{"id":326499,"date":"2022-02-23T14:00:00","date_gmt":"2022-02-23T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/nuevas-vias-digitales-en-la-terapia-de-enfermedades-comorbidas\/"},"modified":"2022-02-23T14:00:00","modified_gmt":"2022-02-23T13:00:00","slug":"nuevas-vias-digitales-en-la-terapia-de-enfermedades-comorbidas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/nuevas-vias-digitales-en-la-terapia-de-enfermedades-comorbidas\/","title":{"rendered":"Nuevas v\u00edas digitales en la terapia de enfermedades com\u00f3rbidas"},"content":{"rendered":"<p><strong>La transformaci\u00f3n digital est\u00e1 en pleno apogeo. Se est\u00e1 investigando intensamente sobre nuevas aplicaciones de la realidad virtual. La psiquiatr\u00eda, en particular, podr\u00eda beneficiarse de la nueva tecnolog\u00eda. Los trastornos adictivos y el TDAH, que suele ser com\u00f3rbido, tienen opciones diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas limitadas. \u00bfPueden tomarse aqu\u00ed nuevos caminos digitales?<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Los estilos de vida virtuales son cada vez m\u00e1s importantes. La inmersi\u00f3n asistida por ordenador y la presencia virtual hace tiempo que abandonaron el mundo del juego puro. La ciencia tambi\u00e9n utiliza cada vez m\u00e1s este mundo de experiencias. La realidad virtual (RV) puede utilizarse para examinar la autopercepci\u00f3n y la percepci\u00f3n corporal, las situaciones sociales y la experiencia de espacios o contextos. Kornelius Kammler-S\u00fccker, Mannheim (D), demostr\u00f3 que existen muchas posibilidades. De este modo, se pueden normalizar los experimentos, aumentar la motivaci\u00f3n con la ayuda del personaje del juego, utilizar t\u00e9cnicas de imaginaci\u00f3n en un entorno protegido y hacer posibles situaciones imposibles. En el futuro, la digitalizaci\u00f3n de la sociedad har\u00e1 que la gente se traslade cada vez m\u00e1s a entornos de vida virtuales. Sin embargo, esto tambi\u00e9n puede albergar peligros, especialmente en el contexto psiqui\u00e1trico. Porque el entorno generado digitalmente no debe sustituir al entorno de vida f\u00edsico-social real. Adem\u00e1s, la ciencia a\u00fan est\u00e1 en pa\u00f1ales en este sentido, por lo que a menudo los resultados no son f\u00e1ciles de interpretar. Aqu\u00ed se necesita una interdisciplinariedad cr\u00edtica para aprovechar las ventajas de las nuevas v\u00edas de tratamiento sin dar cabida a los inconvenientes. Pero merece la pena, el experto est\u00e1 seguro.<\/p>\n<h2 id=\"tratamiento-interdisciplinario-de-la-adiccion\">Tratamiento interdisciplinario de la adicci\u00f3n<\/h2>\n<p>El consumo de tabaco es sin duda una de las adicciones m\u00e1s comunes. Cada a\u00f1o causa la muerte de ocho millones de personas en todo el mundo. Incluso despu\u00e9s de dejar de fumar, la abstinencia sostenida es poco frecuente. En otras palabras, la tasa de reincidencia es alta. Sin embargo, las medidas terap\u00e9uticas para aumentar la tasa de abstinencia son muy limitadas. Esto se debe a que a\u00fan no se comprenden suficientemente los mecanismos psicol\u00f3gicos y biol\u00f3gicos que subyacen a la conducta de fumar en el contexto de factores ambientales divergentes. Los resultados del estudio sugieren que los fumadores son m\u00e1s propensos a coger un cigarrillo cuando est\u00e1n en presencia de otras personas que fuman. Por otro lado, los asistentes no fumadores reducen la probabilidad de fumar. El ansia impl\u00edcita de un cigarrillo, el comportamiento de aproximaci\u00f3n y un sesgo de atenci\u00f3n hacia los est\u00edmulos del cigarrillo, as\u00ed como el ansia expl\u00edcita y los procesos hormonales podr\u00edan mediar en estas relaciones, declar\u00f3 Katharina Eidenm\u00fcller, de Mannheim (D).<\/p>\n<p>En concreto, entre los posibles mediadores se incluye la hipersensibilidad a los efectos de los incentivos motivacionales. El aumento del deseo de la sustancia se basa en cambios en los sistemas dopamin\u00e9rgicos relevantes desde el punto de vista motivacional. El sesgo atencional tambi\u00e9n desempe\u00f1a un papel. La asignaci\u00f3n selectiva autom\u00e1tica de la atenci\u00f3n a los est\u00edmulos asociados a sustancias es un importante predictor del resultado de la abstinencia tab\u00e1quica. El sesgo de aproximaci\u00f3n representa el tercer aspecto. Define la tendencia de aproximaci\u00f3n autom\u00e1tica hacia est\u00edmulos asociados a sustancias y puede medirse con la Tarea de Evitaci\u00f3n de Aproximaci\u00f3n. Adem\u00e1s, especialmente en el contexto del estr\u00e9s y las interacciones sociales, existen hormonas relevantes que sirven de mediadoras entre los factores ambientales y el comportamiento. Entre ellos se encuentran, por ejemplo, el cortisol, la arginina vasopresina y la oxitocina.<\/p>\n<h2 id=\"que-puede-hacer-la-rv-que-no-pueda-hacer-la-vida-normal\">\u00bfQu\u00e9 puede hacer la RV que no pueda hacer la vida normal?<\/h2>\n<p>Existen herramientas para estudiar todos estos mediadores. \u00bfPor qu\u00e9 deber\u00eda entrar en juego la RV? Una de las razones es la elevada validez ecol\u00f3gica con alta estandarizabilidad simult\u00e1nea, seg\u00fan el experto. Adem\u00e1s, el deseo de fumar puede generarse en la simulaci\u00f3n y no tiene por qu\u00e9 completarse en la vida real. Esto se debe a que el entorno de RV con indicios de tabaquismo genera pensamientos y tabaquismo y una mayor atenci\u00f3n a los est\u00edmulos asociados al cigarrillo. Por ejemplo, se descubri\u00f3 que las interacciones con avatares fumadores en salas de RV desencadenaban un ansia m\u00e1s fuerte que en las se\u00f1ales de fumar sin avatares. Este es el tema de un estudio lanzado recientemente. Las hip\u00f3tesis examinadas son que la presencia de un avatar de fumador desencadena un mayor deseo impl\u00edcito de cigarrillos, una mayor tendencia de acercamiento a los est\u00edmulos de cigarrillos, un sesgo atencional m\u00e1s fuerte y un mayor deseo de fumar un cigarrillo en los fumadores. Despu\u00e9s de fumar un cigarrillo, se espera que estos mismos mediadores disminuyan. Del mismo modo, se espera que disminuya la vasopresi\u00f3n de arginina, mientras que aumentan el cortisol y la oxitocina.<\/p>\n<h2 id=\"ayuda-con-el-diagnostico-y-la-terapia-del-tdah-en-adultos\">Ayuda con el diagn\u00f3stico y la terapia del TDAH en adultos<\/h2>\n<p>La realidad virtual tambi\u00e9n puede apoyar el diagn\u00f3stico y la gesti\u00f3n del tratamiento del TDAH en adultos. Aunque el TDAH se define por la falta de atenci\u00f3n, la hiperactividad y la impulsividad, a menudo estos s\u00edntomas no pueden detectarse ni tratarse con los m\u00e9todos neuropsicol\u00f3gicos habituales, explic\u00f3 el doctor Niclas Braun, de Bonn (D). La raz\u00f3n de esta paradoja es probablemente la escasa validez ecol\u00f3gica de los m\u00e9todos neuropsicol\u00f3gicos existentes en la actualidad. La RV permite crear un entorno de pruebas realista y relevante para los s\u00edntomas que, al mismo tiempo, sigue siendo altamente estandarizable. Inspirado en los entornos de aulas virtuales para ni\u00f1os con TDAH, un entorno de sala de seminario virtual para adultos con TDAH puede utilizarse, entre otras cosas, para una caracterizaci\u00f3n multimodal de la inatenci\u00f3n y la impulsividad. En un estudio de viabilidad con 26 sujetos sanos, se examinaron el rendimiento de la prueba, el muestreo de la experiencia, las relaciones EEG theta-beta, las amplitudes EEG P300 y los movimientos\/rotaciones de la cabeza. Los sujetos realizaron una tarea de rendimiento continuo directamente en la sala del seminario virtual mientras se reproduc\u00edan al mismo tiempo varios eventos distractores. Se demostr\u00f3 que es posible una investigaci\u00f3n simult\u00e1nea del rendimiento conductual, el EEG y la actigraf\u00eda en la RV. Los controles sanos tambi\u00e9n toleraron bien esta configuraci\u00f3n y se mostraron conformes. En un siguiente paso, la prueba del paradigma debe realizarse ahora en pacientes con TDAH.<\/p>\n<p>\n<em>Fuente: &#8220;Tecnolog\u00edas de realidad virtual en la terapia (investigaci\u00f3n) de la adicci\u00f3n y el TDAH&#8221;, 27.11.2021<br \/>\nCongreso:&nbsp;dgppn 2021<\/em><br \/>\n&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOG\u00cdA Y PSIQUIATR\u00cdA 2022; 20(1): 30-31<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La transformaci\u00f3n digital est\u00e1 en pleno apogeo. Se est\u00e1 investigando intensamente sobre nuevas aplicaciones de la realidad virtual. La psiquiatr\u00eda, en particular, podr\u00eda beneficiarse de la nueva tecnolog\u00eda. 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