednico para el agotamiento parental: el equilibrio entre riesgos y recursos (BR\u00b2). Fronteras de la psicolog\u00eda.<\/li>\n\n\n\n<li>Siegrist: El modelo de desequilibrio esfuerzo-recompensa. En: Occupational Medicine: State of the Art Reviews. 2000; 15(1): 83-87.<\/li>\n\n\n\n<li>Grawe K: Neuropsicoterapia. G\u00f6ttingen: Hogrefe; 2004.<\/li>\n\n\n\n<li>www.symbalance.ch<\/li>\n<\/ol>\n\n<p><em>InFo NEUROLOG\u00cdA Y PSIQUIATR\u00cdA 2022; 20(5): 8-11<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El burnout, cuyo s\u00edntoma principal es el agotamiento, suele asociarse a la sobrecarga por factores de estr\u00e9s cr\u00f3nico en un contexto profesional. Sin embargo, la experiencia cl\u00ednica y los intensos&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":125796,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Agotamiento de los padres","footnotes":""},"category":[22619,11478,11402,11430,11435,11552],"tags":[13325,12524,13327,11758],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-324393","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-formacion-cme","category-formacion-continua","category-pediatria","category-prevencion-y-asistencia-sanitaria","category-psiquiatria-y-psicoterapia","category-rx-es","tag-agotamiento-de-los-padres","tag-burnout-es","tag-estres-cronico","tag-formacion-cme","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-03 08:23:57","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324393","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=324393"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324393\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":324396,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324393\/revisions\/324396"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/125796"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=324393"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=324393"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=324393"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=324393"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}