{"id":329523,"date":"2021-04-07T14:00:00","date_gmt":"2021-04-07T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/una-enfermedad-en-el-curso-de-la-vida-asistencia-individual\/"},"modified":"2021-04-07T14:00:00","modified_gmt":"2021-04-07T12:00:00","slug":"una-enfermedad-en-el-curso-de-la-vida-asistencia-individual","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/una-enfermedad-en-el-curso-de-la-vida-asistencia-individual\/","title":{"rendered":"Una enfermedad en el curso de la vida &#8211; asistencia individual"},"content":{"rendered":"<p><strong>Un d\u00e9ficit fundamental en el \u00e1mbito de la interacci\u00f3n social, as\u00ed como de la comprensi\u00f3n mutua, es un primer indicio de un posible trastorno del espectro autista. Este complejo y polifac\u00e9tico trastorno del neurodesarrollo se manifiesta en la primera infancia y persiste a lo largo de toda la vida. Sin embargo, no todos los afectados son patol\u00f3gicos y necesitan tratamiento.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>El trastorno del espectro autista (TEA) es uno de los trastornos del espectro autista. Es un trastorno profundo del desarrollo con inicio en la primera infancia y un curso cr\u00f3nico. Es t\u00edpica la capacidad reducida para reconocer intuitivamente las se\u00f1ales no verbales en otras personas. En consecuencia, las posibilidades de interacci\u00f3n social son limitadas. Los trastornos de interacci\u00f3n se refieren al inicio, mantenimiento y configuraci\u00f3n de las relaciones interpersonales en el contexto de la familia, la amistad, la pareja, as\u00ed como con los compa\u00f1eros en la guarder\u00eda, la escuela y el trabajo. A menudo esto disminuye el inter\u00e9s por los semejantes. Por otro lado, a menudo hay intereses especiales que se persiguen con extrema intensidad o patrones de comportamiento repetitivos. Adem\u00e1s, los afectados destacan por su fijaci\u00f3n en rutinas diarias r\u00edgidas y un entorno lo m\u00e1s constante posible. Estos fen\u00f3menos aparecen por primera vez en la primera infancia y persisten durante toda la vida. Sin embargo, la presentaci\u00f3n cl\u00ednica cambia a lo largo de la vida. Todas las fases de la vida plantean diferentes exigencias a la interacci\u00f3n social y a las habilidades comunicativas.<\/p>\n<p>Incluso en la infancia, se busca poco o ning\u00fan contacto visual, se comparte menos a menudo la atenci\u00f3n y el placer con los dem\u00e1s, y los afectados no utilizan expresiones faciales ni gestos para establecer o regular el contacto social. En consecuencia, les resulta dif\u00edcil juzgar el estado de \u00e1nimo de los dem\u00e1s por esas caracter\u00edsticas, lo que a menudo da lugar a malentendidos. La enfermedad completa suele desarrollarse en la edad preescolar, mientras que la gravedad suele disminuir de nuevo en la edad escolar. En la adolescencia y al principio de la edad adulta, aproximadamente la mitad de los afectados logran una mejora significativa de su comportamiento. Sin embargo, la gravedad de los s\u00edntomas y la variedad de los mismos var\u00eda de un individuo a otro.<\/p>\n<h2 id=\"diagnostico-en-la-infancia\">Diagn\u00f3stico en la infancia<\/h2>\n<p>El s\u00edndrome de Asperger implica anomal\u00edas espec\u00edficas del autismo en la interacci\u00f3n social y en el \u00e1mbito del comportamiento estereotipado y repetitivo, incluidos los intereses especiales. El desarrollo ling\u00fc\u00edstico y cognitivo son discretos. La clasificaci\u00f3n exacta de un trastorno del desarrollo con rasgos autistas a menudo s\u00f3lo puede hacerse tras una larga observaci\u00f3n. La prevalencia del s\u00edndrome de Asperger en la infancia no es f\u00e1cil de determinar. Se calcula que al menos uno de cada 160 ni\u00f1os est\u00e1 afectado por el TEA. Mediante un amplio examen f\u00edsico, psiqui\u00e1trico, neurol\u00f3gico y de laboratorio, el psiquiatra de ni\u00f1os y adolescentes diferencia otros cuadros cl\u00ednicos como la epilepsia, el TDAH, la ansiedad, los trastornos obsesivo-compulsivos y los tics. Tambi\u00e9n deben descartarse posibles trastornos auditivos y visuales. Por lo tanto, el diagn\u00f3stico del TEA es siempre un procedimiento interdisciplinar.<\/p>\n<p>La diferenciaci\u00f3n diagn\u00f3stica puede ser dif\u00edcil, especialmente de los trastornos esquizoide y esquizot\u00edpico de la personalidad. Porque tambi\u00e9n con estas dos enfermedades los afectados se retraen y suelen ser solitarios. El tipo esquizoide presenta indiferencia emocional, desapego afectivo y una capacidad disminuida para la alegr\u00eda. El trastorno esquizot\u00edpico de la personalidad se caracteriza por un comportamiento que se percibe como extra\u00f1o con un contenido de pensamiento a menudo m\u00e1gico y una vivencia de las relaciones entre desconfiada y paranoica. Ambos trastornos carecen de los intereses particulares estrechos t\u00edpicos del TEA, as\u00ed como de la tendencia al comportamiento estereotipado.<\/p>\n<h2 id=\"terapia-si-o-no\">\u00bfTerapia s\u00ed o no?<\/h2>\n<p>No todos los s\u00edndromes de Asperger tienen valor de enfermedad y, por tanto, deben tratarse. Sin embargo, si los s\u00edntomas son pronunciados, especialmente en el caso de trastornos com\u00f3rbidos, parece adecuado un concepto de terapia multimodal con elementos farmacol\u00f3gicos y psicoterap\u00e9uticos orientados a los s\u00edntomas. Todav\u00eda no existe ninguna posibilidad de curar el TEA. Los m\u00e9todos terap\u00e9uticos eficaces establecidos cient\u00edficamente se basan en enfoques de terapia conductual y ejercicio, combinados con la psicoeducaci\u00f3n de los afectados y su entorno. Por encima de todo, los pacientes con trastornos del espectro autista necesitan un entorno manejable y predecible para sentirse seguros. Para los ni\u00f1os, adolescentes y adultos cognitivamente medios, el entrenamiento en habilidades sociales espec\u00edfico para el autismo en grupo es especialmente eficaz para mejorar la interacci\u00f3n social, la propia planificaci\u00f3n de acciones y el propio manejo de la ira y la rabia. Las enfermedades com\u00f3rbidas deben tratarse en consecuencia. En este contexto, las intervenciones farmacol\u00f3gicas tambi\u00e9n pueden llegar a ser necesarias y \u00fatiles.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Para saber m\u00e1s:<\/p>\n<ul>\n<li>www.awmf.org\/uploads\/tx_szleitlinien\/028-018l_S3_Autismus-Spektrum-Stoerungen_ASS-Diagnostik_2016-05.pdf (\u00faltima consulta: 31.01.2021)<\/li>\n<li>Roy M, et al: El s\u00edndrome de Asperger en la edad adulta. Dtsch Arztebl Int 2009; 106(5): 59-64; DOI: 10.3238\/arztebl.2009.0059<\/li>\n<li>www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org\/kinder-jugend-psychiatrie\/erkrankungen\/autismus-spektrum-stoerung-ass\/therapie (\u00faltima consulta: 31.01.2021)<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOG\u00edA Y PSIQUIATR\u00cdA 2021; 19(1): 35<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un d\u00e9ficit fundamental en el \u00e1mbito de la interacci\u00f3n social, as\u00ed como de la comprensi\u00f3n mutua, es un primer indicio de un posible trastorno del espectro autista. 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