Aunque actualmente no se recomienda la vacunaci\u00f3n rutinaria de todas las mujeres lactantes, los beneficios potenciales superan las preocupaciones de seguridad para las mujeres lactantes con mayor riesgo de COVID-19. As\u00ed lo se\u00f1alan la Sociedad Alemana de Medicina Perinatal (DGPM) y la Sociedad Alemana de Ginecolog\u00eda y Obstetricia (DGGG) en colaboraci\u00f3n con la Comisi\u00f3n Nacional de Lactancia Materna (NSK).<\/p>\n
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Seg\u00fan los conocimientos actuales, no existe un mayor riesgo para la mujer lactante o el lactante asociado a la administraci\u00f3n de vacunas no vivas durante la lactancia. Sin embargo, actualmente no se dispone de datos sobre el uso de vacunas de ARNm en el periodo de lactancia, como la influencia en el lactante o la producci\u00f3n\/secreci\u00f3n de leche materna.<\/p>\n
En la actualidad, la mayor\u00eda de las sociedades profesionales no recomiendan una vacunaci\u00f3n rutinaria general de todas las mujeres en periodo de lactancia, tambi\u00e9n sobre la base de los limitados recursos actuales de vacunas. Sin embargo, el Comit\u00e9 Permanente de Vacunaci\u00f3n (STIKO) considera poco probable que vacunar a la madre durante la lactancia suponga un riesgo para el lactante. La Sociedad de Medicina Materno Fetal (SMFM) tampoco ve motivos para creer que la vacuna suponga un riesgo para la seguridad de la madre y\/o el beb\u00e9 durante el periodo de lactancia. Actualmente no se conoce un mecanismo biol\u00f3gicamente comprensible que pueda causar da\u00f1os. Sin embargo, en la actualidad no existen estudios concluyentes sobre la transferencia de los componentes de las vacunas a la leche materna. En la actualidad, la mayor\u00eda de las sociedades profesionales no recomiendan una vacunaci\u00f3n rutinaria general de todas las mujeres en periodo de lactancia, tambi\u00e9n sobre la base de los limitados recursos actuales de vacunas.<\/p>\n
Se puede suponer una protecci\u00f3n contra la infecci\u00f3n por el SRAS-CoV-2 para las mujeres en periodo de lactancia con el mismo alto grado de eficacia de la vacunaci\u00f3n que el demostrado en estudios anteriores para las mujeres no lactantes, aunque se carece de datos detallados al respecto. Especialmente en el caso de riesgos personales de COVID-19 graves debidos a comorbilidades o a la exposici\u00f3n, como enfermedades cardiovasculares preexistentes, enfermedades pulmonares cr\u00f3nicas, enfermedades autoinmunes y un sistema inmunitario debilitado, as\u00ed como diabetes, hipertensi\u00f3n y obesidad, los beneficios potenciales de la vacunaci\u00f3n superan claramente las preocupaciones te\u00f3ricas sobre la seguridad de la vacunaci\u00f3n.<\/p>\n
Existen informes anecd\u00f3ticos de casos graves o cr\u00edticos de COVID-19 en ni\u00f1os menores de 12 meses, aunque los lactantes per se no son m\u00e1s propensos a infectarse y las infecciones suelen ser asintom\u00e1ticas o leves. Sin embargo, la inmunizaci\u00f3n de la madre puede minimizar el riesgo de infecci\u00f3n fetal. Los anticuerpos formados por la vacunaci\u00f3n-inmunizaci\u00f3n representan una protecci\u00f3n potencial contra la infecci\u00f3n para el lactante tras su secreci\u00f3n en la leche materna. Se detectaron anticuerpos IgA, IgM e IgG espec\u00edficos del virus contra el SRAS-CoV-2 en la leche materna de mujeres con infecci\u00f3n activa o reciente por SRAS-CoV-2 durante el embarazo. Los anticuerpos neutralizantes tras la infecci\u00f3n o la vacunaci\u00f3n representan el mejor correlato inmunitario humoral para la protecci\u00f3n contra la infecci\u00f3n en la actualidad. Aunque faltan datos firmes, la inmunidad protectora transmitida a trav\u00e9s de la leche materna puede ser una estrategia de prevenci\u00f3n pasiva para proteger al lactante.<\/p>\n
Por lo tanto, el asesoramiento y la educaci\u00f3n deben presentar los beneficios (potenciales) de la vacunaci\u00f3n a la madre y al lactante y permitir una toma de decisiones participativa Deben tenerse en cuenta los beneficios para el desarrollo y la salud de la lactancia materna junto con la necesidad cl\u00ednica de la mujer de vacunarse contra el COVID-19 (en funci\u00f3n de los factores de riesgo de infecci\u00f3n por SARS-CoV-2\/COVID-19 grave), y debe informarse de la falta de datos sobre la seguridad de la vacuna en mujeres lactantes. En caso de una mayor necesidad de seguridad por parte de la mujer lactante, puede considerarse la determinaci\u00f3n individual de un periodo libre de lactancia de uno a tres d\u00edas tras la vacunaci\u00f3n. Sin embargo, las recomendaciones internacionales no ven aqu\u00ed la necesidad de retrasar el inicio de la lactancia, la interrupci\u00f3n de la lactancia o el destete tras la vacunaci\u00f3n.Conclusi\u00f3n: Los beneficios potenciales de la vacunaci\u00f3n superan claramente las preocupaciones te\u00f3ricas sobre la seguridad de la vacunaci\u00f3n en mujeres lactantes con mayor riesgo de COVID-19.<\/p>\n
Fuente: Sociedad Alemana de Ginecolog\u00eda y Obstetricia<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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