{"id":328098,"date":"2021-09-07T13:00:00","date_gmt":"2021-09-07T11:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/bdmards-e-inhibidores-jak-con-menor-riesgo-de-infeccion-en-comparacion-con-la-terapia-basica\/"},"modified":"2021-09-07T13:00:00","modified_gmt":"2021-09-07T11:00:00","slug":"bdmards-e-inhibidores-jak-con-menor-riesgo-de-infeccion-en-comparacion-con-la-terapia-basica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/bdmards-e-inhibidores-jak-con-menor-riesgo-de-infeccion-en-comparacion-con-la-terapia-basica\/","title":{"rendered":"bDMARDs e inhibidores JAK con menor riesgo de infecci\u00f3n en comparaci\u00f3n con la terapia b\u00e1sica"},"content":{"rendered":"

En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria, las personas mayores con reumatismo suelen recibir tratamiento con f\u00e1rmacos biol\u00f3gicos (bDMARD) con menos frecuencia que los j\u00f3venes, aunque el uso de la terap\u00e9utica b\u00e1sica convencional no suele ser eficaz debido a las comorbilidades o a una eficacia insuficiente. En un an\u00e1lisis reciente de los datos del registro, los biol\u00f3gicos y los inhibidores de la JAK no mostraron un mayor riesgo de infecciones graves en la poblaci\u00f3n de pacientes mayores de 70 a\u00f1os.<\/strong><\/p>\n

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La prevalencia de las enfermedades reum\u00e1ticas es mayor en la poblaci\u00f3n de edad avanzada que en los grupos de edad m\u00e1s j\u00f3venes. Los cambios en la farmacocin\u00e9tica y la din\u00e1mica, as\u00ed como la mayor aparici\u00f3n de comorbilidades, suponen un reto para la elecci\u00f3n del tratamiento adecuado, y la evaluaci\u00f3n de riesgos y beneficios es a menudo un camino en la cuerda floja [1]. Las personas mayores con artritis reumatoide suelen tener un mayor riesgo de infecci\u00f3n, lo que debe tenerse en cuenta a la hora de seleccionar la terapia.<\/p>\n

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Datos del registro RABBIT<\/h2>\n

El registro de biol\u00f3gicos RABBIT (“Artritis Reumatoide – Observaci\u00f3n de la Terapia Biol\u00f3gica”) es un estudio de cohortes prospectivo alem\u00e1n en el que se observa a un gran n\u00famero de pacientes durante un largo periodo de tiempo para conocer mejor el perfil beneficio-riesgo de las farmacoterapias antirreum\u00e1ticas [2,3]. Pueden incluirse en el estudio los pacientes con artritis reumatoide que est\u00e9n iniciando una nueva terapia antirreum\u00e1tica modificadora de la enfermedad (DMARD) tras al menos un intento terap\u00e9utico fallido con un f\u00e1rmaco b\u00e1sico convencional (csDMARD),<\/p>\n

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Biol\u00f3gicos y JAK-i: \u00bfmayor riesgo de infecciones graves?<\/h2>\n

En un an\u00e1lisis presentado en la Reuni\u00f3n Anual de la EULAR de este a\u00f1o, basado en el registro RABBIT con datos de 2274 pacientes mayores de 70 a\u00f1os con artritis reumatoide, se compar\u00f3 el riesgo de diferentes clases de f\u00e1rmacos modificadores de la enfermedad. Los resultados indican que el tratamiento con bDMARDs y tsDMARDs no se asocia a un mayor riesgo de infecciones graves en el grupo de edad de m\u00e1s de 70 a\u00f1os (recuadro)<\/span> [2]. Tras ajustar los datos, se observ\u00f3 que el riesgo de infecciones graves era menor con el tratamiento con f\u00e1rmacos biol\u00f3gicos (bDMARDs) e inhibidores de JAK (tsDMARDs) en comparaci\u00f3n con la terap\u00e9utica b\u00e1sica convencional (csDMARDs), aunque no se alcanz\u00f3 el nivel de significaci\u00f3n estad\u00edstica. Se observ\u00f3 un mayor riesgo de infecci\u00f3n en caso de tratamiento con glucocorticoides, mayor actividad de la enfermedad y en presencia de otra enfermedad como la enfermedad pulmonar cr\u00f3nica, la insuficiencia renal o la diabetes. Adem\u00e1s, los investigadores descubrieron que un mejor rendimiento f\u00edsico se asociaba a un menor riesgo de infecci\u00f3n.<\/p>\n

Congreso: Reuni\u00f3n Anual EULAR 2021<\/em><\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. Terapia farmacol\u00f3gica 2020; 38: 125-136.<\/li>\n
  2. Strangfeld A, et al. Los pacientes de edad avanzada no corren un mayor riesgo de sufrir infecciones graves cuando reciben bDMARD o inhibidores de la JAK en comparaci\u00f3n con el tratamiento con csDMARD. Presentado en EULAR 2021; resumen OP0116, Anales de las Enfermedades Reum\u00e1ticas 2021 (80): Suppl 1, https:\/\/ard.bmj.com\/content\/80\/Suppl_1\/64.2<\/li>\n
  3. RABBIT – Artritis reumatoide: seguimiento de la terapia biol\u00f3gica, https:\/\/biologika-register.de, (\u00faltimo acceso 23.06.2021)<\/li>\n<\/ol>\n

    \nInFo PAIN & GERIATURE 2021; 3(1): 40-41 (publicado el 2.7.21, antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria, las personas mayores con reumatismo suelen recibir tratamiento con f\u00e1rmacos biol\u00f3gicos (bDMARD) con menos frecuencia que los j\u00f3venes, aunque el uso de la terap\u00e9utica b\u00e1sica…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":110140,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"AR en mayores de 70 a\u00f1os ","footnotes":""},"category":[11483,11475,11316,11288,11451,11552],"tags":[14323],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-328098","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-el-congreso-informa","category-estudios","category-geriatria","category-medicina-interna-general","category-reumatologia","category-rx-es","tag-artritis-reumatoide","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-23 21:39:44","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328098","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=328098"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328098\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/110140"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=328098"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=328098"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=328098"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=328098"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}