{"id":328666,"date":"2021-06-27T02:00:00","date_gmt":"2021-06-27T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/vacunacion-en-enfermedades-cronicas-una-actualizacion\/"},"modified":"2021-06-27T02:00:00","modified_gmt":"2021-06-27T00:00:00","slug":"vacunacion-en-enfermedades-cronicas-una-actualizacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/vacunacion-en-enfermedades-cronicas-una-actualizacion\/","title":{"rendered":"Vacunaci\u00f3n en enfermedades cr\u00f3nicas – una actualizaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"

Durante la pandemia de corona, no deben descuidarse las vacunaciones contra otras infecciones prevenibles mediante vacunaci\u00f3n. Diversas afecciones cong\u00e9nitas, adquiridas por enfermedad e inducidas iatrog\u00e9nicamente est\u00e1n asociadas a la supresi\u00f3n del sistema inmunitario y, por tanto, requieren la consideraci\u00f3n de recomendaciones de vacunaci\u00f3n espec\u00edficas. Esto incluye, por un lado, la necesidad de vacunas adicionales para evitar complicaciones derivadas de enfermedades prevenibles mediante vacunaci\u00f3n y, por otro, la renuncia a las vacunas vivas en caso necesario.<\/strong><\/p>\n

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En el Plan Suizo de Vacunaci\u00f3n 2021 vuelve a haber un cap\u00edtulo aparte para las personas que tienen un mayor riesgo de complicaciones e infecciones invasivas debido a su estado de salud [1]. La plataforma suiza de informaci\u00f3n sobre vacunaci\u00f3n Infovac <\/span>(www.infovac.ch) ha publicado una hoja informativa sobre este tema, y en el Plan Suizo de Vacunaci\u00f3n hay un cap\u00edtulo aparte con recomendaciones de vacunaci\u00f3n para los grupos de riesgo, adem\u00e1s de las vacunas b\u00e1sicas y suplementarias. La informaci\u00f3n y las recomendaciones relacionadas con la vacunaci\u00f3n de la corona no forman parte del calendario de vacunaci\u00f3n, sino que figuran por separado en el sitio web de la FOPH.<\/p>\n

Gesti\u00f3n individual de la vacunaci\u00f3n<\/h2>\n

Todas las vacunaciones recomendadas del Plan Suizo de Vacunaci\u00f3n 2021 (vacunaciones b\u00e1sicas, vacunaciones suplementarias, vacunaciones para situaciones con un mayor riesgo de exposici\u00f3n o transmisi\u00f3n) deben tenerse en cuenta para los pacientes de los grupos de riesgo. Las vacunas espec\u00edficas para los viajes no se tratan aqu\u00ed [2].<\/p>\n

En general, debe tenerse precauci\u00f3n con las vacunas vivas en individuos inmunodeprimidos debido al riesgo de enfermedad infecciosa causada por el ant\u00edgeno de la vacuna. En cambio, las vacunas inactivadas pueden administrarse sin riesgo. Dado que la respuesta de vacunaci\u00f3n puede estar debilitada o ausente en estados de salud inmunodeficientes, es importante anticiparse a los periodos de inmunosupresi\u00f3n intensa (enfermedades autoinmunes inflamatorias cr\u00f3nicas, tratamiento oncol\u00f3gico, trasplante) para poder vacunar antes o en el momento en que la inmunosupresi\u00f3n sea lo m\u00e1s baja posible. La ficha informativa de Infovac llama la atenci\u00f3n sobre lo siguiente [2]: “La combinaci\u00f3n entre la enfermedad cr\u00f3nica y su tratamiento dificulta a menudo la evaluaci\u00f3n del \u00e9xito de la vacunaci\u00f3n”. Por lo tanto, el seguimiento serol\u00f3gico de los t\u00edtulos puede ser \u00fatil para establecer una respuesta a la vacunaci\u00f3n. El nivel del t\u00edtulo de vacunaci\u00f3n puede proporcionar informaci\u00f3n sobre la duraci\u00f3n de la protecci\u00f3n de la vacunaci\u00f3n y es una base para la indicaci\u00f3n de posibles dosis adicionales o de refuerzo.<\/p>\n

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Notas sobre las vacunaciones individuales<\/h2>\n

Los calendarios con las recomendaciones de vacunaci\u00f3n para los grupos de riesgo de personas con determinadas enfermedades cr\u00f3nicas, tal y como establece el Plan Suizo de Vacunaci\u00f3n 2021, pueden verse en las tablas 1-2 <\/span>[1]. Consulte en el calendario de vacunaci\u00f3n las recomendaciones para prematuros, reci\u00e9n nacidos, durante el embarazo, con implante coclear y tras fractura\/malformaci\u00f3n de la base del cr\u00e1neo (incluida la f\u00edstula de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo), durante neoplasia (linfoma, leucemia, mieloma) y trasplante. La siguiente informaci\u00f3n complementaria sobre las vacunas enumeradas en los cuadros 1-2 <\/span>se basa en la correspondiente ficha informativa de Infovac en  [2]:<\/p>\n

Gripe <\/span>(vacuna inactivada contra la gripe estacional): Repita la vacunaci\u00f3n anualmente entre octubre y noviembre (mientras persista el riesgo sanitario).<\/p>\n

Neumococo<\/span> (vacuna conjugada 13-valente inactivada; su uso es “off-label” en Suiza a partir de los 5 a\u00f1os de edad): Vacunaci\u00f3n lo antes posible tras el diagn\u00f3stico o en el momento definido en el calendario de vacunaci\u00f3n.<\/p>\n

Meningococo<\/span> (vacuna conjugada tetravalente inactivada contra los serogrupos A, C, W e Y; uso no indicado en ni\u00f1os menores de 2 a\u00f1os): N\u00famero de dosis de vacunas y necesidad de vacunas de refuerzo seg\u00fan la edad y el riesgo continuado.<\/p>\n

Vacunaci\u00f3n contra la varicela<\/span> (vacuna viva atenuada): Vacunaci\u00f3n contraindicada por precauci\u00f3n en caso de embarazo y en lactantes \u226412 meses. Vacunaci\u00f3n contraindicada por precauci\u00f3n durante el tratamiento con inmunosupresores. Si la serolog\u00eda es negativa, se recomienda la vacunaci\u00f3n antes de utilizar inmunosupresores, o durante la remisi\u00f3n en caso de c\u00e1ncer.<\/p>\n

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  • Personas no inmunes a partir de 12 meses: 2 dosis con un intervalo m\u00ednimo de 2 semanas. 4 semanas.<\/li>\n<\/ul>\n

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    Herpes z\u00f3ster<\/span> (vacuna viva atenuada): Contraindicado en pacientes que hayan recibido recientemente o est\u00e9n recibiendo actualmente una terapia inmunosupresora, especialmente si se han administrado agentes diferentes. Vacunaci\u00f3n posible para pacientes en tratamiento con corticosteroides t\u00f3picos o inhalados, corticosteroides a dosis bajas o inmunosupresores a dosis bajas, excepto metotrexato: El metotrexato  es una contraindicaci\u00f3n  independientemente de la dosis.<\/p>\n

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    • Vacunaci\u00f3n recomendada para un grupo definido de pacientes inmunocomprometidos de entre 50 y 79 a\u00f1os de edad en un futuro pr\u00f3ximo, actualmente todav\u00eda sin inmunodeficiencia o con una inmunodeficiencia “leve”, en los que se espera una inmunodeficiencia, por ejemplo debido a una inmunosupresi\u00f3n planificada: 1 dosis \u00fanica.<\/li>\n<\/ul>\n

      Hepatitis A<\/span> (vacuna inactivada): Considere siempre la vacuna combinada contra la hepatitis A y B si la indicaci\u00f3n es la vacunaci\u00f3n contra cualquiera de las dos enfermedades.<\/p>\n

      Hepatitis B<\/span> (vacuna inactivada): Momento de la vacunaci\u00f3n, n\u00famero de dosis y vacuna seg\u00fan la edad y el riesgo. Considere siempre la vacuna combinada contra la hepatitis A y B si la indicaci\u00f3n es la vacunaci\u00f3n contra cualquiera de las dos enfermedades. Sin embargo, los costes no est\u00e1n cubiertos por el seguro de enfermedad obligatorio.<\/p>\n

      Toda esta informaci\u00f3n es tenida en cuenta por el programa “viavac”. Se trata de un programa inform\u00e1tico dise\u00f1ado para facilitar la gesti\u00f3n individualizada de la inmunizaci\u00f3n, incluida la determinaci\u00f3n del estado de inmunizaci\u00f3n de una persona concreta y el c\u00e1lculo de calendarios de vacunaci\u00f3n de recuperaci\u00f3n espec\u00edficos para cada paciente (www.viavac.ch).<\/p>\n

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      Literatura:<\/p>\n

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      1. BAG: Plan Suizo de Vacunaci\u00f3n 2021, www.infovac.ch\/docs\/public\/-main\/schweizerischer-impfplan-de.pdf, (\u00faltima consulta: 11.05.2021)<\/li>\n
      2. Infovac: Vacunas recomendadas para personas con mayor riesgo de complicaciones o infecciones invasivas 2019, www.infovac.ch\/de (\u00faltimo acceso 11.05.2021)<\/li>\n<\/ol>\n

         <\/p>\n

        PR\u00c1CTICA GP 2021; 16(6): 13-15<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        Durante la pandemia de corona, no deben descuidarse las vacunaciones contra otras infecciones prevenibles mediante vacunaci\u00f3n. Diversas afecciones cong\u00e9nitas, adquiridas por enfermedad e inducidas iatrog\u00e9nicamente est\u00e1n asociadas a la supresi\u00f3n…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":108746,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Plan suizo de vacunaci\u00f3n 2021","footnotes":""},"category":[11298,11478,11372,11288,11470,11430,11552],"tags":[20132,12059],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-328666","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-alergologia-e-inmunologia-clinica","category-formacion-continua","category-infectologia","category-medicina-interna-general","category-noticias","category-prevencion-y-asistencia-sanitaria","category-rx-es","tag-plan-de-vacunacion","tag-vacunacion","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-15 21:57:50","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328666","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=328666"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/328666\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/108746"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=328666"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=328666"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=328666"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=328666"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}