{"id":327204,"date":"2021-12-10T11:01:44","date_gmt":"2021-12-10T10:01:44","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/el-control-del-asma-es-y-sigue-siendo-el-objetivo-terapeutico-no-negociable\/"},"modified":"2021-12-10T11:01:44","modified_gmt":"2021-12-10T10:01:44","slug":"el-control-del-asma-es-y-sigue-siendo-el-objetivo-terapeutico-no-negociable","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-control-del-asma-es-y-sigue-siendo-el-objetivo-terapeutico-no-negociable\/","title":{"rendered":"El control del asma es y sigue siendo el objetivo terap\u00e9utico no negociable"},"content":{"rendered":"

En la actualidad, el furoato de fluticasona es el corticosteroide inhalado (CSI) m\u00e1s potente y con mayor \u00edndice terap\u00e9utico disponible hasta la fecha [2,3]. Es un componente de Relvar Ellipta junto con el vilanterol. Daley-Yates et al. demostr\u00f3 que el furoato de fluticasona proporciona una protecci\u00f3n 3,4 veces mayor con menos efectos sist\u00e9micos que otros CSI [2,3]. Del mismo modo, el Estudio Pulmonar de Salford confirm\u00f3 que un 25% m\u00e1s de pacientes lograban un control relevante del asma en la pr\u00e1ctica diaria con Relvar Ellipta que con otros controladores [1]. Hablamos de ello con el profesor Dr. Laurent Nicod, de la Cl\u00ednica Privada Hirslanden de Lausana, y el Dr. Jean-Luc Kurzen, m\u00e9dico jefe de Neumolog\u00eda del Hospital de M\u00e4nnedorf.<\/strong><\/p>\n

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El t\u00e9rmino “control del asma” se utiliza hoy en d\u00eda con tanta naturalidad como si todo el mundo quisiera decir lo mismo, nada m\u00e1s lejos de la realidad. No todos los m\u00e9dicos y pacientes entienden lo mismo por control del asma [4]. Muchos m\u00e9dicos incluso sobrestiman el grado de control del asma de sus pacientes, como demostr\u00f3 un estudio [5]. Esto no fue as\u00ed para aproximadamente la mitad de los asm\u00e1ticos clasificados como controlados [5]. Los pacientes tambi\u00e9n suelen pensar que tienen su asma bajo control ajustando su estilo de vida a la carga de s\u00edntomas [4]. Evitan la actividad f\u00edsica, sufren s\u00edntomas diurnos y despertares nocturnos debido a la disnea y\/o la tos, y son dependientes de su medicaci\u00f3n de urgencia [4]. De hecho, hasta el 71% de los pacientes no consiguen controlar el asma a pesar del tratamiento [1]. Esto subraya la importancia de un control proactivo del asma que evite los s\u00edntomas y mejore as\u00ed la calidad de vida [6]. <\/p>\n

Proactivo en lugar de orientado a los s\u00edntomas <\/strong><\/p>\n

Si la terapia se basa \u00fanicamente en los s\u00edntomas actuales, se perder\u00e1 el objetivo de un buen control del asma [7]. En el MART
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\n<\/span>– esquemas, el control de los s\u00edntomas se basa en la percepci\u00f3n del paciente, y esto a menudo deja mucho que desear [4,7]. A diferencia del MART, el proactivo <\/span>La terapia con Relvar Ellipta trata tanto los s\u00edntomas como la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica, el remodelado de las v\u00edas respiratorias y la hiperreactividad bronquial [8]. <\/p>\n

Relvar Ellipta aumenta el n\u00famero de d\u00edas y noches sin s\u00edntomas en comparaci\u00f3n con el furoato de fluticasona o el propionato de fluticasona, entre otros [9]. Los pacientes pueden beneficiarse de este tratamiento proactivo del asma al poder reanudar sus actividades cotidianas, algo que el Prof. Nicod tambi\u00e9n se\u00f1ala en la entrevista [9].<\/p>\n

El Estudio Pulmonar de Salford es un estudio que ha marcado un hito [1]. <\/strong><\/p>\n

El Salford Lung Study, un estudio en un entorno real, reclut\u00f3 a 4.233 pacientes con asma insuficientemente controlada y los aleatoriz\u00f3 para recibir Relvar Ellipta o la terapia anterior (CSI o CSI\/LABA) durante 52 semanas, que pod\u00edan optimizarse seg\u00fan las necesidades [1]. Criterio de valoraci\u00f3n primario: consecuci\u00f3n de una puntuaci\u00f3n ACT (Prueba de Control del Asma) >20 o mejora de la puntuaci\u00f3n en \u22653 puntos tras 24 semanas [1].<\/p>\n

Resultados <\/strong><\/p>\n