{"id":324643,"date":"2022-09-26T01:00:00","date_gmt":"2022-09-25T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/un-estudio-muestra-la-conexion-con-las-comorbilidades-de-tipo-2\/"},"modified":"2022-09-26T01:00:00","modified_gmt":"2022-09-25T23:00:00","slug":"un-estudio-muestra-la-conexion-con-las-comorbilidades-de-tipo-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/un-estudio-muestra-la-conexion-con-las-comorbilidades-de-tipo-2\/","title":{"rendered":"Un estudio muestra la conexi\u00f3n con las comorbilidades de tipo 2"},"content":{"rendered":"

La dermatitis at\u00f3pica (DA) es una de las enfermedades dominantes de tipo 2, <\/strong>causadas por complejas interacciones entre la gen\u00e9tica y el medio ambiente. El papel de los anticuerpos IgE autorreactivos (auto-IgE) en la fisiopatolog\u00eda de la EA a\u00fan no se conoce del todo. En un estudio reciente <\/strong>En los pacientes con EA, se ha podido demostrar una correlaci\u00f3n de la auto-IgE con la presencia de comorbilidades de tipo at\u00f3pico y con determinados factores ambientales.<\/strong><\/p>\n

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La atopia se define como una tendencia a producir anticuerpos Ig(inmunoglobulina) E en respuesta a concentraciones bajas de al\u00e9rgenos [1]. Las tres enfermedades at\u00f3picas cl\u00e1sicas incluyen el asma, la rinoconjuntivitis y la dermatitis at\u00f3pica, aunque ocasionalmente tambi\u00e9n se incluyen las alergias alimentarias mediadas por IgE [2]. La dermatitis at\u00f3pica (DA) suele preceder a las dem\u00e1s enfermedades at\u00f3picas, lo que se ilustra en el concepto de “marcha at\u00f3pica” [3]. Fisiopatol\u00f3gicamente, la EA se basa en complejas interacciones de factores gen\u00e9ticos, defectos de barrera, una respuesta inmunitaria dominada por el tipo 2 e influencias medioambientales [2]. La inflamaci\u00f3n de tipo 2 est\u00e1 causada por una respuesta exuberante del sistema inmunitario y es una caracter\u00edstica com\u00fan de varias enfermedades inflamatorias, como la dermatitis at\u00f3pica y el asma [4]. En el 50-80% de los pacientes con EA, pueden detectarse anticuerpos IgE alergeno-espec\u00edficos contra aeroal\u00e9rgenos o al\u00e9rgenos alimentarios.<\/p>\n

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Conjunto de datos del estudio PRORAD CK-CARE<\/h2>\n

En la reuni\u00f3n anual de este a\u00f1o de la EEACI (Academia Europea de Alergia e Inmunolog\u00eda Cl\u00ednica), se present\u00f3 un proyecto que pretend\u00eda averiguar m\u00e1s sobre los anticuerpos IgE autorreactivos (<\/span> auto-IgE) en la dermatitis at\u00f3pica utilizando datos del estudio PRORAD CK-CARE (recuadro<\/span> ) [6,7]. Estudios anteriores han identificado auto-IgE dirigidas contra autoep\u00edtopos en la piel en pacientes con dermatitis at\u00f3pica (DA). Sin embargo, a\u00fan no se ha aclarado su importancia para la patog\u00e9nesis de la EA. Falta informaci\u00f3n sobre la prevalencia y los posibles factores de riesgo que conducen a la autoreactividad IgE. Se sabe poco sobre la conexi\u00f3n con otras enfermedades at\u00f3picas. En el presente estudio, se analizaron muestras de suero de una cohorte de pacientes con EA bien caracterizados y de controles para detectar anticuerpos IgE autorreactivos. Se incluy\u00f3 a un total de 547 pacientes con EA, divididos en dos grupos; dentro del grupo de control, tambi\u00e9n se formaron dos grupos:<\/p>\n

    \n
  • DA+tipo2:<\/em> Dermatitis at\u00f3pica m\u00e1s enfermedades de tipo 2 (asma, rinitis al\u00e9rgica, alergia alimentaria): n=431<\/li>\n
  • S\u00f3lo DA:<\/em> s\u00f3lo dermatitis at\u00f3pica: n=115<\/li>\n
  • Controles + enfermedad de tipo 2:<\/em> n=52<\/li>\n
  • controles sanos:<\/em> n=74<\/li>\n<\/ul>\n

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    El estudio PRORAD CK-CARE es un estudio longitudinal prospectivo para investigar la fase de remisi\u00f3n en pacientes con dermatitis at\u00f3pica (DA) y otras enfermedades asociadas a la alergia como el asma, las alergias alimentarias y la rinitis al\u00e9rgica [6]. Los objetivos del estudio son comprender mejor los mecanismos que influyen en el curso de la DA y las comorbilidades al\u00e9rgicas, caracterizar mejor el amplio espectro cl\u00ednico, identificar biomarcadores cl\u00ednicamente relevantes y validados, y desarrollar nuevos enfoques para la prevenci\u00f3n y el tratamiento de la dermatitis at\u00f3pica y las enfermedades asociadas.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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    Los autoanticuerpos IgE como biomarcadores \u00bfpara el pron\u00f3stico?<\/h2>\n

    Los an\u00e1lisis se realizaron mediante un inmunoensayo con prote\u00ednas de queratinocitos humanos primarios. Los resultados se muestran en la figura 1<\/span>. Se encontraron autoanticuerpos IgE en el 16,4% de los pacientes con EA+tipo2 (15 altamente positivos, 56 positivos y 360 negativos), mientras que en los pacientes con s\u00f3lo EA el 9,6% ten\u00edan autoanticuerpos IgE positivos (1 altamente positivo, 10 positivos y 104 negativos) [7]. Los pacientes con niveles elevados de autoanticuerpos IgE eran pacientes con EA+tipo 2 en 15 de los 16 casos. De los controles+tipo2, el 9,6% fueron positivos, mientras que en los controles sanos el 2,7% fueron positivos.<\/p>\n

     <\/p>\n

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     <\/p>\n

    Curiosamente, los pacientes con EA+tipo2 nacidos entre enero y mayo tienen m\u00e1s probabilidades de desarrollar autoanticuerpos IgE que los nacidos entre junio y diciembre, o en comparaci\u00f3n con los pacientes que s\u00f3lo padecen EA y los controles.<\/p>\n

    Entre los pacientes con EA, cerca del 30% de los pacientes auto IgE-positivos no ten\u00edan mascota, en comparaci\u00f3n con el 11% de los pacientes auto IgE-negativos. El panorama era similar para los controles (29% frente a 6%). Esta observaci\u00f3n es coherente con la hip\u00f3tesis de la higiene comentada en relaci\u00f3n con las enfermedades asociadas a la alergia. Los investigadores tambi\u00e9n descubrieron que el inicio precoz de la enfermedad se asociaba con el desarrollo de comorbilidades de tipo 2, pero no con el desarrollo de autoanticuerpos IgE. La IgE s\u00e9rica total fue mayor en los pacientes con EA+enfermedad de tipo 2 que en los pacientes con s\u00f3lo EA o en los controles, mientras que no se hall\u00f3 ninguna asociaci\u00f3n con los autoanticuerpos IgE. En general, los resultados reflejan una fuerte correlaci\u00f3n entre la autoreactividad mediada por IgE en presencia de EA en combinaci\u00f3n con la enfermedad de tipo 2. En pacientes con EA, los autoanticuerpos IgE podr\u00edan servir posiblemente como biomarcadores para predecir el desarrollo de la enfermedad tipo 2 com\u00f3rbida, dijeron los autores.<\/p>\n

    Congreso: Reuni\u00f3n anual de la EEACI <\/em><\/p>\n

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    Literatura:<\/p>\n

      \n
    1. Traidl S, Werfel T: Dermatitis at\u00f3pica y comorbilidades internas. The Internist 2019; 60: 792-798.<\/li>\n
    2. Traidl S, Werfel T: Inmunoterapia con al\u00e9rgenos en la dermatitis at\u00f3pica [Allergen immunotherapy for atopic dermatitis]. Dermat\u00f3logo 2021; 72(12): 1103-1112.<\/li>\n
    3. Paller AS, et al: La marcha at\u00f3pica y la multimorbilidad at\u00f3pica: muchas trayectorias, muchas v\u00edas. J Allergy Clin Immunol 2019; 143: 46-55.<\/li>\n
    4. Ludger K, et al.: Inflamaci\u00f3n de tipo 2: lugar de los diferentes biol\u00f3gicos en la pr\u00e1ctica. Dtsch Arztebl 2021; 118(50): [20]; DOI: 10.3238\/PersPneumo.2021.12.17.05<\/li>\n
    5. Directriz Neurodermatitis, nivel de desarrollo: S2k, n\u00famero de registro AWMF: 013-02, www.awmf.org\/uploads\/tx_szleitlinien\/013-027l_S2k_Neurodermitis_2020-06-abgelaufen.pdf, (\u00faltima consulta: 01.07.2022)<\/li>\n
    6. Estudio ProRaD: Estudio longitudinal prospectivo para investigar la fase de remisi\u00f3n en pacientes con dermatitis at\u00f3pica (DA) y otras enfermedades asociadas a la alergia como el asma, las alergias alimentarias y la rinitis al\u00e9rgica, https:\/\/ck-care.ch\/studien\/pro-rad-studie, (\u00faltima consulta: 01.07.2022)<\/li>\n
    7. Badloe F: Los anticuerpos IgE autorreactivos en la dermatitis at\u00f3pica est\u00e1n asociados a enfermedades de tipo 2 y a factores medioambientales, Charlas Flash sobre dermatitis at\u00f3pica y medio ambiente, 001508, Congreso Anual de la EEACI, 01.07.2022<\/li>\n<\/ol>\n

       <\/p>\n

      PR\u00c1CTICA DERMATOL\u00d3GICA 2022; 32(4): 22-23<\/em><\/p>\n

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      La dermatitis at\u00f3pica (DA) es una de las enfermedades dominantes de tipo 2, causadas por complejas interacciones entre la gen\u00e9tica y el medio ambiente. El papel de los anticuerpos IgE autorreactivos…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":124414,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Autoreactividad IgE en la dermatitis at\u00f3pica","footnotes":"","_members_access_role":[],"_members_access_error":""},"category":[11298,11296,11310,11483,11475,11552],"tags":[12531,13209],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-324643","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-alergologia-e-inmunologia-clinica","category-contenido-para-socios","category-dermatologia-y-venereologia","category-el-congreso-informa","category-estudios","category-rx-es","tag-dermatitis-atopica","tag-neurodermatitis-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-28 15:13:33","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324643","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=324643"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324643\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/124414"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=324643"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=324643"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=324643"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=324643"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}