{"id":328540,"date":"2021-07-11T01:00:00","date_gmt":"2021-07-10T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/viento-fresco-a-traves-de-nuevas-posibilidades-lo-que-ahora-es-posible\/"},"modified":"2021-07-11T01:00:00","modified_gmt":"2021-07-10T23:00:00","slug":"viento-fresco-a-traves-de-nuevas-posibilidades-lo-que-ahora-es-posible","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/viento-fresco-a-traves-de-nuevas-posibilidades-lo-que-ahora-es-posible\/","title":{"rendered":"Viento fresco a trav\u00e9s de nuevas posibilidades – lo que ahora es posible"},"content":{"rendered":"

Adem\u00e1s del s\u00edndrome metab\u00f3lico, la diabetes tipo 2 tambi\u00e9n afecta a los vasos sangu\u00edneos, el coraz\u00f3n y los ri\u00f1ones, tal y como han revelado las investigaciones cient\u00edficas sobre la patog\u00e9nesis de la enfermedad. El objetivo principal del tratamiento es ante todo la prevenci\u00f3n de los acontecimientos macrovasculares y microvasculares. Por lo tanto, la gesti\u00f3n terap\u00e9utica moderna aborda la cartera cardio-nefrol\u00f3gica adem\u00e1s de la reducci\u00f3n de la glucemia.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

La diabetes de tipo 2 se basa en la hiperglucemia cr\u00f3nica, la disfunci\u00f3n de las c\u00e9lulas beta y la resistencia a la insulina. La carga de glucosa desempe\u00f1a aqu\u00ed un papel especialmente importante, ya que la respuesta de la insulina disminuye a medida que aumenta la glucosa en ayunas. Adem\u00e1s, se considera un factor de riesgo de enfermedades micro y macrovasculares secundarias, que deben evitarse, inform\u00f3 el Prof. Mathias Bl\u00fcher, de Leipzig (D). El objetivo de una gesti\u00f3n eficaz del tratamiento es, por tanto, reducir permanentemente la glucemia. La mayor\u00eda de los f\u00e1rmacos antidiab\u00e9ticos influyen en la secreci\u00f3n o la acci\u00f3n de la insulina. La metformina y las tiazolidinedionas aumentan la sensibilidad a la insulina; las glinidas, las sulfonilureas, los inhibidores de la DPP-4 y los agonistas del receptor GLP1 aumentan la liberaci\u00f3n de insulina. Por el contrario, los inhibidores de SGLT2 redujeron la carga de glucosa independientemente de la insulina al excretar la glucosa directamente. Adem\u00e1s, los estudios muestran un efecto beneficioso sobre los factores de riesgo cardiovascular en una fase temprana. Entre ellos se incluyen la edad, el sexo, la duraci\u00f3n de la diabetes y el estilo de vida, as\u00ed como la hipertensi\u00f3n, la obesidad y la albuminuria. Los estudios demuestran que la administraci\u00f3n de inhibidores de SGLT2 puede reducir eficazmente tanto la tensi\u00f3n arterial como el peso corporal, adem\u00e1s del valor de HbA1c.<\/p>\n

 <\/h2>\n

\"\"<\/h2>\n

 <\/h2>\n

Mayor riesgo de mortalidad<\/h2>\n

El profesor Dr. med. Jochen Seufert, de Friburgo (D), tambi\u00e9n confirma que los nuevos f\u00e1rmacos antidiab\u00e9ticos pueden hacer algo m\u00e1s que “s\u00f3lo” reducir el az\u00facar en sangre. Esto es esencial porque la diabetes tipo 2, la insuficiencia cardiaca y la insuficiencia renal aumentan de forma aditiva el riesgo de mortalidad. La probabilidad de mortalidad por cualquier causa y cardiovascular aumenta en un 60-80% en los pacientes diab\u00e9ticos con insuficiencia cardiaca. Adem\u00e1s, se ha demostrado que el deterioro de la funci\u00f3n renal puede ser un factor predictivo de mortalidad m\u00e1s importante que el infarto de miocardio previo. La base de la terapia multimodal de la diabetes tipo 2 son los cambios en el estilo de vida, como la p\u00e9rdida de peso, el ejercicio y dejar de fumar. Si no son suficientes, se recurre a terapias farmacol\u00f3gicas. La metformina sigue siendo el f\u00e1rmaco de primera elecci\u00f3n para ello. Sin embargo, las directrices nacionales e internacionales recomiendan ahora la combinaci\u00f3n precoz con un inhibidor de SGLT2 o un agonista del receptor de GLP1 si existe un riesgo cardiovascular elevado. Mediante la secreci\u00f3n de insulina, la supresi\u00f3n del glucag\u00f3n y la supresi\u00f3n del apetito, los agonistas del receptor GLP1 reducen la inflamaci\u00f3n, la coagulaci\u00f3n y los niveles de l\u00edpidos posprandiales, al tiempo que mejoran la funci\u00f3n del VI. Esto reduce el riesgo de eventos cardiovasculares, la albuminuria, la presi\u00f3n arterial, el peso y, por \u00faltimo pero no menos importante, el nivel de HbA1c. Los inhibidores de SGLT2 median los efectos cardio-renal-metab\u00f3licos beneficiosos a trav\u00e9s de toda una serie de otros mecanismos, incluidas las v\u00edas ateroscler\u00f3ticas cl\u00e1sicas, se\u00f1al\u00f3 el experto. Los resultados incluyen una reducci\u00f3n de MACE, muerte cardiovascular, HHF, enfermedad renal grave y albuminuria.<\/p>\n

Congreso: Congreso de Diabetes (DDG)<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

Literatura:<\/p>\n

    \n
  1. Jaeckel E, Schneider C, Simon J, Haller H: Las enfermedades preexistentes determinan la terapia moderna de la diabetes: reducci\u00f3n de las complicaciones cardiacas y renales. Diabetes Metabolismo y Coraz\u00f3n 2019; 28: 339-348.<\/li>\n
  2. National health care guideline type 2 diabetes 2021; disponible en: www.leitlinien.de\/themen\/diabetes<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    CARDIOVASC 2021<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Adem\u00e1s del s\u00edndrome metab\u00f3lico, la diabetes tipo 2 tambi\u00e9n afecta a los vasos sangu\u00edneos, el coraz\u00f3n y los ri\u00f1ones, tal y como han revelado las investigaciones cient\u00edficas sobre la patog\u00e9nesis…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":109409,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Control de la diabetes","footnotes":""},"category":[11324,11296,11483,11352,11475,11552],"tags":[19979,12033,16250],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-328540","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-cardiologia","category-contenido-para-socios","category-el-congreso-informa","category-endocrinologia-y-diabetologia","category-estudios","category-rx-es","tag-cardioproteccion","tag-diabetes-tipo-2-es-2","tag-reduccion-de-la-presion-arterial","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-13 13:30:18","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328540","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=328540"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328540\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/109409"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=328540"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=328540"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=328540"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=328540"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}