{"id":325791,"date":"2022-05-13T14:00:00","date_gmt":"2022-05-13T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/un-metaanalisis-en-red-confirma-los-beneficios-terapeuticos-del-aceite-de-menta-piperita\/"},"modified":"2022-05-13T14:00:00","modified_gmt":"2022-05-13T12:00:00","slug":"un-metaanalisis-en-red-confirma-los-beneficios-terapeuticos-del-aceite-de-menta-piperita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/un-metaanalisis-en-red-confirma-los-beneficios-terapeuticos-del-aceite-de-menta-piperita\/","title":{"rendered":"Un metaan\u00e1lisis en red confirma los beneficios terap\u00e9uticos del aceite de menta piperita"},"content":{"rendered":"

En el tratamiento del SII con medicaci\u00f3n, la atenci\u00f3n se centra en el alivio de los s\u00edntomas. En este contexto, el aceite de menta ha demostrado ser una opci\u00f3n terap\u00e9utica eficaz y bien tolerada. As\u00ed lo han demostrado numerosos estudios controlados con placebo y metaan\u00e1lisis. Como parte de un reciente metaan\u00e1lisis en red, un equipo internacional de investigaci\u00f3n realiz\u00f3 una comparaci\u00f3n indirecta de los beneficios terap\u00e9uticos de diferentes sustancias. El estudio se public\u00f3 en The Lancet Gastroenterology and Hepatology<\/em>.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Las molestias gastrointestinales son una causa frecuente de consulta m\u00e9dica y suelen ser muy estresantes para los afectados. Si no puede determinarse ninguna causa org\u00e1nica, se habla de trastornos gastrointestinales funcionales. Esto incluye tambi\u00e9n el s\u00edndrome del intestino irritable (SII): seg\u00fan la Liga gastrointestinal suiza, entre el 10 y el 15% de la poblaci\u00f3n adulta est\u00e1 afectada [1]. S\u00edntomas t\u00edpicos como dolor abdominal tipo c\u00f3lico, flatulencia, diarrea o estre\u00f1imiento pueden mermar gravemente la calidad de vida y el rendimiento. Hasta ahora, las causas exactas del SII no se conocen del todo. Se asume una estructura de interacci\u00f3n multifactorial y se recomienda un enfoque terap\u00e9utico multimodal.<\/p>\n

Tratamiento orientado a los s\u00edntomas<\/h2>\n

El tratamiento farmacol\u00f3gico del SII est\u00e1 orientado a los s\u00edntomas, es individual y limitado en el tiempo. El objetivo principal de la terapia es aliviar los s\u00edntomas y mejorar as\u00ed la calidad de vida. Bas\u00e1ndose en un gran n\u00famero de pruebas procedentes de ensayos controlados con placebo, las directrices nacionales e internacionales recomiendan actualmente los fitoter\u00e1picos como opci\u00f3n terap\u00e9utica [2\u20134]. La base de pruebas de esta fitoterapia es considerable. Por ejemplo, un metaan\u00e1lisis con datos de cinco ensayos aleatorizados controlados con placebo mostr\u00f3 una mejora de los s\u00edntomas del SII con el uso de aceite de menta [5].<\/p>\n

Adquirir conocimientos mediante estudios comparativos sistem\u00e1ticos<\/h2>\n

Adem\u00e1s del aceite de menta, la c\u00e1scara de psilio, las sustancias antiespasm\u00f3dicas y los moduladores del eje intestino-cerebro (incluidos los antidepresivos tric\u00edclicos, los inhibidores selectivos de la recaptaci\u00f3n de serotonina o los ligandos alfa2-delta) se encuentran entre los principios activos utilizados con frecuencia en la pr\u00e1ctica diaria. Dado que existen numerosas comparaciones con placebo pero apenas estudios directos sobre estas sustancias, un grupo de investigaci\u00f3n con la participaci\u00f3n del Hospital Universitario St. James, Leeds (Reino Unido) y la Universidad McMaster, Hamilton (CA), realiz\u00f3 un metaan\u00e1lisis en red (NMA) para determinar una comparaci\u00f3n indirecta [6].<\/p>\n

El aceite de menta obtiene buenos resultados en la comparaci\u00f3n indirecta<\/h2>\n

Los investigadores incluyeron en sus an\u00e1lisis un total de 40 ECA con datos de 3793 sujetos [6]. 2016 de los sujetos (53%) hab\u00edan sido asignados aleatoriamente a un brazo de tratamiento activo. La heterogeneidad estad\u00edstica se calcul\u00f3 como una medida de la variaci\u00f3n entre los diferentes estudios primarios incluidos. Esto result\u00f3 ser moderado (I2 = 60,5%)*.<\/p>\n

\n* I2 corresponde a un valor comprendido entre el 0% y el 100% y se clasifica del siguiente modo: heterogeneidad baja = 25-49%, heterogeneidad moderada: 50-74%, heterogeneidad alta \u226575%. [13,14]<\/em><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Tanto el aceite de menta como los antidepresivos tric\u00edclicos y los antiespasm\u00f3dicos mostraron mayor eficacia que el placebo en la mejora tanto de los s\u00edntomas generales del SII como del dolor abdominal tras un periodo de tratamiento de 4 a 12 semanas. El riesgo relativo de fracaso de la mejor\u00eda de los s\u00edntomas globales durante este periodo fue m\u00e1s bajo para el aceite de menta (RR 0,63; IC del 95%: 0,48-0,83) seg\u00fan el an\u00e1lisis de los datos de seis ECA [7\u201312]. Esto significa que la probabilidad de una mayor eficacia del aceite de menta en comparaci\u00f3n con los otros comparadores y con el Plabebo fue del 84%. En segundo lugar en esta clasificaci\u00f3n se encontraban los antidepresivos tric\u00edclicos (RR 0,66; IC 95%: 0,53-0,83).<\/p>\n

En cuanto a la tolerabilidad, la probabilidad de efectos adversos fue similar a la del placebo para todos los agentes investigados, excepto los antidepresivos tric\u00edclicos.
\nnivel.<\/p>\n

Aspectos metodol\u00f3gicos del estudio<\/h2>\n

Seg\u00fan la evaluaci\u00f3n de los datos agrupados de la presente NMA, no hubo sesgo de publicaci\u00f3n, pero los investigadores se\u00f1alan que muchos de los estudios se hab\u00edan realizado hace m\u00e1s de 20 a\u00f1os, lo que implica un posible sesgo. Para la selecci\u00f3n de ensayos controlados aleatorios adecuados con un periodo de tratamiento de al menos 4 y un m\u00e1ximo de 12 semanas, se realizaron b\u00fasquedas en las bases de datos Medline (1946-agosto de 2019), Embase y Embase Classic (1947-agosto de 2019) [6]. Como fuente de datos adicional se utiliz\u00f3 el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) y tambi\u00e9n se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda de estudios no publicados en clinicaltrials.gov. Para el metaan\u00e1lisis de redes se utiliz\u00f3 el software estad\u00edstico “netmeta “** en R#.<\/p>\n

**  Versi\u00f3n 0.9-0, https:\/\/cran.rproject.org\/web\/packages\/netmeta\/index.html
\n#<\/sup> Versi\u00f3n 3.4.2<\/em><\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Literatura:<\/p>\n

    \n
  1. Liga gastrointestinal Suiza: S\u00edndrome del intestino irritable, https:\/\/magendarmliga.ch (\u00faltima consulta: 25.03.2022)<\/li>\n
  2. Stanghellini V, et al: Gastroenterology 2016 pii: S0016-5085(16)00177-3.<\/li>\n
  3. Talley NJ, Walker MM, Holtmann G: Curr Opin Gastroenterol 2016; 32: 467-473.<\/li>\n
  4. Layer P, et al.: Actualizaci\u00f3n S3-Leitlinie S\u00edndrome del intestino irritable: Definici\u00f3n, fisiopatolog\u00eda, diagn\u00f3stico y terapia del s\u00edndrome del intestino irritable de la DGVS y la DGNM. AWMF 2021.<\/li>\n
  5. Khanna R, et al: J Clin Gastroenterol 2014; 48: 505-512.<\/li>\n
  6. Black CJ, et al: Lancet Gastroenterol Hepatol 2020; 5(2): 117-131.<\/li>\n
  7. Cash BD, Epstein MS, Shah SM: Dig Dis Sci 2016; 61: 560-571.<\/li>\n
  8. Weerts ZZRM, et al: Gastroenterology 2019; doi: 10.1053\/j.gastro.2019.08.026<\/li>\n
  9. Agger JL, et al: The Lancet Psychiatry 2017; 4: 378-388.<\/li>\n
  10. Abdul-Baki H, et al: World J Gastroenterol 2009; 15: 3636-3642.<\/li>\n
  11. Drossman DA, et al: Gastroenterolog\u00eda 2003; 125: 19-31.<\/li>\n
  12. Talley NJ, et al: Dig Dis Sci. 2008; 53: 108-115.<\/li>\n
  13. Instituto para la Calidad y la Eficiencia en la Asistencia Sanitaria (IQWiG), www.iqwig.de (\u00faltima consulta: 25.03.2022)<\/li>\n
  14. Higgins JP, et al: BMJ 2003; 327(7414): 557-560.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    PR\u00c1CTICA GP 2022; 17(4): 33<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    En el tratamiento del SII con medicaci\u00f3n, la atenci\u00f3n se centra en el alivio de los s\u00edntomas. En este contexto, el aceite de menta ha demostrado ser una opci\u00f3n terap\u00e9utica…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":119430,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"S\u00edndrome del intestino irritable ","footnotes":""},"category":[11475,11478,11358,11288,11552],"tags":[13662,15847],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-325791","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudios","category-formacion-continua","category-gastroenterologia-y-hepatologia","category-medicina-interna-general","category-rx-es","tag-intestino-irritable","tag-menta","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-10 20:16:15","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325791","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=325791"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/325791\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/119430"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=325791"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=325791"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=325791"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=325791"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}