{"id":326197,"date":"2022-04-01T09:21:58","date_gmt":"2022-04-01T07:21:58","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/amiloide-y-tau-son-una-pareja-peligrosa\/"},"modified":"2022-04-01T09:21:58","modified_gmt":"2022-04-01T07:21:58","slug":"amiloide-y-tau-son-una-pareja-peligrosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/amiloide-y-tau-son-una-pareja-peligrosa\/","title":{"rendered":"Amiloide y tau son una pareja peligrosa"},"content":{"rendered":"

En el curso de una enfermedad de Alzheimer, las prote\u00ednas “amiloide” y “tau” se acumulan en el cerebro. Un estudio del DZNE con m\u00e1s de 200 participantes proporciona ahora informaci\u00f3n sobre la interacci\u00f3n de estos fen\u00f3menos patol\u00f3gicos. Los datos sugieren que la carga cerebral de tau s\u00f3lo deteriora las funciones de la memoria cuando la carga de amiloide es tambi\u00e9n elevada. Por tanto, estos hallazgos apoyan los enfoques terap\u00e9uticos que pretenden eliminar el amiloide del cerebro en las primeras fases de la enfermedad de Alzheimer. Un equipo de investigaci\u00f3n dirigido por el profesor Emrah D\u00fczel informa de ello en la revista cient\u00edfica “Brain”.<\/strong><\/p>\n

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“Se sabe desde hace tiempo que los dep\u00f3sitos de prote\u00ednas tau en el llamado hipocampo y en las zonas cerebrales vecinas perjudican la memoria. Con el amiloide, en cambio, no se ha encontrado hasta ahora ninguna conexi\u00f3n clara con el rendimiento de la memoria. Por esta raz\u00f3n, entre otras, se est\u00e1 discutiendo si tiene alg\u00fan sentido tratar terap\u00e9uticamente el amiloide. Nuestros resultados actuales sugieren que esto podr\u00eda ser realmente \u00fatil para la funci\u00f3n de la memoria en las primeras fases de la enfermedad”, afirma el investigador del cerebro Emrah D\u00fczel, portavoz del centro DZNE de Magdeburgo y director del Instituto de Neurolog\u00eda Cognitiva e Investigaci\u00f3n de la Demencia de la Universidad Otto von Guericke de Magdeburgo. “El aspecto crucial es que no se observa la tau por s\u00ed sola, sino junto con la patolog\u00eda amiloide. En este caso, la relaci\u00f3n se hace evidente cuando se estudia a un mayor n\u00famero de personas”.<\/span><\/p>\n

Recogida de datos en varios lugares<\/span><\/strong><\/p>\n

Los datos evaluados ahora proceden de un estudio a largo plazo del DZNE (DELCODE) en cooperaci\u00f3n con hospitales universitarios, en el que participan diez centros de estudio de todo el pa\u00eds. La investigaci\u00f3n actual incluy\u00f3 los resultados de 235 personas mayores de 60 a\u00f1os. Este grupo inclu\u00eda no s\u00f3lo a adultos cognitivamente normales, sino tambi\u00e9n a aquellos con problemas de memoria que o bien eran leves (“deterioro cognitivo leve”) o bien s\u00f3lo se percib\u00edan subjetivamente, es decir, los procedimientos de prueba habituales no pod\u00edan detectar los problemas de memoria. No se tuvieron en cuenta los datos de personas con demencia porque la atenci\u00f3n se centr\u00f3 en las primeras fases de la enfermedad de Alzheimer. El equipo de D\u00fczel analiz\u00f3 el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo -tambi\u00e9n llamado “l\u00edquido nervioso”- de las personas sometidas a la prueba y examin\u00f3 su memoria y su actividad cerebral con ayuda de im\u00e1genes por resonancia magn\u00e9tica funcional (IRMf).<\/span><\/p>\n

Las concentraciones de prote\u00ednas amiloide y tau en el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo son indicadores habituales para evaluar la carga de estas prote\u00ednas en el cerebro. Dado que las prote\u00ednas amiloide y tau tambi\u00e9n se encuentran en el l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo de personas sanas, las personas sometidas a la prueba se dividieron en aquellas con hallazgos patol\u00f3gicos, es decir, llamativos, y aquellas con valores dentro del rango normal utilizando valores umbral establecidos. Para el estudio de la memoria mediante IRMf, se encomend\u00f3 a los participantes en el estudio la tarea de recordar im\u00e1genes fotogr\u00e1ficas al tiempo que se registraba la actividad cerebral en el hipocampo, el centro de control de la memoria. “Con la ayuda de esta tarea fMRI, descubrimos: que la activaci\u00f3n del hipocampo en im\u00e1genes nuevas disminu\u00eda con el aumento de la carga tau, y por tanto tambi\u00e9n el rendimiento de la memoria, pero s\u00f3lo si la carga amiloide era alta al mismo tiempo. En otras palabras, una carga elevada de ambas prote\u00ednas fue la causa probable del deterioro del rendimiento de la memoria”, afirma D\u00fczel. “Esta correlaci\u00f3n no se ha demostrado en estudios anteriores. La necesaria armonizaci\u00f3n t\u00e9cnica entre los diferentes centros de estudio es muy compleja. Tales estudios requieren el tipo de infraestructura que el DZNE ha construido a lo largo de muchos a\u00f1os.<\/span><\/p>\n

Respaldo para las terapias antiamiloides <\/span><\/strong><\/p>\n

“Nuestros datos muestran varias correlaciones relevantes. Si la concentraci\u00f3n de amiloide supera el umbral patol\u00f3gico, y s\u00f3lo entonces, vemos que cuanto m\u00e1s altos son los niveles de tau en el l\u00edquido neural, peor es el rendimiento de la memoria y m\u00e1s pronunciada es la p\u00e9rdida de actividad en el hipocampo”, prosigue D\u00fczel. “Y tambi\u00e9n vemos que si se compara a los participantes del estudio con datos similares de tau, la memoria est\u00e1 m\u00e1s deteriorada en aquellos con niveles anormales de amiloide que en aquellos con niveles de amiloide en el rango normal”. Las causas de la interacci\u00f3n entre la patolog\u00eda amiloide y la tau siguen siendo en gran parte desconocidas, admite D\u00fczel, pero concluye: “Nuestros datos muestran que podr\u00eda tener sentido reducir la carga de tau si la carga amiloide es elevada al mismo tiempo. Sin embargo, nuestros hallazgos tambi\u00e9n sugieren que podr\u00eda ayudar a reducir la carga de amiloide en las primeras fases de la enfermedad o a mantenerla baja, aunque la carga de tau siga siendo la misma. De nuestros resultados se puede deducir que la memoria podr\u00eda beneficiarse de ello”. <\/span><\/p>\n

Aqu\u00ed es donde entran en juego las terapias antiamiloides que utilizan “anticuerpos monoclonales”, actualmente en fase de ensayo cl\u00ednico y cuyo principio activo, el “Aducanumab” (nombre comercial: Aduhelm), ha sido aprobado por primera vez en EE UU. Sin embargo, esto es controvertido. D\u00fczel: “Independientemente de la eficacia cl\u00ednica de este f\u00e1rmaco en particular, los resultados de nuestro estudio apoyan el concepto b\u00e1sico de la contenci\u00f3n del amiloide. Este enfoque debe seguir consider\u00e1ndose en el desarrollo de terapias”.<\/span><\/p>\n

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Publicaci\u00f3n original:<\/span><\/h5>\n

La patolog\u00eda amiloide, pero no el estado ApoE4, es permisiva para la disfunci\u00f3n del hipocampo relacionada con tau; Emrah D\u00fczel et al; Brain (2022), DOI: 10.1093\/brain\/awab405; URL: 
\n https:\/\/academic.oup.com\/brain\/article-lookup\/doi\/10.1093\/brain\/awab405<\/span>
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