{"id":325261,"date":"2022-07-19T01:00:00","date_gmt":"2022-07-18T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/mas-melanomas-en-estadios-avanzados-efectos-tardios-relacionados-con-la-pandemia\/"},"modified":"2022-07-19T01:00:00","modified_gmt":"2022-07-18T23:00:00","slug":"mas-melanomas-en-estadios-avanzados-efectos-tardios-relacionados-con-la-pandemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/mas-melanomas-en-estadios-avanzados-efectos-tardios-relacionados-con-la-pandemia\/","title":{"rendered":"M\u00e1s melanomas en estadios avanzados: \u00bfefectos tard\u00edos relacionados con la pandemia?"},"content":{"rendered":"

La aceptaci\u00f3n del cribado del c\u00e1ncer de piel se ha desplomado en la pandemia de la corona. Por ello, la detecci\u00f3n precoz y el tratamiento del c\u00e1ncer de piel merecen ahora una atenci\u00f3n especial. En pacientes con melanoma avanzado y una mutaci\u00f3n BRAFV600, la combinaci\u00f3n de encorafenib m\u00e1s binimetinib ha demostrado su eficacia.<\/strong><\/p>\n

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Dos a\u00f1os despu\u00e9s del estallido de la pandemia de Corona, su impacto en la atenci\u00f3n al melanoma maligno se est\u00e1 haciendo visible. La aceptaci\u00f3n del cribado precoz del c\u00e1ncer de piel en 2020 fue masivamente inferior a la del a\u00f1o anterior y esta tendencia continu\u00f3 en el primer semestre de 2021 con un descenso medio del 14,3% en comparaci\u00f3n con 2019, seg\u00fan muestran los datos de Alemania [1,2]. Un examen de varios pa\u00edses europeos indica un descenso en el n\u00famero de diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer de piel, aunque a\u00fan no se dispone de datos al respecto en Alemania, Austria y Suiza [3]. Los expertos temen que en los pr\u00f3ximos a\u00f1os se produzca un aumento de los tumores que s\u00f3lo se detectan en estadios avanzados [4]. Los datos iniciales de Grecia y Francia muestran que, en general, en ambos pa\u00edses se diagnosticaron menos melanomas de los que cabr\u00eda esperar [5,6]. Adem\u00e1s, se diagnosticaron m\u00e1s melanomas en estadios avanzados. En Grecia, en 2020 se detectaron muchos m\u00e1s casos en los estadios IIC, III y IV que en a\u00f1os anteriores [5]. Tras el primer bloqueo en 2020 en Francia, la proporci\u00f3n de melanomas en estadio III diagnosticados se duplic\u00f3 en comparaci\u00f3n con 2019 (13% frente a 6%), mientras que la proporci\u00f3n de melanomas en estadio IV se mantuvo constante (1% frente a 2%) [6]. A\u00fan est\u00e1n por ver las consecuencias de estos diagn\u00f3sticos tard\u00edos para el sistema sanitario y la influencia en la necesidad de tratamiento de futuros casos.<\/p>\n

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Terapia dirigida con encorafenib m\u00e1s binimetinib<\/h2>\n

Los expertos coinciden en que es m\u00e1s importante que nunca no perder tiempo en la detecci\u00f3n precoz y el tratamiento del c\u00e1ncer de piel [3]. En pacientes con melanoma avanzado y una mutaci\u00f3n BRAFV600, la combinaci\u00f3n de encorafenib (Braftovi\u00ae) m\u00e1s binimetinib (Mektovi\u00ae), entre otros, ha demostrado su eficacia [7,10\u201312]. En el caso del melanoma maligno avanzado en particular, es importante actuar con rapidez, sobre todo porque las met\u00e1stasis cerebrales, entre otras cosas, pueden ser una complicaci\u00f3n frecuente [13]. En este contexto, la terapia dirigida puede mejorar los resultados [14\u201316]. Se observ\u00f3 eficacia intracraneal en pacientes con melanoma maligno avanzado con mutaci\u00f3n de BRAF con la combinaci\u00f3n de encorafenib m\u00e1s binimetinib [10,11, 16,17]. Adem\u00e1s, las pruebas iniciales del tratamiento diario de pacientes con melanoma maligno avanzado con mutaci\u00f3n BRAFV600 que utilizan encorafenib (Braftovi\u00ae) m\u00e1s binimetinib (Mektovi\u00ae) indican una seguridad adecuada [10\u201312]. El perfil de tolerabilidad observado hasta ahora coincide en gran medida con los resultados del estudio COLUMBUS (recuadro) (<\/span> mediana del tiempo de seguimiento: 8,1 meses)  [7,12,18,19].<\/p>\n

\nFuente: Pierre Fabre<\/em>
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Literatura:<\/p>\n

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  1. “Menos pruebas de detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de piel en la pandemia de corona: el retraso en el diagn\u00f3stico del c\u00e1ncer de piel empeora el pron\u00f3stico”, BVDD, 17.02.2022.<\/li>\n
  2. Mangiapane S, et al.: Zentralinstitut f\u00fcr die kassen\u00e4rztliche Versorgung in der Bundesrepublik Deutschland. www.zi.de\/publikationen\/trendreport-covid-krise, (\u00faltima consulta: 30.05.2022)<\/li>\n
  3. Cariti C, et al: Cancers (Basilea) 2021; 13(23): 6071.<\/li>\n
  4. “Mes del c\u00e1ncer de piel 2022: se temen posibles efectos tard\u00edos de la pandemia de melanoma maligno”, Pierre Fabre, 04.04.2022.<\/li>\n
  5. Lallas A, et al: J Am Acad Dermatol2021; 85(3): 721-723.<\/li>\n
  6. Molinier R, et al: J Eur Acad Dermatol & Venereol 2021: 10.1111\/jdv.17802.<\/li>\n
  7. Dummer R, et al: Journal of Clinical Oncology 2021; 39(15_suppl): 9507-9507.<\/li>\n
  8. Dummer R, et al: The Lancet Oncology 2018; 19(10): 1315-1327.<\/li>\n
  9. Dummer R, et al: The Lancet Oncology 2018; 19(5): 603-615.<\/li>\n
  10. Gu\u00eda tem\u00e1tica BRAFTOVI\u00ae, www.swissmedicinfo.ch, (\u00faltima consulta: 30.05.2022)<\/li>\n
  11. Gu\u00eda tem\u00e1tica MEKTOVI\u00ae, www.swissmedicinfo.ch, (\u00faltima consulta: 30.05.2022)<\/li>\n
  12. Richtig E, et al: Journal of Clinical Oncology 2021; 39(15_suppl): 9555.<\/li>\n
  13. Gutzmer R, et al: Cancer Treat Rev 2020; 89: 102083.<\/li>\n
  14. Saberian C, et al: Neurooncol Adv 2021; 3(Suppl 5): v75-v85.<\/li>\n
  15. Drago JZ, et al. : Melanoma Res 2019; 29(1): 65-69.<\/li>\n
  16. Holbrook K, et al: C\u00e1ncer 2020; 126(3): 523-530.<\/li>\n
  17. Khullar K, et al: Melanoma Res 2021; 31(4): 393-396.<\/li>\n
  18. Ascierto PA, et al: Eur J Cancer 2020; 126: 33-44.<\/li>\n
  19. Gogas H, et al: Eur J Cancer 2021; 152: 116-128.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    PR\u00c1CTICA DERMATOL\u00d3GICA 2022; 32(3): 44<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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