{"id":326264,"date":"2022-03-28T09:27:03","date_gmt":"2022-03-28T07:27:03","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/a-quien-beneficia-la-terapia-dirigida\/"},"modified":"2022-03-28T09:27:03","modified_gmt":"2022-03-28T07:27:03","slug":"a-quien-beneficia-la-terapia-dirigida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/a-quien-beneficia-la-terapia-dirigida\/","title":{"rendered":"\u00bfA qui\u00e9n beneficia la terapia dirigida?"},"content":{"rendered":"

Un gran estudio multic\u00e9ntrico dirigido por el Instituto Oncol\u00f3gico DKFZ-Hector del Centro M\u00e9dico Universitario de Mannheim confirma diferencias significativas en la respuesta al tratamiento y aporta datos importantes para la planificaci\u00f3n del mismo.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es una de las enfermedades malignas m\u00e1s comunes en Alemania. Por regla general, el crecimiento maligno de las c\u00e9lulas cancerosas se basa en cambios en el material gen\u00e9tico. Tales cambios, resumidos como mutaciones impulsoras, pueden ser m\u00faltiples: desde el simple intercambio de bloques de construcci\u00f3n de ADN hasta la p\u00e9rdida de segmentos de genes, pasando por fusiones, reordenamientos o duplicaciones de material gen\u00e9tico. <\/span><\/p>\n

El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n no microc\u00edtico (CPNM) se desarrolla a partir de las c\u00e9lulas epiteliales del pulm\u00f3n. Representa tres cuartas partes de todos los c\u00e1nceres de pulm\u00f3n y es una de las causas m\u00e1s comunes de muerte relacionada con el c\u00e1ncer. Los cambios m\u00e1s comunes en el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as incluyen diversas mutaciones en el gen del receptor del factor de crecimiento EGFR (Receptor del Factor de Crecimiento Epid\u00e9rmico), algunas de las cuales tambi\u00e9n se producen en combinaci\u00f3n. Las mutaciones provocan un aumento de las se\u00f1ales de crecimiento que se reciben y transmiten al interior celular, lo que conduce a una proliferaci\u00f3n incontrolada de las c\u00e9lulas tumorales. <\/span><\/p>\n

La terapia sist\u00e9mica para el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as incluye quimioterapia e inmunoterapias, as\u00ed como terapias dirigidas con inhibidores del EGFR, que se unen al receptor del EGF y bloquean as\u00ed las se\u00f1ales de crecimiento. Estos f\u00e1rmacos se desarrollaron para las llamadas mutaciones cl\u00e1sicas del EGFR. Hasta ahora, no estaba claro en qu\u00e9 mutaciones at\u00edpicas o complejas del EGFR, que afectan a entre el 10 y el 30 por ciento de los pacientes en funci\u00f3n de su origen \u00e9tnico, estos f\u00e1rmacos tambi\u00e9n son eficaces. En el pasado, esto s\u00f3lo se hab\u00eda estudiado en informes de casos o en peque\u00f1as series de casos.<\/span><\/p>\n

Sin embargo, para elegir la terapia \u00f3ptima, ser\u00eda importante saber cu\u00e1les de estos pacientes se beneficiar\u00edan de la terapia dirigida. Los pacientes con CPNM con pocas probabilidades de beneficiarse del tratamiento con inhibidores del EGFR estar\u00edan mejor tratados con la combinaci\u00f3n de quimioterapia est\u00e1ndar. <\/span><\/p>\n

Ahora, un estudio multic\u00e9ntrico retrospectivo de la Red Nacional de Medicina Gen\u00f3mica (nNGM) de Alemania, dirigido por la profesora Dra. Dra. Sonja Loges, del Instituto del C\u00e1ncer DKFZ-Hector y del Departamento de Oncolog\u00eda Personalizada del Centro M\u00e9dico Universitario de Mannheim, aporta informaci\u00f3n. En \u00e9l, los cient\u00edficos analizaron los datos de m\u00e1s de 850 pacientes con un total de 276 mutaciones raras diferentes del EGFR y la respuesta a las distintas terapias sist\u00e9micas: terapia dirigida del EGFR, quimioterapia e inmunoterapia. <\/span><\/p>\n

El estudio incluye el mayor grupo hasta la fecha de pacientes con CPNM con mutaciones \u00fanicas y combinadas muy raras del EGFR que han sido tratados con diferentes terapias sist\u00e9micas. Aclara si los inhibidores del EGFR son eficaces o no en la multitud de diferentes mutaciones activadoras del EGFR subyacentes en los carcinomas de c\u00e9lulas no peque\u00f1as, ayudando as\u00ed a tomar decisiones sobre el tratamiento. <\/span><\/p>\n

Los cient\u00edficos pudieron demostrar que especialmente los pacientes con CPNM con mutaciones puntuales muy raras y apenas descritas anteriormente, as\u00ed como ciertas mutaciones complejas del EGFR -con dos o m\u00e1s cambios, uno de los cuales es una mutaci\u00f3n cl\u00e1sica del EGFR- tambi\u00e9n se benefician de las terapias del EGFR en comparaci\u00f3n con la quimioterapia. <\/span><\/p>\n

“Los datos analizados en el estudio de los resultados del tratamiento de pacientes con mutaciones raras del EGFR son de gran importancia a la hora de tomar decisiones sobre el tratamiento de estos pacientes”, afirma la Dra. Melanie Janning, primera autora del estudio. “Para poder recopilar conjuntos de datos tan grandes, una red como la nNGM es esencial”, subraya el profesor Loges y a\u00f1ade: “Los resultados de nuestro estudio han conducido a una nueva clasificaci\u00f3n de los pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n con mutaciones raras del EGFR, que es muy relevante para la planificaci\u00f3n de la terapia en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.”<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

Publicaci\u00f3n original:<\/span><\/h5>\n

M. Janning, J. S\u00fcptitz, C. Albers-Leischner, P. Delpy, A. Tufman, J.-L. Velthaus-Rusik, M. Reck, A Jung, D Kauffmann-Guerrero, I Bonzheim, S. Br\u00e4ndlein, H.-D. Hummel, M. Wiesweg, H.-U. Schildhaus, J. A. Stratmann, M. Sebastian, J. Alt, J. Buth, I. Esposito, J. Berger, L. T\u00f6gel, F. C. Saalfeld, M. Wermke, S. Merkelbach-Bruse, A. M. Hillmer, F. Klauschen, C. Bokemeyer, R. Buettner, J. Wolf*, S. Loges*: Resultado del tratamiento de las mutaciones at\u00edpicas del EGFR en la Red Nacional Alemana de Medicina Gen\u00f3mica del C\u00e1ncer de Pulm\u00f3n (nNGM). 
\nAnn Oncol. 2022 Mar 6; S0923-7534(22)00361-1; DOI: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.annonc.2022.02.225<\/span><\/a><\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Un gran estudio multic\u00e9ntrico dirigido por el Instituto Oncol\u00f3gico DKFZ-Hector del Centro M\u00e9dico Universitario de Mannheim confirma diferencias significativas en la respuesta al tratamiento y aporta datos importantes para la…<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":118934,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"C\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as","footnotes":""},"category":[11475,11424,11336,11552],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-326264","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-estudios","category-neumologia","category-oncologia","category-rx-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-20 14:21:30","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326264","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=326264"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326264\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/118934"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=326264"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=326264"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=326264"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=326264"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}