{"id":330978,"date":"2023-02-05T01:00:00","date_gmt":"2023-02-05T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/deteccion-de-la-depresion-en-pacientes-con-psoriasis\/"},"modified":"2023-02-08T16:02:42","modified_gmt":"2023-02-08T15:02:42","slug":"deteccion-de-la-depresion-en-pacientes-con-psoriasis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/deteccion-de-la-depresion-en-pacientes-con-psoriasis\/","title":{"rendered":"Detecci\u00f3n de la depresi\u00f3n en pacientes con psoriasis"},"content":{"rendered":"\n

En un estudio de cohortes, se examin\u00f3 a m\u00e1s de 500 pacientes ambulatorios adultos con psoriasis para detectar s\u00edntomas depresivos. A pesar de un PASI medio bajo, el valor de corte para la depresi\u00f3n se super\u00f3 en casi uno de cada cuatro pacientes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La prevalencia de enfermedades mentales como la depresi\u00f3n y los trastornos de ansiedad aumenta en los pacientes con psoriasis. Dependiendo del estudio, la prevalencia de la depresi\u00f3n com\u00f3rbida var\u00eda entre el 9% y el 55% [1]. El cociente de probabilidades en comparaci\u00f3n con la poblaci\u00f3n general es de 1,57 [2]. Adem\u00e1s del aspecto desfigurado, la estigmatizaci\u00f3n y el aislamiento social, la inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica y la presencia de otras comorbilidades tambi\u00e9n son posibles explicaciones de una mayor incidencia de trastornos depresivos [3]. Las preguntas de Whooley son una herramienta de cribado recomendada para su uso en pacientes con psoriasis [4,5]. Una respuesta afirmativa a cualquiera de las siguientes preguntas detecta la depresi\u00f3n con una sensibilidad del 96% y una especificidad del 57% [4]: (1) En el \u00faltimo mes, \u00bfse ha sentido a menudo deca\u00eddo, triste, deprimido o desesperanzado? (2) En el \u00faltimo mes, \u00bfha sentido significativamente menos deseo y placer al hacer cosas que normalmente le gusta hacer? El BDI-II es la versi\u00f3n alemana del Inventario de Depresi\u00f3n de Beck revisado, un cuestionario de autoevaluaci\u00f3n con 21 \u00edtems [6]. Las puntuaciones oscilan entre 0 y 63, con puntuaciones \u226513 que indican al menos una depresi\u00f3n leve [7]. En el estudio de cohortes publicado en JDDG en 2020, se examin\u00f3 a un total de 538 pacientes (mediana PASI 3,0; media DLQI 5,3) en busca de s\u00edntomas depresivos. El 24,2% de todos los pacientes alcanzaron un valor del BDI-II \u226513 [3]. Los resultados de las preguntas de Whooley fueron positivos en el 28,2% de los pacientes. Los dos m\u00e9todos mostraron una alta correlaci\u00f3n (p<0,001). En el subgrupo con una puntuaci\u00f3n BDI-II \u226513, la actividad de la enfermedad (mediana PASI 3,8 frente a 2,8; p=0,06) y las puntuaciones DLQI (media 10,1 frente a 3,7; p<0,0001) fueron mayores, y la artritis psori\u00e1sica y la diabetes fueron m\u00e1s frecuentes (52,6% frente a 37,8%; p=0,002 y 16,2% frente a 10,0%, respectivamente; p=0,04) que en el subgrupo con una puntuaci\u00f3n BDI-II <13.<\/p>\n\n

Literatura:<\/p>\n\n

    \n
  1. Patel N, et al: Am J Clin Dermatol 2017; 18: 613-620<\/li>\n\n\n\n
  2. Dowlatshahi EA, Wakkee M, Arends LR, Nijsten T: J Invest Dermatol 2014; 134: 1542-1551.<\/li>\n\n\n\n
  3. Gerdes S, et al: JDDG 2020; 18(10): 1115-1127.<\/li>\n\n\n\n
  4. Whooley MA, Avins AL, Miranda J, Browner WS: J Gen Intern Med 1997; 12: 439-445.<\/li>\n\n\n\n
  5. Wohlrab J, et al: Arch Dermatol Res 2013; 305: 91-98.<\/li>\n\n\n\n
  6. Beck AT, Steer RA, Brown GK: The Psychological Corporation, San Antonio, 1996.<\/li>\n\n\n\n
  7. H\u00e4rter M, et al.: Dtsch Arztebl Int 2010; 107: 700-708.<\/li>\n<\/ol>\n\n

    <\/p>\n\n

    <\/h5>\n\n

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