{"id":330201,"date":"2021-01-25T01:00:00","date_gmt":"2021-01-25T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/profilaxis-o-terapia-aguda-centrada-en-la-migrana-grave\/"},"modified":"2021-01-25T01:00:00","modified_gmt":"2021-01-25T00:00:00","slug":"profilaxis-o-terapia-aguda-centrada-en-la-migrana-grave","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/profilaxis-o-terapia-aguda-centrada-en-la-migrana-grave\/","title":{"rendered":"Profilaxis o terapia aguda: centrada en la migra\u00f1a grave"},"content":{"rendered":"<p><strong>La migra\u00f1a, junto con la cefalea tensional, es uno de los m\u00e1s comunes de los m\u00e1s de 240 tipos de cefalea y limita considerablemente la calidad de vida y la vida cotidiana de los afectados. Sin embargo, esta compleja enfermedad sigue estando a menudo infravalorada y, en consecuencia, infratratada. La gesti\u00f3n eficaz de la terapia y la profilaxis optimizada est\u00e1n indicadas, especialmente para las formas graves de migra\u00f1a.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os, la mejora de la caracterizaci\u00f3n y el diagn\u00f3stico de los rasgos cl\u00ednicos ha permitido considerar la migra\u00f1a de forma m\u00e1s diferenciada como una enfermedad compleja. Una consecuencia de ello es un r\u00e9gimen terap\u00e9utico mejor y adaptado individualmente. Para la terapia aguda, se dispone de analg\u00e9sicos, que solos o en combinaci\u00f3n con, por ejemplo, cafe\u00edna, pueden frenar bien los ataques leves de dolor. Los triptanes se han desarrollado para el dolor de moderado a intenso. Imitan la funci\u00f3n del neurotransmisor serotonina en el cerebro.<\/p>\n<h2 id=\"triptanos-para-terapia-aguda\">Triptanos para terapia aguda<\/h2>\n<p>Por regla general, las pastillas se prescriben de forma est\u00e1ndar. Sin embargo, los triptanes tambi\u00e9n est\u00e1n disponibles en forma de comprimidos fundentes, aerosol nasal o inyecci\u00f3n s.c.. Dependiendo de la gal\u00e9nica, el efecto se produce con diferente velocidad y fuerza. Para lograr un alivio eficaz del dolor, debe tomarse lo antes posible. Y precisamente esto es a menudo un problema. No es raro que los pacientes de migra\u00f1a se despierten por la ma\u00f1ana, ya en pleno ataque de dolor. O los s\u00edntomas acompa\u00f1antes, como las n\u00e1useas y los v\u00f3mitos, son tan graves que tomar comprimidos est\u00e1 fuera de lugar. Tambi\u00e9n hay que recordar que la motilidad intestinal se reduce durante la migra\u00f1a, lo que dificulta la absorci\u00f3n. Los estudios han demostrado que aproximadamente la mitad de los pacientes que reciben tratamiento oral para la migra\u00f1a aguda no sienten dolor dos horas despu\u00e9s de tomarlo. Un porcentaje a\u00fan mayor no est\u00e1 satisfecho con el efecto del tratamiento. En este caso, deber\u00eda considerarse antes un cambio a otra forma farmac\u00e9utica. La administraci\u00f3n subcut\u00e1nea, en particular, presenta ventajas, ya que evita el paso gastrointestinal y permite un r\u00e1pido inicio de la acci\u00f3n.<\/p>\n<h2 id=\"ataques-de-migrana-severa-bajo-control\">Ataques de migra\u00f1a severa bajo control<\/h2>\n<p>Una terapia aguda inadecuada puede tener consecuencias de largo alcance. No es infrecuente que el uso excesivo de analg\u00e9sicos provoque dolores de cabeza inducidos por \u00e9stos. Este fen\u00f3meno est\u00e1 presente en el 75% de todos los pacientes con migra\u00f1a cr\u00f3nica. Es importante eliminar progresivamente los analg\u00e9sicos como primer paso y despu\u00e9s iniciar una profilaxis eficaz. Tambi\u00e9n puede considerarse un tratamiento preventivo para los pacientes con una mayor frecuencia de ataques. \u00c9sta debe ser multimodal e incluir cambios en el estilo de vida y el comportamiento, as\u00ed como una atenci\u00f3n farmacol\u00f3gica eficaz. Adem\u00e1s de los antidepresivos, anticonvulsivos, betabloqueantes, antagonistas del calcio y sustancias naturales, recientemente se dispone de anticuerpos contra el CGRP para este fin. Se caracterizan por abordar espec\u00edficamente la fisiopatolog\u00eda de la migra\u00f1a. La liberaci\u00f3n de neurotransmisores excitatorios como el p\u00e9ptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) desencadena una inflamaci\u00f3n perivascular que estimula las fibras C nociceptivas aferentes. \u00c9stas transmiten la se\u00f1al de vuelta al nervio trig\u00e9mino. Comienza un c\u00edrculo vicioso. Al bloquear los receptores de CGRP, el dolor de la migra\u00f1a puede contrarrestarse de antemano con gran eficacia.<\/p>\n<p><em>Fuente:&nbsp;Congreso Alem\u00e1n del Dolor<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUROLOGY &amp; PSYCHIATRY 2020; 18(6): 28 (publicado el 28.11.20, antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La migra\u00f1a, junto con la cefalea tensional, es uno de los m\u00e1s comunes de los m\u00e1s de 240 tipos de cefalea y limita considerablemente la calidad de vida y la&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":101863,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Migra\u00f1a","footnotes":""},"category":[11483,11288,11328,11552],"tags":[19796,14010,16178],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-330201","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-el-congreso-informa","category-medicina-interna-general","category-neurologia","category-rx-es","tag-cgrp-es","tag-migrana","tag-triptanos-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-26 18:53:16","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/330201","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=330201"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/330201\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/101863"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=330201"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=330201"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=330201"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=330201"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}