{"id":327708,"date":"2021-10-16T01:00:00","date_gmt":"2021-10-15T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/diagnostico-y-terapia-de-los-trastornos-de-ansiedad-una-actualizacion\/"},"modified":"2021-10-16T01:00:00","modified_gmt":"2021-10-15T23:00:00","slug":"diagnostico-y-terapia-de-los-trastornos-de-ansiedad-una-actualizacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/diagnostico-y-terapia-de-los-trastornos-de-ansiedad-una-actualizacion\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico y terapia de los trastornos de ansiedad &#8211; una actualizaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p><strong>Los trastornos de ansiedad se encuentran entre los trastornos psiqui\u00e1tricos m\u00e1s comunes. La reacci\u00f3n al peligro, que en realidad es esencial para la supervivencia, se vuelve cl\u00ednicamente relevante en el momento en que la experiencia del miedo es infundada, exagerada o poco realista. La frecuencia de este cuadro cl\u00ednico ha aumentado significativamente en los \u00faltimos a\u00f1os. Con un diagn\u00f3stico correcto, es posible un tratamiento eficaz.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Toda persona conoce miedos, inseguridades, dudas. Suelen ser temporales y estar vinculadas a una situaci\u00f3n concreta. Sin embargo, alrededor del 20% de la poblaci\u00f3n padece una ansiedad muy fuerte y\/o persistente [1]. Por lo tanto, la ansiedad puede producirse como parte de una reacci\u00f3n normal al estr\u00e9s, como s\u00edntoma acompa\u00f1ante de otro trastorno mental, como expresi\u00f3n o consecuencia de una enfermedad f\u00edsica, o estar causada por medicamentos o sustancias adictivas. La ansiedad puede ser uno de los principales s\u00edntomas de diversos trastornos. Entre ellos se incluyen el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de p\u00e1nico, el trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno de ansiedad social <span style=\"font-family:franklin gothic demi\">(Tab.&nbsp;1)<\/span> [2].<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-17145\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/tab1_np4_s24.png\" style=\"height:336px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"616\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"enfermedad-comun-a-menudo-pasada-por-alto\">Enfermedad com\u00fan, a menudo pasada por alto<\/h2>\n<p>Los trastornos de ansiedad a menudo no se reconocen porque los pacientes se quejan de dolor, trastornos del sue\u00f1o u otras dolencias som\u00e1ticas en lugar de ansiedad. El diagn\u00f3stico se basa en la diferenciaci\u00f3n entre s\u00edntoma, s\u00edndrome y nivel de diagn\u00f3stico. A nivel de los s\u00edntomas, la atenci\u00f3n se centra principalmente en las quejas f\u00edsicas. Adem\u00e1s, se registran los comportamientos de evitaci\u00f3n y las estrategias de preocupaci\u00f3n o comportamiento social. La gravedad se eval\u00faa a nivel de s\u00edndrome. Para ello se utilizan escalas de autoevaluaci\u00f3n y de evaluaci\u00f3n externa. Los primeros indicios del diagn\u00f3stico suelen aparecer ya en las descripciones espont\u00e1neas de las dolencias en la entrevista cl\u00ednica libre. Sin embargo, como esto no suele ser lo suficientemente fiable, en el curso posterior deber\u00edan utilizarse entrevistas estandarizadas. Adem\u00e1s, la posibilidad de afecciones com\u00f3rbidas como la depresi\u00f3n, los trastornos por sustancias psicotr\u00f3picas, los trastornos somatomorfos o m\u00e1s trastornos de ansiedad debe examinarse en detalle.<\/p>\n<p>En la anamnesis, adem\u00e1s de la autohistoria, la historia familiar y la anamnesis externa, debe hacerse una diferenciaci\u00f3n del miedo. \u00bfEl miedo est\u00e1 relacionado con la situaci\u00f3n o con el objeto? Qu\u00e9 lo desencadena. \u00bfCu\u00e1l es la evoluci\u00f3n de la enfermedad y cu\u00e1l es el grado de deterioro? El diagn\u00f3stico som\u00e1tico aclara la cuesti\u00f3n de si se trata posiblemente de un s\u00edntoma de ansiedad secundario. Si los s\u00edntomas de ansiedad aparecen despu\u00e9s de los 45 a\u00f1os, es m\u00e1s probable que se deba a una causa som\u00e1tica [2]. Sin embargo, debe evitarse la evaluaci\u00f3n som\u00e1tica repetida debido al riesgo de fijaci\u00f3n iatrog\u00e9nica y cronificaci\u00f3n.<\/p>\n<h2 id=\"gestion-del-tratamiento-multimodal\">Gesti\u00f3n del tratamiento multimodal<\/h2>\n<p>Una forma eficaz de contrarrestar las situaciones de estr\u00e9s puede ser el uso de fitof\u00e1rmacos. Los productos a base de valeriana pueden devolver la calma a la vida en casos de estr\u00e9s y nerviosismo.<\/p>\n<p>Existe una indicaci\u00f3n para la terapia de los trastornos de ansiedad en caso de sufrimiento de moderado a grave de pacientes con deficiencias en la esfera social y\/o laboral, limitaciones psicosociales y enfermedades com\u00f3rbidas como la adicci\u00f3n. El objetivo es reducir los s\u00edntomas de ansiedad y las conductas de evitaci\u00f3n, mejorar la calidad de vida y reducir la probabilidad de reca\u00edda. Esto incluye mejoras en la movilidad limitada, la integraci\u00f3n social y el rendimiento laboral.<\/p>\n<p>La regla de oro para el tratamiento de los trastornos de ansiedad es una combinaci\u00f3n de terapia cognitivo-conductual (TCC) e intervenciones farmacol\u00f3gicas. Sin embargo, la psicoterapia no suele estar disponible a tiempo. Aqu\u00ed deben darse sugerencias de autoayuda para salvar el tiempo de espera. La terapia farmacol\u00f3gica se divide en tres fases: terapia aguda, terapia de mantenimiento y terapia profil\u00e1ctica. Para el tratamiento de la drogadicci\u00f3n se dispone de una serie de sustancias de diferentes clases. Entre ellos se encuentran los ISRS y los ISRSN como f\u00e1rmacos de elecci\u00f3n, despu\u00e9s los tric\u00edclicos, las benzodiacepinas y otros preparados como los anticonvulsivos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>www.sgad.ch\/de\/hilfe\/angststoerung&nbsp;(\u00faltima consulta: 10.08.2021)<\/li>\n<li>www.medix.ch\/wissen\/guidelines\/psychische-krankheiten\/angststoerungen&nbsp;(\u00faltima consulta: 10.08.2021)<\/li>\n<li>https:\/\/zellerag.ch\/de\/gesundheit-wissen\/pruefungsangst (\u00faltima consulta: 10.08.2021)<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOG\u00edA Y PSIQUIATR\u00cdA 2021; 19(4): 24-25.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los trastornos de ansiedad se encuentran entre los trastornos psiqui\u00e1tricos m\u00e1s comunes. 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