{"id":329685,"date":"2021-03-25T01:00:00","date_gmt":"2021-03-25T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/nueva-arma-a-nivel-5\/"},"modified":"2021-03-25T01:00:00","modified_gmt":"2021-03-25T00:00:00","slug":"nueva-arma-a-nivel-5","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/nueva-arma-a-nivel-5\/","title":{"rendered":"Nueva arma a nivel 5"},"content":{"rendered":"

La Iniciativa Global para el Asma (GINA) tambi\u00e9n ha actualizado sus recomendaciones para el tratamiento del asma en 2020. El anuncio m\u00e1s importante para la ocasi\u00f3n: Durante la pandemia de COVID 19, los pacientes deben continuar absolutamente con sus terapias prescritas. Y algo ha ocurrido tambi\u00e9n en el tratamiento del asma grave.<\/strong><\/p>\n

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Cualquier persona que suspenda de forma brusca y unilateral su medicaci\u00f3n debido al SARS-CoV-2 corre el riesgo de empeorar el control de su asma, lo que en el peor de los casos puede provocar exacerbaciones graves. Sin embargo, el temor de muchos pacientes es infundado de todos modos, escriben los autores del GINA, ya que ni los corticosteroides inhalables ni los biol\u00f3gicos ni la administraci\u00f3n a corto plazo de corticosteroides orales en combinaci\u00f3n con COVID-19 suponen un riesgo.<\/p>\n

En cuanto al asma leve, las recomendaciones se hicieron m\u00e1s espec\u00edficas: Para los pacientes en estadio 1 que s\u00f3lo padecen s\u00edntomas ocasionales, se recomienda la combinaci\u00f3n fija de un corticosteroide inhalable (CSI) y el betamim\u00e9tico formoterol seg\u00fan sea necesario. Como alternativa, puede administrarse una terapia continua con un CSI y un betamim\u00e9tico a trav\u00e9s de un segundo inhalador si es necesario. En el estadio 2, la terapia con CSI\/formoterol equivale ahora a una terapia continua consistente en un corticosteroide inhalado y un betamim\u00e9tico seg\u00fan sea necesario. Adem\u00e1s, se especific\u00f3 la informaci\u00f3n sobre el inicio de la terapia: Los pacientes que no experimentan s\u00edntomas todos los d\u00edas deben empezar en la etapa 2, los pacientes que experimentan s\u00edntomas con m\u00e1s frecuencia pero apenas se despiertan por la noche deben empezar en la etapa 3 y todos los dem\u00e1s en la etapa 4.<\/p>\n

Dupilumab, opci\u00f3n para el asma grave<\/h2>\n

No es una noticia revolucionaria, pero ahora tambi\u00e9n se incluye en las recomendaciones de la GINA: El anticuerpo monoclonal contra la interleucina (IL)-4 dupilumab se incluye en la fase 5 como nueva opci\u00f3n terap\u00e9utica complementaria para el tratamiento del asma grave (tab. 1)<\/span>. El biol\u00f3gico est\u00e1 autorizado en Suiza para el tratamiento del asma bronquial a partir de los 12 a\u00f1os.<\/p>\n

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La recomendaci\u00f3n de la GINA es para adultos y adolescentes a partir de 12 a\u00f1os con asma grave eosinof\u00edlica\/tipo 2 a una dosis de 200 mg o 300 mg inyectados s.c. cada quince d\u00edas y a una dosis de 300 mg s.c. cada quince d\u00edas para pacientes que requieran CSO. Adem\u00e1s, el dupilumab puede considerarse para las personas que tienen dermatitis at\u00f3pica moderada o grave concomitante.<\/p>\n

Literatura:<\/p>\n

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  1. Iniciativa Global para el Asma. Estrategia Global para el Control y la Prevenci\u00f3n del Asma 2020; ginasthma.org\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/GINA-2020-full-report_-final-_wms.pdf.<\/li>\n<\/ol>\n

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    InFo NEUMOLOG\u00cdA Y ALERGOLOG\u00cdA 2021; 3(1): 26<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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