{"id":326266,"date":"2022-03-24T11:31:55","date_gmt":"2022-03-24T10:31:55","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/seguro-durante-el-embarazo-gracias-a-la-gestion-de-la-medicacion\/"},"modified":"2022-03-24T11:31:55","modified_gmt":"2022-03-24T10:31:55","slug":"seguro-durante-el-embarazo-gracias-a-la-gestion-de-la-medicacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/seguro-durante-el-embarazo-gracias-a-la-gestion-de-la-medicacion\/","title":{"rendered":"Seguro durante el embarazo gracias a la gesti\u00f3n de la medicaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"

La medicaci\u00f3n tambi\u00e9n puede proteger a las mujeres con artritis reumatoide de un brote de la enfermedad durante el embarazo. As\u00ed lo demuestran los resultados de un estudio realizado en los Pa\u00edses Bajos. Para algunas mujeres, sin embargo, es necesario un cambio de medicaci\u00f3n para no poner en peligro la salud del futuro beb\u00e9. Por ello, la Sociedad Alemana de Reumatolog\u00eda (DGRh) aconseja a las pacientes con reumatismo que deseen tener hijos que consulten a un especialista en una fase temprana.<\/strong><\/p>\n

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Las enfermedades reum\u00e1ticas pueden aparecer a una edad temprana. Esto tambi\u00e9n se aplica a la artritis reumatoide, que a veces comienza en la adolescencia. Dado que la enfermedad no se cura y que s\u00f3lo una terapia permanente puede evitar da\u00f1os permanentes en las articulaciones, las mujeres que desean tener hijos se enfrentan a un dilema: \u00bfHay que dejar de tomar los medicamentos y esto puede desencadenar una reca\u00edda de la enfermedad?<\/span><\/p>\n

“Hoy en d\u00eda, aconsejamos a los pacientes que contin\u00faen con el tratamiento”, afirma el presidente de la DGRh, el profesor Andreas Krause, m\u00e9dico jefe del Hospital Immanuel de Berl\u00edn, citando dos razones. Por un lado, el tratamiento aumenta las posibilidades de que se produzca un embarazo. “La experiencia demuestra que una elevada actividad de la enfermedad puede reducir la fertilidad”, explica el profesor Krause: “Y en caso de embarazo, aumenta el riesgo de que el ni\u00f1o sea demasiado peque\u00f1o al nacer”. Adem\u00e1s, si no se trata, la enfermedad puede progresar durante los nueve meses de embarazo y la posterior lactancia, causando da\u00f1os que son irreversibles.<\/span><\/p>\n

Sin embargo, no todos los medicamentos para el reumatismo son seguros para el ni\u00f1o durante el embarazo. “El metotrexato, de uso frecuente, debe suspenderse entre uno y tres meses antes del embarazo”, afirma el profesor Christof Specker, m\u00e9dico jefe de reumatolog\u00eda del Hospital Protestante de Essen-Werden y portavoz adjunto del grupo de trabajo “Embarazo” del DGRh. “La ciclofosfamida tampoco debe utilizarse por el riesgo de da\u00f1o fetal. Otros f\u00e1rmacos como la leflunomida se suspenden por precauci\u00f3n porque no sabemos si el ni\u00f1o podr\u00eda resultar da\u00f1ado”.<\/span><\/p>\n

La preocupaci\u00f3n por los f\u00e1rmacos cada vez m\u00e1s comunes del grupo de los bloqueantes del TNF ha disminuido. Un grupo de expertos de la Liga Europea contra el Reumatismo (EULAR) ya se pronunci\u00f3 en 2016 a favor de continuar el tratamiento durante el embarazo. El bloqueador del TNF certolizumab ha sido aprobado por la Agencia Europea del Medicamento para su uso en el embarazo. <\/span><\/p>\n

Un estudio de los Pa\u00edses Bajos demuestra ahora que el tratamiento durante el embarazo puede controlar bien la actividad de la enfermedad. Un equipo dirigido por Hieronymus Smeele, de la Universidad Erasmus de Rotterdam, realiz\u00f3 un seguimiento de 308 mujeres durante el embarazo, 184 de las cuales tomaban medicaci\u00f3n. “El tratamiento no fue f\u00e1cil, ya que algunas mujeres embarazadas tuvieron que cambiar su medicaci\u00f3n”, explica el profesor Krause: “El cambio de medicaci\u00f3n siempre es dif\u00edcil con los pacientes de reumatismo, ya que puede haber una reca\u00edda de por medio”.<\/span><\/p>\n

En el estudio, sin embargo, esto pudo evitarse en su mayor parte. “De hecho, la proporci\u00f3n de mujeres que alcanzaron una baja actividad de la enfermedad aument\u00f3 del 75,4 al 90,4 por ciento durante el embarazo”, informa el profesor Krause. Se trata de resultados muy buenos, ya que en un estudio anterior menos de la mitad de las pacientes con reumatismo superaron el embarazo sin problemas. Los ni\u00f1os tambi\u00e9n nacieron sanos. Para el experto, los resultados demuestran que las mujeres con artritis reumatoide pueden cumplir su deseo de tener un hijo sin tener que temer desventajas para la salud de la madre y el ni\u00f1o. El profesor Krause subraya: “Dado que el tratamiento es complejo, toda paciente con reumatismo deber\u00eda consultar pronto a un especialista y, si es posible, elaborar juntos una hoja de ruta antes del embarazo.”<\/span><\/p>\n

\nLiteratura:<\/span><\/p>\n