{"id":333442,"date":"2020-09-16T02:00:00","date_gmt":"2020-09-16T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/el-control-precoz-del-ritmo-busca-mejores-resultados\/"},"modified":"2020-09-16T02:00:00","modified_gmt":"2020-09-16T00:00:00","slug":"el-control-precoz-del-ritmo-busca-mejores-resultados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-control-precoz-del-ritmo-busca-mejores-resultados\/","title":{"rendered":"El control precoz del ritmo busca mejores resultados"},"content":{"rendered":"<p><strong>En pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular reci\u00e9n diagnosticada, el inicio precoz del control del ritmo puede reducir los resultados cardiovasculares. La terapia con f\u00e1rmacos antiarr\u00edtmicos y\/o ablaci\u00f3n con cat\u00e9ter redujo las muertes cardiovasculares, los accidentes cerebrovasculares y las hospitalizaciones por empeoramiento de la insuficiencia cardiaca o s\u00edndrome coronario agudo en comparaci\u00f3n con la atenci\u00f3n est\u00e1ndar actual basada en la evidencia.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Aunque el control precoz del ritmo se asoci\u00f3 a m\u00e1s acontecimientos adversos, la seguridad general de ambas estrategias fue comparable y no afect\u00f3 al n\u00famero de noches de hospital al a\u00f1o. Estas fueron las conclusiones del estudio EAST-AFNET 4 [1,2]. El equipo de investigaci\u00f3n demostr\u00f3 que, incluso con el tratamiento actual basado en las directrices, alrededor del 5% de los pacientes con FA experimentan cada a\u00f1o un s\u00edndrome coronario agudo, insuficiencia cardiaca, ictus o muerte cardiovascular. Especialmente en el primer a\u00f1o tras el diagn\u00f3stico de fibrilaci\u00f3n auricular, aumenta el riesgo de complicaciones cardiovasculares. As\u00ed que cuanto antes se inicie la terapia de control del ritmo, m\u00e1s r\u00e1pido podr\u00e1 funcionar.<\/p>\n<p>Se incluyeron 2789 pacientes con FA temprana y enfermedad cardiovascular que recibieron control temprano del ritmo o atenci\u00f3n est\u00e1ndar. El control precoz del ritmo incluy\u00f3 el tratamiento con f\u00e1rmacos antiarr\u00edtmicos o la ablaci\u00f3n con cat\u00e9ter tras la aleatorizaci\u00f3n. La atenci\u00f3n est\u00e1ndar limitaba el control del ritmo al tratamiento de los s\u00edntomas relacionados con la fibrilaci\u00f3n auricular. El criterio de valoraci\u00f3n primario fue la muerte por causas cardiovasculares, ictus u hospitalizaci\u00f3n por empeoramiento de la insuficiencia cardiaca o s\u00edndrome coronario agudo. Tras una mediana de seguimiento de 5,1 a\u00f1os, el estudio se interrumpi\u00f3 prematuramente debido a su eficacia. Se descubri\u00f3 que la terapia de control precoz del ritmo se asociaba a un menor riesgo de resultados cardiovasculares que la atenci\u00f3n est\u00e1ndar en pacientes con FA precoz y enfermedad cardiovascular.<\/p>\n<p><em>Fuente: Congreso del CES 2020 <\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Kirchhof P. EAST &#8211; AFNET 4: Efectos de la terapia de control precoz del ritmo en pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular. L\u00ednea caliente 1, Congreso del CES 2020, 29 de agosto.<\/li>\n<li>Kirchhof P, et al: Pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular. New Engl J Med. 2020, 29 de agosto. DOI: 10.1056\/NEJMoa2019422.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>CARDIOVASC 2020; 19(3): 36 (publicado el 18.9.20, antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular reci\u00e9n diagnosticada, el inicio precoz del control del ritmo puede reducir los resultados cardiovasculares. 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