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1. un diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer de mama conlleva grandes cambios y desaf\u00edos. Seg\u00fan su experiencia, \u00bfqu\u00e9 servicios de apoyo son especialmente importantes para las pacientes de c\u00e1ncer de mama?<\/strong><\/p>\n Dra. Ebner:<\/strong> Seg\u00fan mi experiencia, es esencial ofrecer suficientes oportunidades para el debate. Incluso cuando se anuncia el diagn\u00f3stico, tiene que haber suficiente espacio para el debate, si es necesario repartido en varias sesiones, para que los pacientes puedan asimilarlo todo y procesarlo bien. Pero tambi\u00e9n es un punto central en el curso posterior de la enfermedad. Aunque los pacientes no necesiten apoyo al principio, es importante que sepan que tienen un punto de contacto en cualquier momento, incluso en una fase posterior. Tampoco debe perderse de vista el aspecto f\u00edsico, por ejemplo la fisioterapia, y los afectados deben ser remitidos a las ofertas adecuadas dentro del hospital o de los fisioterapeutas en la pr\u00e1ctica privada.<\/p>\n 2 \u00bfQu\u00e9 servicios ofrece el Hospital Cantonal de Basilea?<\/strong><\/p>\n Dra. Ebner:<\/strong> A menudo se da el caso de que el m\u00e9dico por s\u00ed solo no puede satisfacer plenamente la necesidad de conversaciones de la persona interesada porque esto excede el marco temporal de las consultas. Por eso contamos con enfermeras especializadas en el cuidado de la mama en el equipo del Hospital Cantonal de Basilea. Si es necesario, los pacientes pueden acudir de nuevo a consulta o ponerse en contacto con nosotros por tel\u00e9fono. No todos los afectados hacen uso de ello, pero es importante que existan este tipo de ofertas. Lo mismo se aplica a la atenci\u00f3n psicooncol\u00f3gica. 3. \u00bfqu\u00e9 impacto tuvo la pandemia en el suministro? \u00bfHa podido observar el desarrollo de alternativas?<\/strong><\/p>\n Dra. Ebner:<\/strong> Especialmente en la primera mitad de 2020, se realizaron menos diagn\u00f3sticos iniciales en nuestro hospital porque muchos pacientes ten\u00edan miedo de acudir al hospital debido a la situaci\u00f3n de la corona. Adem\u00e1s, los pacientes no acud\u00edan a sus citas en repetidas ocasiones y a menudo me preguntaban en la consulta si realmente hab\u00eda que concertar ya una cita para el seguimiento del tumor. Nuestros servicios de apoyo, por otra parte, pod\u00edan utilizarse sin restricciones y el procedimiento en el hospital tampoco cambi\u00f3. 4. la campa\u00f1a triling\u00fce “Lo hago por m\u00ed” ofrece talleres en l\u00ednea para proporcionar a los pacientes una salida al aislamiento social. \u00bfC\u00f3mo lo eval\u00faa?<\/strong><\/p>\n Dra. Ebner: <\/strong>Creo que es algo muy importante porque no s\u00f3lo el cuerpo sino tambi\u00e9n la mente pertenecen a la salud. Inmediatamente despu\u00e9s de finalizar el tratamiento, es decir, cuando la paciente ha recuperado su salud f\u00edsica, es esencial cuidar tambi\u00e9n de su salud mental. Durante la terapia, los afectados suelen aislarse durante un tiempo y muchos pensamientos giran en torno a la enfermedad. Por supuesto, esto provoca miedo y este miedo no desaparece tan r\u00e1pidamente. A menudo los afectados han perdido la confianza en su salud y primero hay que recuperarla. Por eso creo que es bueno que haya ofertas que devuelvan a los pacientes a la vida cotidiana y les permitan entrar en contacto con personas que han vivido cosas similares. As\u00ed es como se puede recuperar la calidad de vida. La campa\u00f1a se centra en temas como la nutrici\u00f3n, el deporte y el estr\u00e9s. El objetivo es capacitar a los pacientes para reducir las molestias f\u00edsicas y aumentar su bienestar. Seg\u00fan su experiencia, \u00bfcu\u00e1l es el impacto de estas cuestiones en la vida cotidiana de los pacientes?<\/strong><\/p>\n Dra. Ebner: <\/strong>Para la mayor\u00eda de los pacientes, el nivel de estr\u00e9s es relativamente alto y esto contin\u00faa durante todo el seguimiento. Esto supone, por supuesto, una gran carga para los afectados. Por lo tanto, las ofertas que contrarrestan esta situaci\u00f3n ejercen sin duda una buena influencia. A veces s\u00f3lo hace falta el comienzo adecuado para lograr un cambio positivo. Y con una dieta sana y ejercicio regular, no s\u00f3lo se puede normalizar el peso corporal y mejorar el sue\u00f1o, sino que tambi\u00e9n se puede aumentar el bienestar y contrarrestar los posibles efectos secundarios de la terapia adyuvante. <\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/assets.medizinonline.com\/sites\/default\/files\/field\/images\/bild_ebner.jpg\")
. ![\"\"](\"https:\/\/assets.medizinonline.com\/sites\/default\/files\/field\/images\/marcus_vetter.jpg\")
\nDra. Sonja Ebner PD Dr. Marcus Vetter<\/strong><\/p>\n
\nDr. Vetter: <\/strong>Ofrecemos un concepto interdisciplinar\/aditivo que incluye, por ejemplo, una consulta de acupuntura para pacientes sintom\u00e1ticos adem\u00e1s de la mencionada. Tambi\u00e9n disponemos de un departamento de psicooncolog\u00eda en la casa . Tambi\u00e9n podemos ofrecer rehabilitaci\u00f3n a pacientes con c\u00e1ncer en el centro de Bruderholz. Las pacientes de c\u00e1ncer de mama de m\u00e1s edad, en particular, tambi\u00e9n pueden beneficiarse de la rehabilitaci\u00f3n. Pero los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes tambi\u00e9n pueden beneficiarse, por ejemplo a trav\u00e9s de la fisioterapia de rehabilitaci\u00f3n. La “pre-rehabilitaci\u00f3n”, es decir, el aumento de la forma f\u00edsica antes del tratamiento contra el c\u00e1ncer, tambi\u00e9n ser\u00eda concebible en el futuro. En general, es importante proporcionar a los pacientes un tratamiento multidisciplinar e interprofesional. Los datos de un estudio demuestran que, en el c\u00e1ncer de mama, esto puede mejorar el pron\u00f3stico de las afectadas. Adem\u00e1s, debe disponerse de servicios como servicios sociales , atenci\u00f3n pastoral, terapia nutricional, liga contra el c\u00e1ncer, etc.
\nDra. Ebner:<\/strong> Otro punto es la gesti\u00f3n de casos, en la que uno se ocupa de los asuntos posteriores a la operaci\u00f3n, como los tratamientos de seguimiento o las curas. \u00c9stas se organizan con antelaci\u00f3n para que los pacientes mayores en particular, que podr\u00edan sentirse abrumados en un entorno ambulatorio en casa, est\u00e9n en buenas manos durante las dos o tres primeras semanas.<\/p>\n
\nDr. Vetter:<\/strong> La Sociedad Europea de Oncolog\u00eda M\u00e9dica (ESMO) ha publicado directrices para entidades tumorales individuales sobre los ajustes que deben realizarse en situaci\u00f3n de pandemia. Nos hemos orientado a ellas en cada caso. Tambi\u00e9n ofrecimos una consulta en l\u00ednea adicional en nuestro departamento, en la que los pacientes pod\u00edan realizar una videollamada a trav\u00e9s de un sistema seguro. Mientras tanto, sin embargo, los pacientes vuelven al hospital.
\nDra. Ebner: <\/strong>Desgraciadamente, sobre todo para los pacientes de m\u00e1s edad, el paso a las consultas en l\u00ednea fue dif\u00edcil o en parte imposible. Por ello, tambi\u00e9n hemos ofrecido consultas telef\u00f3nicas para hablar de c\u00f3mo les va a las personas o de lo bien que toleran su terapia. Pero, por supuesto, no puede realizar un examen f\u00edsico en l\u00ednea, es decir, no puede revisar la mama ni palpar los ganglios linf\u00e1ticos, algo esencial sobre todo en el seguimiento del c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n
\nDr. Vetter:<\/strong> El problema del aislamiento social no s\u00f3lo existe en el momento del diagn\u00f3stico, sino tambi\u00e9n durante todo el seguimiento. M\u00e1s a menudo, los pacientes pueden caer en un “agujero negro” y luego necesitar un “ancla” para volver a salir en alg\u00fan momento. Los efectos secundarios del tratamiento suelen agravarse entonces. Aqu\u00ed se necesita nuestro apoyo, pero tambi\u00e9n el de otras disciplinas, para mejorar la situaci\u00f3n de los pacientes. Creo que las ofertas digitales como las de la campa\u00f1a “Lo hago por m\u00ed” tambi\u00e9n deber\u00edan utilizarse con este fin.
\nDra. Ebner:<\/strong> En un entorno en l\u00ednea tambi\u00e9n es m\u00e1s f\u00e1cil encontrar el acceso. No tiene que ir a ning\u00fan sitio para conocer a gente que nunca ha visto antes. Eso requiere esfuerzo. En su lugar, puede sentarse ante su ordenador. Ese ser\u00eda el primer paso, sobre el que sin duda se puede construir.<\/p>\n
\nDr. Vetter:<\/strong> Mientras tanto, hay algunos datos que demuestran que el deporte y una dieta sana tienen sentido. Por ejemplo, el riesgo de recidiva del c\u00e1ncer de mama puede reducirse significativamente haciendo deporte. Tambi\u00e9n se demostr\u00f3 que deb\u00edan evitarse las dietas grasas. Pero para m\u00ed, la imagen corporal de las mujeres tambi\u00e9n desempe\u00f1a un papel importante. Aqu\u00ed es donde entran en juego la psicooncolog\u00eda y la cirug\u00eda pl\u00e1stica. El tema de la sexualidad tampoco debe descuidarse en los debates.
\nDra. Ebner:<\/strong> Esto en particular ser\u00eda algo que podr\u00eda discutirse bien en un entorno en l\u00ednea. Puede que a algunas personas les resulte m\u00e1s f\u00e1cil hablar de sexualidad y de cualquier dificultad asociada a ella en este entorno algo m\u00e1s an\u00f3nimo que en la consulta, donde a menudo sigue siendo un tema tab\u00fa, sobre todo entre las mujeres mayores.<\/p>\n