{"id":324897,"date":"2022-09-01T14:00:00","date_gmt":"2022-09-01T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/hepcare-un-enfoque-estructurado-para-el-exito-del-tratamiento\/"},"modified":"2022-09-01T14:00:00","modified_gmt":"2022-09-01T12:00:00","slug":"hepcare-un-enfoque-estructurado-para-el-exito-del-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/hepcare-un-enfoque-estructurado-para-el-exito-del-tratamiento\/","title":{"rendered":"Hepcare: un enfoque estructurado para el \u00e9xito del tratamiento"},"content":{"rendered":"

Los m\u00e9dicos de cabecera desempe\u00f1an un papel clave en la eliminaci\u00f3n de la hepatitis. Las terapias contra la hepatitis C disponibles hoy en d\u00eda no presentan complicaciones y, desde principios de este a\u00f1o, tambi\u00e9n pueden recetarse en la consulta del m\u00e9dico de cabecera. Sin embargo, muchos m\u00e9dicos de cabecera aprecian la orientaci\u00f3n de un especialista. Hepcare ofrece un programa de tratamiento estructurado en el que los especialistas apoyan al m\u00e9dico general en el tratamiento si as\u00ed lo desea.<\/strong><\/p>\n

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En todo el mundo, la infecci\u00f3n por el virus de la hepatitis C (VHC) es una de las principales causas de enfermedad hep\u00e1tica cr\u00f3nica [1]. Si no se trata, la infecci\u00f3n cr\u00f3nica por hepatitis C puede causar graves da\u00f1os hep\u00e1ticos. El virus se multiplica en las c\u00e9lulas hep\u00e1ticas y provoca una inflamaci\u00f3n en el tejido hep\u00e1tico. El VHC es muy mutable, por lo que el organismo suele ser incapaz de combatirlo eficazmente. En aproximadamente tres cuartas partes de los afectados, una infecci\u00f3n aguda se convierte en una enfermedad cr\u00f3nica. Una infecci\u00f3n por hepatitis C debe tratarse en cualquier caso y lo antes posible. Hoy en d\u00eda, las posibilidades de recuperaci\u00f3n son muy buenas. La introducci\u00f3n de los antivirales de acci\u00f3n directa (AAD <\/em>) ha revolucionado las opciones de tratamiento. Las combinaciones de f\u00e1rmacos disponibles en la actualidad no s\u00f3lo son muy eficaces, sino que tambi\u00e9n presentan un excelente perfil de efectos secundarios y un modo de administraci\u00f3n simplificado en comparaci\u00f3n con el pasado. En Suiza, desde el 1.1.2022, todos los m\u00e9dicos de cabecera pueden iniciar\/realizar la terapia con Epclusa\u00ae o Maviret\u00ae en pacientes con infecci\u00f3n activa confirmada por hepatitis C (sin cirrosis hep\u00e1tica) [2,3]. HepCare ofrece apoyo a los m\u00e9dicos de cabecera en este sentido. La terapia con medicamentos antivirales dura entre 8 y 12 semanas, conduce a la curaci\u00f3n en m\u00e1s del 96% de los casos y est\u00e1 cubierta por el seguro b\u00e1sico [4].<\/p>\n

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Pacientes con VHC en la consulta del m\u00e9dico generalista<\/h2>\n

\u00bfCu\u00e1l es el procedimiento concreto cuando un paciente da positivo al virus de la hepatitis C en la consulta del m\u00e9dico de cabecera y se decide utilizar el modo de tratamiento lanzado por Hepcare?<\/p>\n

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“Consentimiento informado”:<\/em> HepCare ofrece a los pacientes la hoja informativa “Pruebe, trate, c\u00farese”. Si el paciente acepta la terapia con el m\u00e9dico de cabecera, deber\u00e1 consultar a un especialista. El Proyecto HepCare mantiene una lista de especialistas colaboradores (www.hepcare.ch) [3].<\/p>\n

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  •  Informaci\u00f3n para el expediente del paciente:<\/em> La lista de comprobaci\u00f3n HepCare ayuda a recopilar los datos necesarios para el expediente del paciente. Si la puntuaci\u00f3n APRI (Fig. 1)<\/span> es \u22651, si el consumo de alcohol es excesivo o si ya existe da\u00f1o hep\u00e1tico, debe realizarse una elastograf\u00eda para detectar una posible cirrosis hep\u00e1tica. Si la puntuaci\u00f3n APRI est\u00e1 entre 0,5-1, debe considerarse la posibilidad de realizar un fibroscan. En estos casos, se recomienda remitir al paciente al especialista.<\/li>\n
  • Evaluaci\u00f3n de la consulta del expediente y prescripci\u00f3n de Epclusa\u00ae o Maviret\u00ae: <\/em>El expediente del paciente es remitido por el m\u00e9dico de cabecera al especialista HepCare. El especialista comprueba el expediente y, si lo desea, expide la receta para la medicaci\u00f3n contra la hepatitis C (caja<\/span>). <\/strong>El especialista est\u00e1 disponible para responder a cualquier pregunta y liquida sus propios gastos por la consulta del expediente directamente con la compa\u00f1\u00eda de seguros m\u00e9dicos.<\/li>\n
  • Aplicaci\u00f3n de la terapia de la hepatitis C:<\/em> Para los pacientes polimedicados, se recomienda comprobar el potencial de interacci\u00f3n utilizando esta herramienta en l\u00ednea: www.hep-druginteractions.org<\/li>\n
  • Control de laboratorio durante el curso de la terapia:<\/em> El paciente puede ser citado para un control de laboratorio (hemograma, transaminasas, creatinina, ARN-VHC) dos semanas despu\u00e9s del inicio de la terapia.<\/li>\n
  • Control del \u00e9xito 12 semanas despu\u00e9s del final de la terapia<\/em>: El control final tiene lugar como muy pronto doce semanas despu\u00e9s del final de la terapia. Se mide la carga viral (ARN del VHC). Si el paciente est\u00e1 libre del virus, est\u00e1 curado. En ciertos pacientes, por ejemplo si existe un da\u00f1o hep\u00e1tico avanzado, es necesario un seguimiento regular incluso despu\u00e9s de finalizar con \u00e9xito la terapia. El especialista est\u00e1 a su disposici\u00f3n para asesorarle al respecto.<\/li>\n<\/ul>\n

    Congreso: KHM Lucerna<\/em>
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    Literatura:<\/p>\n

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    1. Observatorio Polaris HCVC: Lancet Gastroenterol Hepatol 2017; 2: 161-176.<\/li>\n
    2. Informaci\u00f3n sobre medicamentos, www.swissmedicinfo.ch, (\u00faltimo acceso 21.07.2022)<\/li>\n
    3. Hepcare, www.hepcare.ch, (\u00faltimo acceso 21.07.2022)<\/li>\n
    4. “Terapia de la hepatitis C por el proveedor de atenci\u00f3n primaria: experiencias del proyecto Hepcare”, Seminario A 7, Congreso KHM Lucerna, 30.06.2022<\/li>\n<\/ol>\n

       <\/p>\n

      PR\u00c1CTICA GP 2022; 17(8): 15<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Los m\u00e9dicos de cabecera desempe\u00f1an un papel clave en la eliminaci\u00f3n de la hepatitis. Las terapias contra la hepatitis C disponibles hoy en d\u00eda no presentan complicaciones y, desde principios…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":124162,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Terapia de la hepatitis C","footnotes":""},"category":[11483,11358,11372,11288,11552],"tags":[14220,14221],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-324897","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-el-congreso-informa","category-gastroenterologia-y-hepatologia","category-infectologia","category-medicina-interna-general","category-rx-es","tag-hepatitis-c-es","tag-hepcare-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-20 23:14:24","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324897","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=324897"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/324897\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/124162"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=324897"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=324897"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=324897"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=324897"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}