{"id":325285,"date":"2022-07-15T01:00:00","date_gmt":"2022-07-14T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/expediente-electronico-del-paciente-una-actualizacion\/"},"modified":"2022-07-15T01:00:00","modified_gmt":"2022-07-14T23:00:00","slug":"expediente-electronico-del-paciente-una-actualizacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/expediente-electronico-del-paciente-una-actualizacion\/","title":{"rendered":"Expediente electr\u00f3nico del paciente &#8211; una actualizaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p><strong>El uso de los expedientes electr\u00f3nicos de los pacientes (DPE) para la poblaci\u00f3n general se ha abierto gradualmente desde el segundo trimestre de 2021. La disponibilidad de informaci\u00f3n m\u00e9dica sensible est\u00e1 regulada por un sistema de archivo descentralizado. Los requisitos de protecci\u00f3n y seguridad de los datos de la EPD en red nacional son elevados. Varias comunidades regionales de v\u00e1stagos ya han sido certificadas y varios procedimientos est\u00e1n actualmente en curso.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>La implantaci\u00f3n del expediente electr\u00f3nico del paciente (DPE) se organiza de forma descentralizada en Suiza. Las asociaciones de implantaciones regionales se denominan &#8220;comunidades&#8221; o &#8220;comunidades madre&#8221;, que est\u00e1n certificadas oficialmente seg\u00fan las mismas normas en toda Suiza. En la actualidad, las comunidades de padres certificadas est\u00e1n en proceso de incorporaci\u00f3n e integraci\u00f3n de los hospitales, residencias y consultorios m\u00e9dicos reci\u00e9n autorizados que est\u00e1n obligados a adherirse. Paralelamente, se est\u00e1n optimizando los procesos internos, as\u00ed como la plataforma t\u00e9cnica, y se est\u00e1 preparando el intercambio nacional de datos con las dem\u00e1s comunidades de padres certificadas.<span style=\"color:rgb(255, 0, 0)\"> <\/span>[1]. La introducci\u00f3n a escala nacional de la EPD en Suiza es un proyecto de digitalizaci\u00f3n en el sector sanitario que cuenta con apoyo federal [2]. Desde mayo de 2021, varias comunidades tribales han obtenido la certificaci\u00f3n [1]. La ley federal sobre la EPD est\u00e1 en vigor desde abril de 2017, lo que significa que los hospitales de agudos, las cl\u00ednicas de rehabilitaci\u00f3n y las unidades psiqui\u00e1tricas de hospitalizaci\u00f3n tendr\u00edan que ser los primeros en conectarse a una comunidad (de origen) desde abril de 2020 [2]. Los procedimientos de certificaci\u00f3n en este pa\u00eds los lleva a cabo una empresa reconocida por el Servicio Suizo de Acreditaci\u00f3n SAS para la certificaci\u00f3n de comunidades (maestras) EPD y medios de identificaci\u00f3n EPD. La certificaci\u00f3n de las comunidades (de origen) debe llevarse a cabo cuidadosamente para proteger a los pacientes y, por tanto, lleva su tiempo [1].<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-19358\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/kasten_hp6_s46.png\" style=\"height:416px; width:400px\" width=\"756\" height=\"787\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>En cuanto una comunidad de padres est\u00e9 certificada, podr\u00e1 empezar a presentar la EPD a sus profesionales e instituciones sanitarias afiliadas, as\u00ed como a la poblaci\u00f3n de la zona de influencia. De este modo, una comunidad matriz puede entrar inmediatamente en funcionamiento regular a escala nacional, o puede probar y optimizar los procesos paso a paso [1]. Los progresos y la aplicaci\u00f3n son revisados regularmente en Suiza por el comit\u00e9 federal y cantonal del programa sobre la EPD. Todos los centros sanitarios con hospitalizaci\u00f3n, as\u00ed como las consultas m\u00e9dicas reci\u00e9n autorizadas, deben conectarse r\u00e1pidamente y la EPD debe promocionarse entre la poblaci\u00f3n con opciones de apertura de bajo umbral. Se anima a las comunidades (de origen) y a sus cantones de ubicaci\u00f3n a que trabajen para conectar desde el principio m\u00e1s instalaciones sanitarias ambulatorias como consultorios m\u00e9dicos, farmacias o servicios Spitex. Para la aceptaci\u00f3n del proyecto, es importante que la creaci\u00f3n de redes nacionales entre las comunidades (de origen) se lleve a cabo lo antes posible. S\u00f3lo as\u00ed podr\u00e1 cumplirse en tiempo \u00fatil la pretensi\u00f3n de una &#8220;DPE uniforme a escala nacional&#8221; [1].<\/p>\n<h2 id=\"cual-es-la-situacion-actual-de-la-certificacion\">\u00bfCu\u00e1l es la situaci\u00f3n actual de la certificaci\u00f3n?<\/h2>\n<p>Las siguientes siete comunidades tribales han obtenido la certificaci\u00f3n desde mayo de 2021 (a fecha de marzo de 2022)<span style=\"font-family:franklin gothic demi\"> (Tab.&nbsp;1) <\/span>[1]:<\/p>\n<ul>\n<li>XAD<\/li>\n<li>Abilis<\/li>\n<li>Associazione e-Health Ticino<\/li>\n<li>Mon Dossier Sant\u00e9<\/li>\n<li>CARA<\/li>\n<li>eSalud Argovia (emedo)<\/li>\n<li>eSANITA Sureste<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-19359 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/tab1_hp6_s46_0.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/590;height:322px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"590\" data-srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/tab1_hp6_s46_0.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/tab1_hp6_s46_0-800x429.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/tab1_hp6_s46_0-120x64.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/tab1_hp6_s46_0-90x48.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/tab1_hp6_s46_0-320x172.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/tab1_hp6_s46_0-560x300.png 560w\" data-sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>eHealth Aargau, CARA y eSANITA Southeast ofrecen el expediente electr\u00f3nico del paciente a toda la poblaci\u00f3n de sus cantones. En la comunidad matriz de XAD, la apertura de EPD se ha limitado hasta ahora a la sede central de Z\u00farich [1]. Mon Dossier Sant\u00e9 es actualmente un proyecto para la atenci\u00f3n coordinada de pacientes con diabetes en el cant\u00f3n de Neuch\u00e2tel &#8211; la apertura a toda la poblaci\u00f3n est\u00e1 prevista para un futuro pr\u00f3ximo, pero a\u00fan no se conoce una fecha exacta. En el cant\u00f3n del Tesino, la fecha de inicio de la EPD tambi\u00e9n es a\u00fan incierta. En cuanto a los medios de identificaci\u00f3n certificados, en la actualidad existen en el mercado cinco ofertas conformes con la EPD: Elca est\u00e1 presente en el mercado para la poblaci\u00f3n y los profesionales sanitarios con los productos &#8220;TrustID&#8221;, as\u00ed como con las identidades electr\u00f3nicas &#8220;Gen\u00e8veID&#8221; y &#8220;VaudID-sant\u00e9&#8221; ofrecidas por los cantones de Ginebra y Vaud. A esto se a\u00f1ade SwissSign con &#8220;Swiss ID&#8221;. HIN est\u00e1 representado con el &#8220;HIN-ID&#8221;, una oferta s\u00f3lo para profesionales sanitarios. En el siguiente enlace web encontrar\u00e1 un resumen de las comunidades (matrices) que ya est\u00e1n certificadas y el grado de avance de sus operaciones, as\u00ed como de las comunidades (matrices) que a\u00fan est\u00e1n en camino hacia la certificaci\u00f3n:<br \/>\n<em>www.patientendossier.ch\/anbieter.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table border=\"1\" cellpadding=\"5\" cellspacing=\"1\" style=\"width:676px\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"width:661px\">\n<p><strong>EPD: los hechos m\u00e1s importantes en resumen<\/strong><\/p>\n<p>El expediente electr\u00f3nico del paciente (DEP) es una colecci\u00f3n de documentos personales que contienen informaci\u00f3n relacionada con la salud. A trav\u00e9s de una conexi\u00f3n segura a Internet, tanto los pacientes como sus profesionales sanitarios pueden acceder a ellos en cualquier momento. La seguridad de los documentos de la EPD es primordial. La Ley Federal sobre el Dossier Electr\u00f3nico del Paciente prescribe c\u00f3mo debe organizarse y asegurarse t\u00e9cnicamente el DPE. Antes de acceder a una EPD, cada persona debe identificarse de forma \u00fanica y segura. Cada procesamiento de la EPD se registra. Los proveedores certificados deben marcar su solicitud de EPD con la marca de certificaci\u00f3n. En Suiza, existe una asociaci\u00f3n de &#8220;comunidades&#8221; regionales o &#8220;comunidades madre&#8221; que est\u00e1n certificadas oficialmente, seg\u00fan las mismas normas y leyes en toda Suiza. Algunas comunidades tribales prev\u00e9n como lugar de apertura centros hospitalarios, otras centros ambulatorios, otras oficinas p\u00fablicas o procesos en l\u00ednea. En algunos casos, est\u00e1 previsto combinar el proceso de apertura de una EPD con el de obtenci\u00f3n de una identidad electr\u00f3nica (eID). Las personas y organizaciones no implicadas en el tratamiento, como las aseguradoras sanitarias y los empresarios, no tienen acceso a la EPD. Para m\u00e1s informaci\u00f3n:&nbsp;<em>www.patientendossier.ch\/FAQ<\/em><\/p>\n<p class=\"rteright\"><em>seg\u00fan [1]<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Debido a la complejidad de los procesos de la EPD, cabe suponer que la puesta en red de todas las comunidades de padres se prolongar\u00e1 probablemente hasta finales de 2022 y que la EPD no estar\u00e1 disponible de manera uniforme en toda Suiza hasta entonces como muy pronto. En las primeras comunidades de origen certificadas se han abierto hasta ahora unos 8.000 expedientes. Cabe suponer que el desarrollo posterior variar\u00e1 mucho de una regi\u00f3n a otra en funci\u00f3n del apoyo financiero y organizativo de los cantones de ubicaci\u00f3n [1]. Por esta raz\u00f3n, la red de lugares de apertura tambi\u00e9n se desarrollar\u00e1 a ritmos muy diferentes de una regi\u00f3n a otra.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-19360 lazyload\" alt=\"\" data-src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/abb1_hp6_s47.png\" style=\"--smush-placeholder-width: 1100px; --smush-placeholder-aspect-ratio: 1100\/476;height:260px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"476\" src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\"><\/h2>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"grupo-de-trabajo-interprofesional-expediente-electronico-del-paciente\">Grupo de trabajo interprofesional&nbsp;expediente electr\u00f3nico del paciente<\/h2>\n<p>Con la disponibilidad de la EPD en todo el pa\u00eds, ahora es tarea de los profesionales sanitarios implantar r\u00e1pidamente la conexi\u00f3n t\u00e9cnica y utilizar la EPD en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria. Las asociaciones nacionales de las profesiones sanitarias y la FMH han unido sus fuerzas para formar el &#8220;Grupo de trabajo interprofesional sobre el expediente electr\u00f3nico del paciente&#8221; (IPAG EPD) [3]. Para que la EPD sea \u00fatil para los m\u00e9dicos, el IPAG EPD ha elaborado recomendaciones en forma de informes a la atenci\u00f3n de la Oficina Federal de Salud P\u00fablica (OFSP) y de la oficina de competencias y coordinaci\u00f3n de la Confederaci\u00f3n y los cantones, eHealth Suisse. Las recomendaciones del IPAG en las \u00e1reas de medicaci\u00f3n, informes de alta y transici\u00f3n, as\u00ed como alergias e intolerancias, sirven de base para el desarrollo de formatos pr\u00e1cticos de intercambio en la EPD.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Conferencia de Directores Cantonales de Sanidad: &#8220;Elektronisches Patientendossier: Die Einf\u00fchrungsphase l\u00e4uft&#8221;, Factsheet www.e-health-suisse.ch\/fileadmin\/user_upload\/Dokumente\/D\/factsheet-epd-einfuehrung.pdf, (\u00faltima consulta: 09.05.2022)<\/li>\n<li>CCI de Berna: Bar\u00f3metro suizo de la eSalud 2021: Informe sobre la encuesta a profesionales sanitarios y partes interesadas, marzo de 2021.<\/li>\n<li>FMH: Expediente electr\u00f3nico del paciente (EPD), www.fmh.ch\/themen\/ehealth\/patientendossier.cfm, (\u00faltima consulta: 09.05.2022)<\/li>\n<li>Medidas para la difusi\u00f3n del expediente electr\u00f3nico del paciente. Informe de base sobre el postulado Wehrli 18.4328, Informe del Consejo Federal, 11.08.2021.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PR\u00c1CTICA GP 2022; 17(6): 46-47<br \/>\nInFo ONCOLOG\u00cdA Y HEMATOLOG\u00cdA 2022; 10(4): 38-39<br \/>\nInFo NEUROLOG\u00cdA Y PSIQUIATR\u00cdA 2022; 20(4): 38-39<br \/>\nCARDIOVASC 2022; 21(3): 44-46<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El uso de los expedientes electr\u00f3nicos de los pacientes (DPE) para la poblaci\u00f3n general se ha abierto gradualmente desde el segundo trimestre de 2021. La disponibilidad de informaci\u00f3n m\u00e9dica sensible&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":123095,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"eSalud Suiza","footnotes":""},"category":[11288,11470,11430,11552],"tags":[12510,15110,15107,13369],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-325285","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-medicina-interna-general","category-noticias","category-prevencion-y-asistencia-sanitaria","category-rx-es","tag-e-salud","tag-epd-es","tag-expediente-del-paciente","tag-gestion-de-la-practica","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-13 10:35:28","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325285","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=325285"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325285\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/123095"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=325285"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=325285"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=325285"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=325285"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}