{"id":329047,"date":"2021-05-15T01:00:00","date_gmt":"2021-05-14T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/el-futuro-del-control-de-la-diabetes-ha-comenzado\/"},"modified":"2021-05-15T01:00:00","modified_gmt":"2021-05-14T23:00:00","slug":"el-futuro-del-control-de-la-diabetes-ha-comenzado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-futuro-del-control-de-la-diabetes-ha-comenzado\/","title":{"rendered":"El futuro del control de la diabetes ha comenzado"},"content":{"rendered":"

La diabetes no hace da\u00f1o, casi nos gustar\u00eda a\u00f1adir “desgraciadamente”. Porque el n\u00famero de casos no declarados de pacientes afectados sigue siendo elevado. Los posibles efectos tard\u00edos de la enfermedad, sobre todo si no se trata o se trata tarde, pueden ser graves. La terapia ha mejorado constantemente en los \u00faltimos a\u00f1os. Los an\u00e1logos del p\u00e9ptido 1 similar al glucag\u00f3n (GLP1) tambi\u00e9n han proporcionado una nueva opci\u00f3n de tratamiento que funciona con rapidez y eficacia.<\/strong><\/p>\n

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La diabetes mellitus es una enfermedad grave que constituye un factor de alto riesgo para las enfermedades com\u00f3rbidas, especialmente las cardiovasculares. Se calcula que en Suiza hay unas 500.000 personas afectadas. Pero cerca de la mitad de los afectados siguen sin ser conscientes de su enfermedad. Por t\u00e9rmino medio, transcurren siete a\u00f1os antes de que se realice el diagn\u00f3stico. Un tiempo valioso que ya podr\u00eda utilizarse eficazmente para el tratamiento. Cuanto antes pueda ajustarse la glucemia mediante suficiente ejercicio, una dieta equilibrada y un tratamiento farmacol\u00f3gico adecuado, antes podr\u00e1n evitarse los s\u00edntomas agudos y los efectos tard\u00edos. Las directrices actuales recomiendan la modificaci\u00f3n del estilo de vida y el uso de metformina como tratamiento de primera l\u00ednea para la diabetes mellitus tipo 2 (Fig. 1) <\/span>. El valor de HbA1c sigue consider\u00e1ndose el est\u00e1ndar gluc\u00e9mico para la gesti\u00f3n del tratamiento a largo plazo. Sin embargo, se ha pasado de un objetivo r\u00edgido a un corredor de objetivos. Se sit\u00faa entre el 6,5 y el 7,5% (48-58 mmol\/mol Hb), pero debe determinarse individualmente. Los objetivos de la terapia dependen de las preferencias del paciente, la comorbilidad, la edad y la esperanza de vida, la calidad de vida, las condiciones culturales, las circunstancias y posibilidades psicosociales, as\u00ed como las capacidades de la persona afectada.<\/p>\n

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Administraci\u00f3n suplementaria de GLP1<\/h2>\n

Adem\u00e1s del tratamiento de primera l\u00ednea, puede a\u00f1adirse un an\u00e1logo del GLP1 si el riesgo de sufrir un episodio cardiovascular y\/o renal relacionado con la diabetes es elevado o si ya existe una enfermedad cardiovascular cl\u00ednicamente relevante. Los an\u00e1logos del GLP1 son preparados que imitan el efecto de la hormona incretina natural. Las incretinas se producen en el intestino y regulan el az\u00facar en sangre estimulando la liberaci\u00f3n de insulina en el p\u00e1ncreas. Los agonistas de los receptores GLP1 favorecen la secreci\u00f3n de insulina de las c\u00e9lulas beta pancre\u00e1ticas de forma dependiente de la glucosa, disminuyen la secreci\u00f3n de glucag\u00f3n de las c\u00e9lulas alfa y, por tanto, provocan una menor liberaci\u00f3n de glucosa por el h\u00edgado, aumentan la sensibilidad a la insulina, ralentizan el vaciado g\u00e1strico y, por tanto, reducen la velocidad a la que la glucosa entra en el torrente sangu\u00edneo. Otra ventaja: no hay peligro de hipoglucemia.<\/p>\n

Adem\u00e1s, se ha demostrado que la administraci\u00f3n de GLP1 conlleva una reducci\u00f3n de peso y, en lo que respecta a los eventos cardiovasculares, se ha observado una reducci\u00f3n de la morbilidad y la mortalidad.<\/p>\n

Por regla general, los an\u00e1logos del GLP1 se administran por v\u00eda subcut\u00e1nea; a menudo basta con una vez a la semana. En Suiza est\u00e1n aprobadas actualmente la exenatida, la liraglutida, la lixisenatida y la dulaglutida. La semaglutida es el primer an\u00e1logo del GLP1 que ya est\u00e1 disponible en forma de comprimido para administraci\u00f3n oral, adem\u00e1s de subcut\u00e1nea.<\/p>\n

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Para saber m\u00e1s:<\/p>\n