{"id":333607,"date":"2020-08-13T02:00:00","date_gmt":"2020-08-13T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/limpiar-la-casa-nino-asmatico\/"},"modified":"2020-08-13T02:00:00","modified_gmt":"2020-08-13T00:00:00","slug":"limpiar-la-casa-nino-asmatico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/limpiar-la-casa-nino-asmatico\/","title":{"rendered":"Limpiar la casa &#8211; ni\u00f1o asm\u00e1tico"},"content":{"rendered":"<p><strong>La prevalencia del asma en los ni\u00f1os ha aumentado de forma constante en las \u00faltimas d\u00e9cadas. Hoy en d\u00eda, es una de las principales causas de enfermedades cr\u00f3nicas a una edad temprana. Algunos peque\u00f1os estudios ya han sugerido que una baja exposici\u00f3n a los irritantes de los productos de limpieza puede provocar una inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica y desencadenar s\u00edntomas de asma.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Los ni\u00f1os peque\u00f1os, que pasan entre el 80 y el 90% de su tiempo en interiores durante los primeros a\u00f1os, corren un riesgo especial debido a su mayor frecuencia respiratoria y a su proximidad al suelo, donde aumenta la exposici\u00f3n a los gases y a la piel. Investigadores de la Universidad Simon Fraser de Vancouver quer\u00edan llegar al fondo de la relaci\u00f3n entre la frecuencia de uso de productos de limpieza en la primera infancia (3-4 meses) y el asma infantil o sus precursores a los 3 a\u00f1os. Analizaron los datos del estudio de cohortes Canadian Healthy Infant Longitudinal Development (CHILD).<\/p>\n<p>Se incluyeron 2022 ni\u00f1os que hab\u00edan sido seguidos desde su nacimiento hasta los tres a\u00f1os de edad. Cuando los beb\u00e9s ten\u00edan entre 3 y 4 meses, los padres tuvieron que rellenar un cuestionario sobre la exposici\u00f3n a productos de limpieza en el hogar e indicar con qu\u00e9 frecuencia se utilizaban determinados tipos de productos. Se estudiaron el diagn\u00f3stico de asma, la atopia, las sibilancias recurrentes y una combinaci\u00f3n de sibilancias recurrentes y atopia a los 3 a\u00f1os de edad. Se clasific\u00f3 a un ni\u00f1o como asm\u00e1tico si los padres hab\u00edan respondido &#8220;s\u00ed&#8221; en el cuestionario a la pregunta correspondiente despu\u00e9s o si el asma fue diagnosticada personalmente por un cl\u00ednico de CHILD durante los 3 a\u00f1os.<\/p>\n<p>Dado que el diagn\u00f3stico del asma suele ser dif\u00edcil o poco fiable en ni\u00f1os de 3 a\u00f1os, los cient\u00edficos incluyeron par\u00e1metros adicionales. Entre otras cosas, el estado at\u00f3pico se determin\u00f3 mediante pruebas cut\u00e1neas para 13 al\u00e9rgenos por inhalaci\u00f3n y 4 al\u00e9rgenos alimentarios. Se consider\u00f3 que un ni\u00f1o ten\u00eda sibilancias recurrentes si hab\u00eda tenido dos o m\u00e1s crisis de al menos 15 minutos de duraci\u00f3n en los 12 meses anteriores. Las sibilancias en la primera infancia, especialmente cuando son recurrentes y van acompa\u00f1adas de atopia, son un importante factor predictivo del riesgo futuro de asma en ni\u00f1os con una funci\u00f3n anormal de las v\u00edas respiratorias y una mayor respuesta a las exposiciones ambientales durante la vida.<\/p>\n<p>El 76,4% de los participantes no hab\u00edan estado expuestos al humo del tabaco (n=1545) entre los 3 y los 4 meses de edad, y la mayor\u00eda tampoco ten\u00eda antecedentes de asma en sus padres (64,7%). Hab\u00eda animales dom\u00e9sticos en el 57% de las casas, y se observ\u00f3 moho visible en el 41,9% de las casas. Los productos m\u00e1s utilizados fueron el detergente lavavajillas a mano, el detergente lavavajillas, el limpiador de suelos, el limpiacristales y el detergente para la ropa <strong>(Tab.&nbsp;1)<\/strong>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-14025\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/tab1_pa2_s25_0.png\" style=\"height:637px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"1167\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/tab1_pa2_s25_0.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/tab1_pa2_s25_0-800x849.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/tab1_pa2_s25_0-120x127.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/tab1_pa2_s25_0-90x95.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/tab1_pa2_s25_0-320x339.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/08\/tab1_pa2_s25_0-560x594.png 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 id=\"mayor-riesgo-de-asma-pero-no-solo-de-atropia\">Mayor riesgo de asma, pero no s\u00f3lo de atropia<\/h2>\n<p>El an\u00e1lisis de la frecuencia de exposici\u00f3n mostr\u00f3 tendencias no significativas para las asociaciones con sibilancias recurrentes (OR ajustado: 1,26; IC del 95%: 0,85-1,88), sibilancias recurrentes con atopia (OR ajustado: 1,76; IC del 95%: 0,81-4,06) y asma (OR ajustado: 1,57; IC del 95%: 0,98-2,53), pero no con atopia sola (OR ajustado: 1,17; IC del 95%: 0,85-1,63) en comparaci\u00f3n con los participantes con baja frecuencia de exposici\u00f3n. Las ni\u00f1as estaban m\u00e1s afectadas que los ni\u00f1os. El riesgo aumentaba especialmente en los ni\u00f1os en cuyos hogares se utilizaban con frecuencia ambientadores l\u00edquidos o s\u00f3lidos, ambientadores en aerosol, desodorizantes de enchufe, pulverizadores para el polvo, desinfectantes antimicrobianos para las manos y limpiadores de hornos.<\/p>\n<p>La falta de relaci\u00f3n entre los detergentes y la atopia es coherente con investigaciones anteriores. Un estudio longitudinal de 2015 descubri\u00f3 que exponer a los ni\u00f1os a compuestos org\u00e1nicos vol\u00e1tiles a una edad muy temprana aumenta el riesgo de dermatitis at\u00f3pica a los 3 a\u00f1os. Sin embargo, las sensibilidades al\u00e9rgicas siguen desarroll\u00e1ndose en la infancia, y el uso frecuente de productos de limpieza puede dificultar el crecimiento y el contacto con los microbios en el interior, que son necesarios para fortalecer el sistema inmunol\u00f3gico y proteger contra las enfermedades al\u00e9rgicas. Los investigadores sospechan que las sustancias qu\u00edmicas de los productos de limpieza da\u00f1an el epitelio de las v\u00edas respiratorias al afectar a las v\u00edas inflamatorias del sistema inmunitario innato. La inflamaci\u00f3n resultante conduce a una hiperreactividad de las v\u00edas respiratorias, que puede volverse cr\u00f3nica y provocar una sensibilizaci\u00f3n al\u00e9rgica.<\/p>\n<p>Sus resultados, concluyeron los cient\u00edficos, no eran una prueba, sino un indicio de que los efectos sobre las v\u00edas respiratorias en los primeros a\u00f1os de vida del uso frecuente de productos de limpieza se deben a una reacci\u00f3n inflamatoria m\u00e1s que a una reacci\u00f3n al\u00e9rgica adquirida. El potencial de estos productos dom\u00e9sticos comunes para predisponer las v\u00edas respiratorias a futuras reacciones al\u00e9rgicas es un campo de investigaci\u00f3n futura, afirm\u00f3.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Parks J, et al: CMAJ 2020; 192 (7): E154-E161; DOI: https:\/\/doi.org\/10.1503\/cmaj.190819<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUMOLOG\u00cdA Y ALERGOLOG\u00cdA 2020; 2(2): 24-25<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La prevalencia del asma en los ni\u00f1os ha aumentado de forma constante en las \u00faltimas d\u00e9cadas. 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