{"id":325282,"date":"2022-07-16T14:00:00","date_gmt":"2022-07-16T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/extracto-de-ginkgo-biloba-inhibidor-de-la-colinesterasa-o-ambos\/"},"modified":"2022-07-16T14:00:00","modified_gmt":"2022-07-16T12:00:00","slug":"extracto-de-ginkgo-biloba-inhibidor-de-la-colinesterasa-o-ambos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/extracto-de-ginkgo-biloba-inhibidor-de-la-colinesterasa-o-ambos\/","title":{"rendered":"\u00bfExtracto de Ginkgo biloba, inhibidor de la colinesterasa o ambos?"},"content":{"rendered":"

En un estudio retrospectivo, doce meses de tratamiento con un extracto especial de Ginkgo biloba como monoterapia o en combinaci\u00f3n con inhibidores de la colinesterasa produjo una reducci\u00f3n de los s\u00edntomas cognitivos y neuropsiqui\u00e1tricos en pacientes con demencia vascular. Se trata de un hallazgo relevante para la investigaci\u00f3n y la pr\u00e1ctica cl\u00ednicas.<\/strong><\/p>\n

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La demencia vascular es la segunda forma m\u00e1s com\u00fan de demencia despu\u00e9s de la enfermedad de Alzheimer y est\u00e1 causada por da\u00f1os vasculares en el cerebro (por ejemplo, infartos cerebrales, microangiopat\u00edas y microhemorragias) [1]. El riesgo de demencia vascular aumenta con cada ictus. La hipertensi\u00f3n, la diabetes mellitus, la arteriosclerosis, la fibrilaci\u00f3n auricular, la dislipidemia, el tabaquismo y la falta de ejercicio son importantes factores de riesgo que da\u00f1an los vasos sangu\u00edneos. Al igual que otras enfermedades demenciales, la demencia vascular provoca alteraciones cognitivas como el deterioro de la memoria y la ralentizaci\u00f3n de las funciones del pensamiento. Los s\u00edntomas dependen de las zonas del cerebro que hayan resultado da\u00f1adas.<\/p>\n

El alivio de los s\u00edntomas como objetivo terap\u00e9utico<\/h2>\n

No existe un r\u00e9gimen de tratamiento establecido para la demencia vascular. Adem\u00e1s del tratamiento de los factores de riesgo vascular relevantes y de las enfermedades subyacentes, a veces se utilizan f\u00e1rmacos para la terapia sintom\u00e1tica de los s\u00edntomas de la demencia. Adem\u00e1s de los inhibidores de la colinesterasa (AChE-i) aprobados para la enfermedad de Alzheimer en uso off-label, tambi\u00e9n se utilizan con frecuencia f\u00e1rmacos que contienen ginkgo [2]. La eficacia del extracto especial de ginkgo EGb 761\u00ae para aliviar el deterioro cognitivo vascular est\u00e1 documentada en una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica publicada en 2021, que incluy\u00f3 datos de 23 ECA con un total de m\u00e1s de 2000 pacientes con demencia vascular [3]. Los resultados de un estudio retrospectivo publicado este a\u00f1o por un equipo de investigaci\u00f3n espa\u00f1ol respaldan el beneficio del extracto especial de ginkgo EGb 761\u00ae como monoterapia o en combinaci\u00f3n con AChE-i en esta poblaci\u00f3n de pacientes [2].<\/p>\n

EGb 761\u00ae result\u00f3 eficaz solo o combinado con AChE-i<\/h2>\n

Garc\u00eda-Alberca et al. incluy\u00f3 a 77 pacientes que hab\u00edan acudido al Centro de la Enfermedad de Alzheimer y a la Cl\u00ednica de la Memoria del Instituto Andaluz de Neurociencia de M\u00e1laga (Espa\u00f1a) entre enero de 2018 y diciembre de 2020 [2]. Todos fueron diagnosticados de demencia vascular seg\u00fan los criterios de clasificaci\u00f3n VICCCS (The Vascular Impairment of Cognition Classification Consensus Study)<\/em>: Demencia post-ictus, demencia vascular isqu\u00e9mica subcortical, demencia multiinfarto y demencia mixta [4]. Los pacientes incluidos hab\u00edan sido tratados con uno de los siguientes f\u00e1rmacos [2]:<\/p>\n

    \n
  • Extracto de ginkgo biloba EGb 761\u00ae  (240 mg diarios)<\/sup><\/li>\n
  • Donepezilo (10 mg al d\u00eda)<\/li>\n
  • Galantamina (16 \u00f3 24 mg al d\u00eda)<\/li>\n
  • Parches de rivastigmina (9,5 \u00f3 13,3 mg diarios).<\/li>\n<\/ul>\n

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    Mejoras significativas en varios \u00e1mbitos<\/h2>\n

    Se formaron los tres grupos de tratamiento siguientes: EGb 761\u00ae solo (n=25), AChE-i solo (n=26), EGb 761\u00ae m\u00e1s AChE-i (n=26). Los procedimientos de ensayo utilizados pueden verse en el resumen 1<\/span> [2]. Se observ\u00f3 una mejora estad\u00edsticamente significativa en el grupo EGb 761\u00ae en comparaci\u00f3n con el grupo AChE-i a los 12 meses de seguimiento con respecto a la CFT (+1,74, p<0,001), TMT-A (-17,91, p=0,031) y NPI (-5,89, p<0,001). En cuanto al uso combinado, los participantes tratados con EGb 761\u00ae m\u00e1s AChE-i mostraron una mejora estad\u00edsticamente significativa en el MMST (Fig. 1)<\/span> y en los resultados de las pruebas siguientes en el seguimiento de 12 meses en comparaci\u00f3n con el tratamiento con AChE-i solo: RAVLT, CFT, TMT-A, TMT-B y NPI.<\/p>\n

     <\/p>\n

    \"\"<\/p>\n

     <\/p>\n

    En resumen, los resultados del presente estudio son una prueba m\u00e1s de que los pacientes con demencia vascular pueden beneficiarse del tratamiento con EGb 761\u00ae. Se consigui\u00f3 un alivio de los s\u00edntomas tanto cuando se utiliz\u00f3 solo como en combinaci\u00f3n con inhibidores de la colinesterasa. El aumento adicional de  en el rendimiento provocado por la terapia combinada puede explicarse probablemente por los efectos sin\u00e9rgicos de los dos f\u00e1rmacos. Importantes mecanismos de acci\u00f3n del extracto especial de ginkgo son las propiedades promotoras de la circulaci\u00f3n y una mejora de las propiedades de flujo de la sangre. Los comprimidos de EGb 761\u00ae (120-240 mg al d\u00eda) pueden tomarse independientemente de las comidas.<\/p>\n

     <\/p>\n

    Literatura:<\/p>\n

      \n
    1. Khan A, et al: Actualizaci\u00f3n sobre la demencia vascular. J Geriatr Psychiatry Neurol 2016; 29: 281-301.<\/li>\n
    2. Garc\u00eda-Alberca JM, Mendoza S, Gris E: Beneficios del tratamiento con extracto de Ginkgo Biloba EGb 761 solo o combinado con inhibidores de la acetilcolinesterasa en la demencia vascular. Clin Drug Investig 2022, https:\/\/doi.org\/10.1007\/s40261-022-01136-8<\/li>\n
    3. Zhan M, et al: EGb en el tratamiento de pacientes con ICV: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metaan\u00e1lisis. Oxid Med Cell Longev. 2021. https:\/\/doi.org\/10.1155\/2021\/8787684.<\/li>\n
    4. Skrobot OA, et al: Estudio de consenso sobre la clasificaci\u00f3n del deterioro vascular de la cognici\u00f3n. Alzheimers Dement 2017; 13: 624-633.<\/li>\n<\/ol>\n

       <\/p>\n

      PR\u00c1CTICA GP 2022; 17(6): 34
      \nInFo PAIN & GERIATry 2022; 4(1-2): 28<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      En un estudio retrospectivo, doce meses de tratamiento con un extracto especial de Ginkgo biloba como monoterapia o en combinaci\u00f3n con inhibidores de la colinesterasa produjo una reducci\u00f3n de los s\u00edntomas…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":122874,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Demencia vascular","footnotes":""},"category":[11475,11408,11478,11316,11288,11328,11552],"tags":[13935,12113,15102,15097,15105],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-325282","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudios","category-farmacologia-y-toxicologia","category-formacion-continua","category-geriatria","category-medicina-interna-general","category-neurologia","category-rx-es","tag-alzheimer-es","tag-demencia","tag-demencia-vascular-es","tag-egb-761-es","tag-ginkgo-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-04 05:51:34","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325282","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=325282"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325282\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/122874"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=325282"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=325282"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=325282"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=325282"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}