{"id":324714,"date":"2022-09-17T01:00:00","date_gmt":"2022-09-16T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/las-celulas-t-de-memoria-residentes-en-el-tejido-como-actores-clave\/"},"modified":"2022-09-17T01:00:00","modified_gmt":"2022-09-16T23:00:00","slug":"las-celulas-t-de-memoria-residentes-en-el-tejido-como-actores-clave","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/las-celulas-t-de-memoria-residentes-en-el-tejido-como-actores-clave\/","title":{"rendered":"Las c\u00e9lulas T de memoria residentes en el tejido como “actores clave"},"content":{"rendered":"

La memoria inmunol\u00f3gica desempe\u00f1a un papel importante en la patog\u00e9nesis de la psoriasis. Cada vez m\u00e1s, los investigadores se centran en las c\u00e9lulas T de memoria residentes en el tejido (c\u00e9lulas TRM). Esto se debe a que la retenci\u00f3n de c\u00e9lulas TRM en las lesiones psori\u00e1sicas curadas es una de las explicaciones de la reaparici\u00f3n de lesiones en el mismo lugar tras la interrupci\u00f3n de la terapia sist\u00e9mica.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Las modernas terapias sist\u00e9micas altamente eficaces contra la psoriasis convierten la piel lesional en un estado sin manifestaciones cl\u00ednicas visibles. Sin embargo, en cuanto se interrumpe la terapia, las lesiones cut\u00e1neas psori\u00e1sicas suelen reaparecer en las zonas previamente afectadas. Esto sugiere que la actividad residual de la enfermedad persiste en la zona de las lesiones aparentemente curadas, predisponiendo a los individuos afectados a la recidiva [2]. Las c\u00e9lulas t de memoria residentes en el tejido (c\u00e9lulas TRM) (Fig. 1) <\/span>forman parte del sistema inmunitario adaptativo y almacenan informaci\u00f3n sobre los ant\u00edgenos con los que el sistema inmunitario se ha enfrentado previamente. Las c\u00e9lulas TRM desempe\u00f1an probablemente un papel clave en la reactivaci\u00f3n de la inflamaci\u00f3n latente  y, por tanto, en el curso a largo plazo de la enfermedad (recuadro) <\/span>. <\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

\u00bfLas c\u00e9lulas TRM CD8+ como biomarcadores de la actividad de la psoriasis?<\/h2>\n

Una cuesti\u00f3n actual es si uno puede deshacerse de la psoriasis mediante un enfoque de “golpear fuerte y pronto”, explic\u00f3 el Prof. Wolf Henning Boehncke, MD, H\u00f4pitaux Universitaires de Gen\u00e8ve [1]. Varios estudios est\u00e1n investigando si la intervenci\u00f3n temprana con biol\u00f3gicos puede tener un efecto duradero en el curso de la psoriasis y prevenir el desarrollo de artritis psori\u00e1sica o deterioro acumulativo del curso vital (DCLV) [3\u20137]. Otra cuesti\u00f3n es si las c\u00e9lulas TRM pueden utilizarse como biomarcador de la actividad de la psoriasis, afirma el Prof. Boehncke [1]. En un art\u00edculo de revisi\u00f3n publicado en 2022 por Puig et al. se presenta el estado actual de los conocimientos [8]. Las c\u00e9lulas TRM pueden dividirse en subconjuntos CD8+ y CD4+. Las c\u00e9lulas TRM CD8+ est\u00e1n localizadas en la epidermis, donde desempe\u00f1an un papel crucial en las respuestas inmunitarias; las c\u00e9lulas TRM CD4+ est\u00e1n menos caracterizadas y pueden estar implicadas en la inmunidad protectora contra las infecciones bacterianas y mic\u00f3ticas en la piel [9,10]. La mayor\u00eda de las c\u00e9lulas TRM CD8+ expresan el marcador celular CD103. CD103 es la subunidad \u03b1E de \u03b1E\u03b27. La cadherina E es un ligando de la integrina \u03b1E(CD103)\u03b27.  Las interacciones integrina-\u03b1E\u03b27-E-cadherina desempe\u00f1an un papel en la organizaci\u00f3n del epitelio de la piel psori\u00e1sica, as\u00ed como en la localizaci\u00f3n \u00f3rgano-espec\u00edfica de los linfocitos T en la epidermis [11,12]. <\/span><\/p>\n

 <\/p>\n\n\n\n
\n

Los psori\u00e1sicos tienen m\u00e1s c\u00e9lulas TRM CD8+ incluso en la piel no lesional<\/strong><\/p>\n

Las c\u00e9lulas TRM CD8+ producen las citocinas proinflamatorias IL-17 e IL-22 en estado activo, expresan el receptor IL-23 y son reactivadas por la IL-23. Vo et al. inform\u00f3 de que las c\u00e9lulas TRM CD8+ est\u00e1n enriquecidas tanto en la piel lesional como en la no lesional de los pacientes psori\u00e1sicos en comparaci\u00f3n con la piel normal [15]. Esto sugiere que estas c\u00e9lulas TRM promueven la reactivaci\u00f3n de la inflamaci\u00f3n latente y, por tanto, la reaparici\u00f3n de las lesiones. Por lo tanto, los nuevos tratamientos para la psoriasis que pretenden lograr una remisi\u00f3n sostenida de la enfermedad deber\u00edan dirigirse a la depleci\u00f3n de las c\u00e9lulas TRM CD8+ pat\u00f3genas, concluyen los investigadores [16].<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

 <\/p>\n

Relevancia para la modificaci\u00f3n a largo plazo del curso de la enfermedad<\/h2>\n

En el futuro, se espera que los productos biol\u00f3gicos puedan modificar de forma sostenible la fisiopatolog\u00eda de la psoriasis modulando las c\u00e9lulas TRM. Las pruebas iniciales sugieren que la inhibici\u00f3n de la IL-23 inhibe la activaci\u00f3n de las c\u00e9lulas TRM y, por tanto, previene la inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica a largo plazo. En el estudio ECLIPSE, un an\u00e1lisis de biopsias de lesiones psori\u00e1sicas mostr\u00f3 que el n\u00famero de c\u00e9lulas TRM CD8+ en las eflorescencias se reduc\u00eda al nivel de la piel no lesional tras 24 semanas de tratamiento con guselkumab [13,14]. El estudio GU\u00cdA investiga la hip\u00f3tesis de que el tratamiento precoz con guselkumab puede reducir la acumulaci\u00f3n de c\u00e9lulas TRM en la piel y, por tanto, influir positivamente en el curso a largo plazo de la enfermedad [18].<\/p>\n

\nCongreso: Red Internacional de Inflamaci\u00f3n de la Piel y Psoriasis<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

Literatura:<\/p>\n

    \n
  1. “Patogen\u00e9tica: psoriasis frente a dermatitis at\u00f3pica”, Sesi\u00f3n Plenaria 4, Prof. Dr. Wolf Henning Boehncke, SPIN, Congreso de la Red Internacional de Inflamaci\u00f3n Cut\u00e1nea y Psoriasis, 07.07.2022.<\/li>\n
  2. Clark RA: J Invest Dermatol 2011; 131: 283-285.<\/li>\n
  3. Gisondi P, et al: Expert Rev Clin Immunol 2020; 16: 591-598.<\/li>\n
  4. Gisondi P, et al: Ann Rheum Dis 2022; 81: 68-73.<\/li>\n
  5. Acosta Felquer ML, et al: Ann Rheum Dis. 2021 Ann Rheum Dis 2022; 81(1): 74-79.<\/li>\n
  6. von St\u00fclpnagel CC, et al: J Eur Acad Dermatol Venereol 2021; 35: 2166-2184.<\/li>\n
  7. Iversen L, et al: J Eur Acad Dermatol Venereol 2018; 32: 1930-1939.<\/li>\n
  8. Puig L, et al: Br J Dermatol 2022; 186(5): 773-781.<\/li>\n
  9. Chen L, Shen Z: Cell Mol Immunol 2020; 17: 64-75.<\/li>\n
  10. Ho AW, Kupper TS: Nat Rev Immunol 2019; 19: 490-502.<\/li>\n
  11. Watanabe R, et al: Sci Transl Med 2015; 7:279ra39.<\/li>\n
  12. Pauls K, et al: J Invest Dermatol 2001; 117: 569-575.<\/li>\n
  13. Warren RB, et al: J Eur Acad Dermatol Venereol 2021; 35: 919-927.<\/li>\n
  14. Mehta H, et al: J Invest Dermatol 2021; 141: 1707-1718.<\/li>\n
  15. Vo S, et al: Br J Dermatol 2019; 181:410-12.<\/li>\n
  16. Armstrong AW, et al: Br J Dermatol 2020; 182: 1484-1487.<\/li>\n
  17. Vu TT, et al:  J Clin Med 2021; 10(17): 3822.<\/li>\n
  18. Eyerich K, et al: BMJ Open 2021; 11(9): e049822<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    DERMATOLOGIE PRAXIS 2022; 32(4): 20 (publicado el 21.8.22, antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La memoria inmunol\u00f3gica desempe\u00f1a un papel importante en la patog\u00e9nesis de la psoriasis. Cada vez m\u00e1s, los investigadores se centran en las c\u00e9lulas T de memoria residentes en el tejido…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":124399,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Psoriasis","footnotes":""},"category":[11298,11310,11483,11364,11451,11552],"tags":[13983,12924],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-324714","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-alergologia-e-inmunologia-clinica","category-dermatologia-y-venereologia","category-el-congreso-informa","category-genetica","category-reumatologia","category-rx-es","tag-psoriasis-es-2","tag-psoriasis-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-11 00:55:57","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324714","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=324714"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324714\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/124399"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=324714"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=324714"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=324714"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=324714"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}