{"id":333836,"date":"2020-07-15T00:00:00","date_gmt":"2020-07-14T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/trastorno-del-espectro-autista-tea-en-adultos-con-altos-niveles-de-compensacion\/"},"modified":"2020-07-15T00:00:00","modified_gmt":"2020-07-14T22:00:00","slug":"trastorno-del-espectro-autista-tea-en-adultos-con-altos-niveles-de-compensacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/trastorno-del-espectro-autista-tea-en-adultos-con-altos-niveles-de-compensacion\/","title":{"rendered":"Trastorno del espectro autista (TEA) en adultos con altos niveles de compensaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"

Incluso los pacientes de mediana edad pueden ser diagnosticados de s\u00edndrome de Asperger. La mayor\u00eda de las veces, se trata de personas con un alto nivel de remuneraci\u00f3n. Pero los esfuerzos se imponen con el paso del tiempo y hacen que los afectados busquen ayuda.<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

El s\u00edndrome de Asperger suscita actualmente un gran inter\u00e9s cultural y p\u00fablico. Este desarrollo, que por un lado es gratificantemente des-tab\u00fa, tambi\u00e9n trae consigo muchos mitos, prejuicios y una glorificaci\u00f3n. Esto lleva a algunos profesionales a ser demasiado cautelosos con el diagn\u00f3stico. El escepticismo prevalece sobre todo hacia los adultos a los que se les diagnostica por primera vez en la mediana edad. Pero este escepticismo es en su mayor parte injustificado. Muchas personas afectadas pueden demostrar un alto nivel de compensaci\u00f3n durante un largo periodo de tiempo y s\u00f3lo se descompensan a mitad de la vida, cuando el estr\u00e9s continuo supera finalmente sus recursos. Estas personas s\u00f3lo buscan ayuda por primera vez como adultos en la mediana o la vejez debido a trastornos secundarios. Las comorbilidades son especialmente frecuentes en las personas con TEA [1]. Otros afectados acuden a un profesional s\u00f3lo despu\u00e9s de una larga confrontaci\u00f3n independiente con su problema, lo que les lleva al autodiagn\u00f3stico. Ambos grupos deben ser diagnosticados correctamente para evitarles sufrimientos innecesarios. A continuaci\u00f3n se ofrece una descripci\u00f3n rudimentaria de c\u00f3mo se reconoce, diagnostica y trata correctamente a los enfermos con altos niveles de compensaci\u00f3n en la edad adulta.<\/p>\n

Criterios diagn\u00f3sticos<\/h2>\n

En el DSM-5 y la esperada CIE-11, los problemas autistas ya no se entienden de forma categ\u00f3rica, sino de una nueva forma dimensional. Esto significa que los diferentes diagn\u00f3sticos de autismo infantil temprano, autismo at\u00edpico y s\u00edndrome de Asperger se registran como diferentes manifestaciones de un mismo continuo con las mismas caracter\u00edsticas centrales. Existen esencialmente dos caracter\u00edsticas observables que conforman el espectro autista seg\u00fan los sistemas de diagn\u00f3stico: problemas en la interacci\u00f3n interpersonal y patrones de comportamiento, intereses o actividades restringidos y repetitivos. No se hace ninguna referencia a los mecanismos subyacentes.<\/p>\n

Cuadro 1<\/strong> muestra los criterios definitorios del autismo seg\u00fan el DSM-5 [2]. Para comprobar si se cumplen estos criterios, el cl\u00ednico busca anomal\u00edas en la conversaci\u00f3n, el comportamiento no verbal y la red y los patrones de relaci\u00f3n del paciente. Mientras que algunos pacientes son inmediatamente perceptibles en este sentido – caminan directamente a su silla sin ninguna frase de saludo, hablan incesantemente o no hablan en absoluto, parecen sabelotodos, carecen de contacto visual, su voz es demasiado alta \/ demasiado baja \/ estridente, etc. – otros afectados son bastante capaces de las formas habituales de cortes\u00eda. Algunos tienen – como otras personas – un encanto natural que puede ser ventajoso en la vida pero enga\u00f1oso en el diagn\u00f3stico. Estas personas afectadas logran interactuar socialmente con poca o ninguna llamatividad al principio. Por lo tanto, el profesional no piensa inmediatamente en el autismo. Sin embargo, la exploraci\u00f3n revela que esta adaptaci\u00f3n activa requiere un esfuerzo considerable por su parte. Por ejemplo, antes de cualquier llamada telef\u00f3nica, se preparan guiones enteros para las conversaciones (a veces incluyendo los saludos), se necesita una fase de recuperaci\u00f3n m\u00e1s larga despu\u00e9s de las interacciones, las conversaciones triviales y el flirteo s\u00f3lo son posibles por escrito o no lo son en absoluto. Estos pacientes tambi\u00e9n han sufrido a menudo acoso y exclusi\u00f3n en el pasado. Si se indaga sobre sus relaciones sociales y patrones de relaci\u00f3n, subjetivamente y a partir de otros, se constata que se cumplen los criterios anteriores: A menudo, la forma de hablar que inicialmente parece normal se aprende y se practica de forma consciente, no intuitiva. La expresi\u00f3n facial amistosa suele ser parat\u00edmica y no es un indicador de los sentimientos actuales, el contacto visual tambi\u00e9n se aprende y se realiza conscientemente con esfuerzo. La propia expresi\u00f3n verbal y no verbal, as\u00ed como descifrar las expresiones faciales de los dem\u00e1s o la comunicaci\u00f3n verbal en conversaciones entre varias personas s\u00f3lo se logran con la ayuda de un esfuerzo considerable, lo que provoca un estr\u00e9s subjetivo y conduce gradualmente al agotamiento.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

Adem\u00e1s, algunos profesionales que no est\u00e1n familiarizados con el tema piensan que las personas con autismo no quieren o no pueden mantener relaciones sociales. Pero \u00e9ste no es el caso. Por el contrario, la gran mayor\u00eda de los afectados tienen una necesidad intacta de apego e inter\u00e9s social. Mantener relaciones per se no es en absoluto un criterio de exclusi\u00f3n para un TEA. A menudo, sin embargo, la necesidad es simplemente algo reducida y la satisfacci\u00f3n de la necesidad puede tener una forma diferente que en las personas no autistas. Por ejemplo, se centra en los hechos m\u00e1s que en las emociones (por ejemplo, se basa en intereses compartidos m\u00e1s que en experiencias o sentimientos compartidos), o el mantenimiento de la relaci\u00f3n se manifiesta a intervalos fijos, aunque poco frecuentes.<\/p>\n

Lo mismo se aplica al segundo criterio de intereses repetitivos y restringidos y a la hipersensibilidad o hiposensibilidad sensorial. Tambi\u00e9n en este caso, algunos pacientes llaman la atenci\u00f3n de inmediato porque, por ejemplo, parecen obsesivos, se quejan del olor o de la luz de ne\u00f3n deslumbrante, llevan ropa muy holgada y suave, y cosas por el estilo. Sin embargo, los que tienen un alto nivel de compensaci\u00f3n no se quejar\u00edan por cortes\u00eda aprendida; a menudo su vestimenta tambi\u00e9n est\u00e1 adaptada y no destacan al principio. Algunos son conscientes de su propio sistema pero no reconocen su propia necesidad de rutina y de adherirse a rutinas fijas como algo perceptible o no son conscientes de que su percepci\u00f3n es diferente a la de los dem\u00e1s. S\u00f3lo cuando se les pregunta expl\u00edcitamente a ellos y a sus familiares sobre sus rutinas y procedimientos fijos, as\u00ed como sobre sus hipersensibilidades sensoriales (con respecto a los cinco sentidos individualmente, as\u00ed como a la temperatura y el dolor), recibimos una confirmaci\u00f3n clara.<\/p>\n

El TEA es un trastorno del desarrollo, por lo que debe haber estado presente en la infancia. Sin embargo, muchos afectados no son llamativos en la infancia, lo que no descarta la presencia de rasgos autistas en la ni\u00f1ez. Las dos razones siguientes, en particular, lo explican: 1. El ASA est\u00e1 fuertemente determinado gen\u00e9ticamente [3]. As\u00ed, si otros miembros de la familia tambi\u00e9n est\u00e1n afectados, el individuo no parece llamativo en su marco social. 2. los ni\u00f1os suelen ser capaces de adaptarse, aunque con dificultad, en gran medida, pareciendo a lo sumo algo “especiales”, y s\u00f3lo cuando las exigencias sociales superan su capacidad de adaptaci\u00f3n, posiblemente por primera vez como adultos, se reconocen las dificultades autistas. Esto no es infrecuente, por lo que esta circunstancia se menciona expl\u00edcitamente en el DSM-5 (Tab. 2)<\/strong>.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

Diagn\u00f3stico en la edad adulta<\/h2>\n

En la actualidad, no existe ning\u00fan m\u00e9todo v\u00e1lido que pueda responder claramente a la pregunta de si una persona padece TEA o no. El proceso de diagn\u00f3stico requiere una entrevista detallada y un entrevistador atento y experimentado, y tambi\u00e9n suele incluir una peque\u00f1a bater\u00eda de pruebas que, en conjunto, indican si se cumplen los criterios diagn\u00f3sticos del TEA y otros diagn\u00f3sticos diferenciales.  Una parte integral del diagn\u00f3stico es el historial m\u00e9dico externo. El objetivo es obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre los dos primeros criterios diagn\u00f3sticos, m\u00e1s all\u00e1 de la autodescripci\u00f3n del paciente. Tambi\u00e9n se comprueba si las caracter\u00edsticas del TEA ya se manifestaban en la infancia. En la evaluaci\u00f3n tambi\u00e9n pueden formularse preguntas sobre otras anomal\u00edas que se dan con frecuencia pero que actualmente no pertenecen a los criterios diagn\u00f3sticos, por ejemplo, la percepci\u00f3n centrada en los detalles y un sentido exagerado de la justicia.<\/p>\n

\u00bfDiagn\u00f3stico de moda?<\/h2>\n

En los \u00faltimos 30 a\u00f1os, la frecuencia del diagn\u00f3stico ha aumentado r\u00e1pidamente (del 0,1% en los a\u00f1os 80 a aproximadamente el 1-2% en 2020 [4,5]). Las razones son probablemente tres:<\/p>\n

    \n
  1. La inclusi\u00f3n sucesiva de diagn\u00f3sticos en los sistemas de clasificaci\u00f3n DSM y CIE (1978, 1994, 2013 [2,6]) permite diagnosticar a cada vez m\u00e1s personas.<\/li>\n
  2. El inter\u00e9s p\u00fablico y la presencia cultural del s\u00edndrome de Asperger conducen a una mayor concienciaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n general y<\/li>\n
  3. El mundo actual en r\u00e1pida evoluci\u00f3n, que exige un alto grado de movilidad y flexibilidad y sit\u00faa las habilidades sociales en el centro, sobrecarga especialmente a las personas con rasgos autistas.<\/li>\n<\/ol>\n

    Este aumento de la prevalencia vuelve a hacer dudar a algunos profesionales sobre el diagn\u00f3stico. La duda es comprensible pero no est\u00e1 justificada. Lo m\u00e1s probable es que las personas a las que se les diagnostica un TEA leve por primera vez en la edad adulta hayan sido diagnosticadas de varios otros diagn\u00f3sticos o semidiagn\u00f3sticos (por ejemplo, fobia social y trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad, personalidad acentuada, trastorno combinado de la personalidad, etc.) sin necesidad de este diagn\u00f3stico. Sin embargo, estos diagn\u00f3sticos sustitutivos no tendr\u00edan el mismo valor explicativo, lo que habr\u00eda conducido a una terapia infructuosa o menos exitosa. La impresi\u00f3n de los especialistas en autismo es que, a pesar de la presencia medi\u00e1tica y cultural del diagn\u00f3stico, el trastorno del espectro autista sigue estando infradiagnosticado en Suiza [7]. No es infrecuente que los afectados sufran el rechazo a este diagn\u00f3stico por parte de profesionales poco familiarizados con \u00e9l.<\/p>\n

    El tratamiento<\/h2>\n

    La idiosincrasia autista no puede tratarse de forma que desaparezca. Sin embargo, se pueden hacer algunas cosas para aumentar significativamente el bienestar, el nivel funcional y, por tanto, la calidad de vida de los afectados. En el proceso, se pueden aprender y entrenar ciertas habilidades hasta un cierto grado individual, se puede buscar un ajuste de la situaci\u00f3n ambiental (trabajo, carga de trabajo, lugar de residencia, etc.) y se pueden tratar los trastornos y el estr\u00e9s secundarios. En consecuencia, se recomienda encarecidamente la terapia cuando existe una afecci\u00f3n. Es una gran ventaja para la persona afectada que el terapeuta est\u00e9 familiarizado con el TEA [8].<\/p>\n

    Las peculiaridades del TEA ya deben tenerse en cuenta a la hora de establecer la relaci\u00f3n. He aqu\u00ed algunos ejemplos. Las personas con TEA aprecian el lenguaje claro y concreto. Por lo tanto, deben evitarse las ambig\u00fcedades, las formulaciones imprecisas, las preguntas ret\u00f3ricas o las insinuaciones para no sobrecargar al interesado.<\/p>\n

    El enfoque del terapeuta tambi\u00e9n debe ofrecer un equilibrio entre la directividad, por un lado, y el respeto por la creciente necesidad de autonom\u00eda del paciente, por otro. Adem\u00e1s, el proceso de terapia suele requerir m\u00e1s paciencia de lo habitual por parte de los terapeutas. Pr\u00e1cticamente todas las personas afectadas quieren instrucciones claras de los terapeutas, algunas las siguen de forma notablemente obediente, mientras que otras tienen dificultades para implicarse en cosas nuevas y, por lo tanto, al principio muestran resistencia y necesitan m\u00e1s tiempo.  Por \u00faltimo, debe prestarse gran atenci\u00f3n a la sensibilidad. A menudo, los afectados han pasado por varias experiencias de exclusi\u00f3n y rechazo en el pasado. Por lo tanto, no s\u00f3lo es agradable sino esencial que experimenten una relaci\u00f3n terap\u00e9utica apreciativa, benevolente y compasiva.<\/p>\n

    El primer paso de la terapia es la psicoeducaci\u00f3n: explicaci\u00f3n sobre el TEA, clasificaci\u00f3n de las dificultades del paciente en este diagn\u00f3stico y se\u00f1alamiento de las opciones de tratamiento. Tambi\u00e9n es esencial analizar los recursos del paciente.<\/p>\n

    Por regla general, a continuaci\u00f3n se tratan las enfermedades posteriores para las que el paciente se declar\u00f3 en tratamiento, teniendo en cuenta las propiedades del AAS. Las comorbilidades m\u00e1s comunes son la depresi\u00f3n y los trastornos de adaptaci\u00f3n, el TDAH, la ansiedad, el sue\u00f1o, el control de los impulsos y los trastornos obsesivo-compulsivos, as\u00ed como los trastornos del comportamiento social y las psicosis [1].<\/p>\n

    Otros problemas t\u00edpicos que afectan de forma significativa a la calidad de vida de los afectados son el desempleo no deseado o el bajo rendimiento laboral a pesar de una buena formaci\u00f3n profesional, problemas con la regulaci\u00f3n del estr\u00e9s, la regulaci\u00f3n de las emociones, los sentimientos de autosuficiencia, las habilidades sociales, pensamientos suicidas frecuentes y problemas con el afrontamiento pr\u00e1ctico de la vida diaria [9\u201312]. Estas \u00faltimas pueden incluir desde trastornos en la gesti\u00f3n del tiempo y la autoorganizaci\u00f3n hasta una ingesta alimentaria inadecuada.<\/p>\n

    B\u00e1sicamente, es importante elaborar un an\u00e1lisis individual de los problemas con el paciente. Esto debe ir seguido de un plan pragm\u00e1tico, orientado a las soluciones y realista para mejorar las capacidades y las condiciones de vida. Mientras tanto, est\u00e1n disponibles varios manuales para la mejora de diferentes habilidades [13\u201315]. Los terapeutas experimentados disponen de un repertorio de t\u00e9cnicas que han demostrado su eficacia en el aprendizaje de habilidades y en el tratamiento constructivo de los problemas del TEA. Mejorar las condiciones de vida incluye a menudo hablar con los empleadores, reorganizar el trabajo o su \u00e1mbito, y a veces tambi\u00e9n el lugar de residencia, etc., as\u00ed como hablar con los familiares.<\/p>\n

    Adem\u00e1s de mejorar las habilidades, el afrontamiento y las condiciones de vida, la terapia tambi\u00e9n debe promover la aceptaci\u00f3n de los l\u00edmites individuales. Esto \u00faltimo supone inicialmente una decepci\u00f3n para algunos de los afectados, porque sus deseos, esperanzas y ambiciones no siempre son compatibles con sus recursos. Con el tiempo, deber\u00eda lograrse un cambio de enfoque, centr\u00e1ndose en el bienestar, los propios valores y la autoestima. El objetivo es desarrollar la autorrealizaci\u00f3n y la toma de conciencia respetando el bienestar.<\/p>\n

    Mensajes para llevarse a casa<\/h2>\n
      \n
    • Un diagn\u00f3stico inicial de TEA tambi\u00e9n es posible en la mediana edad.<\/li>\n
    • Mantener contactos sociales per se no es un criterio de exclusi\u00f3n para el TEA.<\/li>\n
    • Por definici\u00f3n, no se puede esperar que las personas con TEA reaccionen con flexibilidad.<\/li>\n
    • Es necesario un procedimiento exhaustivo para realizar un diagn\u00f3stico. La recogida de una hoja de cribado por s\u00ed sola no es suficiente.<\/li>\n
    • La psicoterapia puede ayudar considerablemente a los pacientes, aunque persistan los s\u00edntomas principales.<\/li>\n<\/ul>\n

       <\/p>\n

      Literatura:<\/p>\n

        \n
      1. Lai MC, Kassee C, Besney R, et al: Prevalencia de los diagn\u00f3sticos concurrentes de salud mental en la poblaci\u00f3n autista: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metaan\u00e1lisis. Lancet Psychiatry: 2019; 6: 819-829.<\/li>\n
      2. Asociaci\u00f3n Americana de Psiquiatr\u00eda. Manual diagn\u00f3stico y estad\u00edstico de los trastornos mentales (5\u00aa ed.) Criterios diagn\u00f3sticos DSM-5: 2013. Edici\u00f3n alemana a cargo de Peter Falkai y Hans-Ulrich Wittchen: 2015.<\/li>\n
      3. Sandin S, Lichtenstein P, Kuja-Halkola R, et al: La heredabilidad del trastorno del espectro autista. JAMA: 2017; 318 (12): 1182-1184.<\/li>\n
      4. Weintraub K: El rompecabezas de la prevalencia. El autismo cuenta. Nature, 2011; 479(3), 22-24.<\/li>\n
      5. www.cdc.gov\/ncbddd\/autism\/data.html<\/li>\n
      6. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Clasificaci\u00f3n Internacional de Enfermedades. (9\u00aa<\/sup> edici\u00f3n, 1978, y10\u00aa<\/sup> edici\u00f3n, 1994).  <\/li>\n
      7. Haker H: S\u00edndrome de Asperger – \u00bfUn diagn\u00f3stico de moda? Pr\u00e1ctica, 2014; 103:1191-1196.<\/li>\n
      8. Lipinski S, Blanke ES, Suenkel U, Dziobek I: Psicoterapia ambulatoria para adultos con trastorno del espectro autista de alto funcionamiento: utilizaci\u00f3n, satisfacci\u00f3n con el tratamiento y modificaci\u00f3n de preferencias. Revista de Autismo y Trastornos del Desarrollo. 2019; 49, 1154-1168.<\/li>\n
      9. Kirchner JC, Dzibek I: Hacia el \u00e9xito laboral de los adultos con autismo. Revista escandinava de psiquiatr\u00eda y psicolog\u00eda infantil y adolescente, 2014; 2(2), 77-85.<\/li>\n
      10. Gawrosnki A, Kuzmanovic B, Georgescu A, et al: Expectativas de la psicoterapia para adultos de alto funcionamiento con trastorno del espectro autista, 2011; Progress in Neurology Psychiatry, 79, 647-654.<\/li>\n
      11. Attwood T.: Terapia cognitivo-conductual para ni\u00f1os y adultos con s\u00edndrome de Asperger. Cambio de comportamiento, 2004; 21(3), 147-161.2004<\/li>\n
      12. Cassidy S, Bradley P, Robinson J, et al: Ideaci\u00f3n suicida y planes o intentos de suicidio en adultos con s\u00edndrome de Asperger que acuden a una cl\u00ednica de diagn\u00f3stico especializada: un estudio cl\u00ednico de cohortes. The Lancet Psychiatry, 2014; 1(2), 142-147.<\/li>\n
      13. Gawronski A, Pfeiffer K, Vogeley K: Autismo de alto funcionamiento en la edad adulta. Manual del grupo de terapia conductual. 2012; Beltz Verlag.<\/li>\n
      14. Ebert D, Fangmeier T, Lichtblau A, et al: Autismo de Asperger y autismo de alto funcionamiento en adultos. El manual de terapia del Grupo de Estudio del Autismo de Friburgo. 2013; Hogrefe Verlag.<\/li>\n
      15. Dziobek I, Stoll S: Autismo de alto funcionamiento en adultos. Un manual de terapia cognitivo-conductual. 2019; Kohlhammer Verlag.<\/li>\n<\/ol>\n

         <\/p>\n

        InFo NEUROLOG\u00cdA Y PSIQUIATR\u00cdA 2020; 18(3): 12-15.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        Incluso los pacientes de mediana edad pueden ser diagnosticados de s\u00edndrome de Asperger. La mayor\u00eda de las veces, se trata de personas con un alto nivel de remuneraci\u00f3n. Pero los…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":96530,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"S\u00edndrome de Asperger","footnotes":""},"category":[11478,11328,11435,11552],"tags":[20957,20945,20950,24728,24247],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-333836","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-formacion-continua","category-neurologia","category-psiquiatria-y-psicoterapia","category-rx-es","tag-asperger-es","tag-ass-es","tag-autismo-es","tag-sindrome-de-asperger-es","tag-trastorno-del-espectro-autista","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-03 13:34:48","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333836","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=333836"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/333836\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/96530"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=333836"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=333836"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=333836"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=333836"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}