{"id":334192,"date":"2020-05-13T02:00:00","date_gmt":"2020-05-13T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/antienvejecimiento-muchos-caminos-conducen-a-la-meta\/"},"modified":"2020-05-13T02:00:00","modified_gmt":"2020-05-13T00:00:00","slug":"antienvejecimiento-muchos-caminos-conducen-a-la-meta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/antienvejecimiento-muchos-caminos-conducen-a-la-meta\/","title":{"rendered":"Antienvejecimiento: muchos caminos conducen a la meta"},"content":{"rendered":"

Los tratamientos de rejuvenecimiento est\u00e9tico son cada vez m\u00e1s demandados. Existe una amplia gama de m\u00e9todos que han demostrado su eficacia. En t\u00e9rminos de satisfacci\u00f3n del paciente, las t\u00e9cnicas que pueden realizarse de forma ambulatoria y tienen pocos efectos secundarios son ventajosas, y los efectos positivos deben ser lo m\u00e1s duraderos posible.<\/strong><\/p>\n

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El col\u00e1geno, al igual que la queratina y la elastina, es una de las prote\u00ednas fibrilares estructuralmente importantes que est\u00e1n presentes en altas concentraciones en la piel. La oxidaci\u00f3n de estas prote\u00ednas durante el proceso de envejecimiento altera su estructura espacial, lo que puede provocar un deterioro funcional y una modificaci\u00f3n de la degradaci\u00f3n proteol\u00edtica [1]. La Prof. Dra. Claudia Borelli, de la Cl\u00ednica Dermatol\u00f3gica Universitaria de Tubinga (D), habl\u00f3 en el congreso de este a\u00f1o de la Sociedad Suiza de Aplicaciones L\u00e1ser M\u00e9dicas (SGML) celebrado en Z\u00farich sobre las posibilidades dermatol\u00f3gicas de promover la s\u00edntesis de col\u00e1geno en el contexto del antienvejecimiento [2]. El envejecimiento cut\u00e1neo es un proceso complejo y multifactorial debido a factores intr\u00ednsecos (por ejemplo, la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica) y extr\u00ednsecos (por ejemplo, la radiaci\u00f3n UV o el consumo de nicotina). Como resultado del proceso de envejecimiento de la piel, se producen, entre otras cosas, arrugas y una p\u00e9rdida de elasticidad [3], lo que va acompa\u00f1ado de cambios fenot\u00edpicos en las c\u00e9lulas cut\u00e1neas, as\u00ed como de modificaciones estructurales y funcionales de los componentes de la matriz extracelular, como el col\u00e1geno y la elastina.<\/p>\n

La exposici\u00f3n a los contaminantes tambi\u00e9n favorece el envejecimiento extr\u00ednseco de la piel<\/h2>\n

En el contexto del envejecimiento intr\u00ednseco de la piel, la senescencia epid\u00e9rmica conduce a una reducci\u00f3n de la proliferaci\u00f3n celular en el estrato basal, as\u00ed como a un adelgazamiento de la epidermis [3]. La radiaci\u00f3n UV, uno de los principales factores extr\u00ednsecos del envejecimiento cut\u00e1neo, reduce la expresi\u00f3n del col\u00e1geno tipo VII en los queratinocitos. Este subtipo de esta importante prote\u00edna estructural es un nexo de uni\u00f3n de la zona d\u00e9rmica epid\u00e9rmica. Las arrugas se forman debido al debilitamiento de la conexi\u00f3n entre la epidermis y la dermis. Adem\u00e1s, la piel fotoenvejecida se caracteriza por una disminuci\u00f3n del col\u00e1geno de tipo I, en la que intervienen las metaloproteasas de la matriz y las serina proteasas, entre otras. Tambi\u00e9n est\u00e1 demostrado emp\u00edricamente que los contaminantes del aire son factores extr\u00ednsecos con efectos negativos sobre el envejecimiento de la piel. Por ejemplo, se ha podido demostrar una correlaci\u00f3n positiva entre la exposici\u00f3n al NO2<\/sub> y los lentigos [4]. Los factores nutricionales tambi\u00e9n pueden influir en los procesos de envejecimiento (de la piel). Se ha demostrado que la dieta mediterr\u00e1nea se asocia a una reducci\u00f3n de los par\u00e1metros inflamatorios [5].<\/p>\n

Amplio espectro de m\u00e9todos combinables<\/h2>\n

Existe una demanda creciente de tratamientos est\u00e9ticos para retrasar el proceso de envejecimiento de la piel. El ponente demostr\u00f3 que existe una gran variedad de m\u00e9todos para influir en los cambios de la piel relacionados con la edad. Entre ellas se incluyen: Microneedling, inyecciones de \u00e1cido hialur\u00f3nico, PRP, l\u00e1ser fraccional, radiofrecuencia, l\u00e1ser ablativo, peelings qu\u00edmicos [2]. Que el uso combinado de varias de estas y otras t\u00e9cnicas es un enfoque prometedor se reconoce en las recomendaciones consensuadas de Carruthers et al. claramente [6].<\/p>\n

El ponente considera importante educar a los pacientes en una de las primeras consultas sobre cu\u00e1l es el resultado m\u00e1ximo alcanzable y qu\u00e9 intervenciones son necesarias para conseguirlo. Puede ser una blefaroplastia, peelings qu\u00edmicos profundos o l\u00e1ser, pero tambi\u00e9n una combinaci\u00f3n de estas y otras opciones. Especialmente cuando los pacientes optan por tratamientos no quir\u00fargicos y no invasivos, una combinaci\u00f3n de diferentes t\u00e9cnicas es intencionada. En el caso de dos t\u00e9cnicas, que tambi\u00e9n se llevan a cabo en su departamento, la ponente explic\u00f3 detalladamente a qu\u00e9 hay que prestar atenci\u00f3n para conseguir el mejor resultado posible. Tanto los tratamientos con microneedling como con \u00e1cido hialur\u00f3nico se asocian a una alta satisfacci\u00f3n de los pacientes. Se trata de formas de tratamiento que tambi\u00e9n pueden combinarse como parte de un esquema de terapia secuencial.<\/p>\n

Microneedling: <\/span>El Prof. Borelli utiliza sobre todo agujas de 1,5 mm de longitud. Los pacientes son anestesiados durante una hora mediante un tratamiento previo con Emla\u00ae<\/sup>. El procedimiento est\u00e1ndar incluye 4 sesiones, que se realizan a intervalos de 6-8 semanas. En cuanto a la intensidad del tratamiento, el ponente se\u00f1ala que la piel debe sangrar (importante: tratamiento est\u00e9ril). Es posible una combinaci\u00f3n con dermocosm\u00e9ticos. Los hallazgos emp\u00edricos demuestran que la micropunci\u00f3n est\u00e9tica da lugar a microcanales en la piel, lo que mejora la permeabilidad cut\u00e1nea al plasma rico en plaquetas (PRP) y a diversas sustancias cosm\u00e9ticas. Este m\u00e9todo demostr\u00f3 ser una estrategia de tratamiento eficaz como monoterapia o combinado con otras t\u00e9cnicas [7]. Para la anestesia local, el Prof. Borelli  recomienda, entre otros, los siguientes productos: Emla Creme\u00ae<\/sup> 5\u00d75 g (lidoca\u00edna 25 mg por g, priloca\u00edna 25 mg por g); Pliaglis\u00ae<\/sup> Creme 70 mg\/g (lidoca\u00edna y tetraca\u00edna).<\/p>\n

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\u00c1cido hialur\u00f3nico: <\/span>El tratamiento de inyecci\u00f3n de \u00e1cido hialur\u00f3nico es una medida antienvejecimiento m\u00ednimamente invasiva cuya eficacia est\u00e1 basada en pruebas [8]. El ponente hizo referencia a una publicaci\u00f3n de Reuther et al, en la que se describ\u00eda bien un posible procedimiento con Restylane\u00ae<\/sup> Skin booster\u2122 [9,10]. Los autores recomiendan tres sesiones a intervalos de cuatro semanas cada una. El Prof. Borelli aplica un esquema de tratamiento algo modificado: dos tratamientos a intervalos de 6-8 semanas, seguidos del siguiente tratamiento al cabo de medio a\u00f1o aproximadamente. dependiendo del estado de la piel (recuadro)<\/strong>.<\/p>\n

Fuente: SGML Z\u00farich<\/em><\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. Yim MB, et al.: Glicaci\u00f3n de prote\u00ednas: creaci\u00f3n de sitios catal\u00edticos para la generaci\u00f3n de radicales libres. Ann N Y Acad Sci 2001; 928: 48-53.<\/li>\n
  2. Borelli C: S\u00edntesis del col\u00e1geno. Presentaci\u00f3n de diapositivas. Prof. Dra. Claudia Borelli, Unidad de Dermatolog\u00eda Est\u00e9tica y L\u00e1ser de la Cl\u00ednica Dermatol\u00f3gica Universitaria de Tubinga (D). SGML Z\u00farich, 16.01.2020.<\/li>\n
  3. Zhang S, Duan E: Lucha contra el envejecimiento cut\u00e1neo: el camino del banco a la cabecera. Trasplante celular 2018; 27(5): 729-738.<\/li>\n
  4. H\u00fcls A, et al.: La contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica relacionada con el tr\u00e1fico contribuye al desarrollo de lentigos faciales: m\u00e1s pruebas epidemiol\u00f3gicas de cauc\u00e1sicos y asi\u00e1ticos. J Invest Dermatol 2016; 136(5): 1053-1056.<\/li>\n
  5. Ostan R, et al.: Impacto de la dieta y la suplementaci\u00f3n nutrac\u00e9utica en la inflamaci\u00f3n de las personas mayores. Resultados del estudio RISTOMED, un ensayo aleatorizado de control abierto. Clin Nutr 2016; 35(4): 812-818.<\/li>\n
  6. Carruthers J, et al: Recomendaciones de consenso para las intervenciones est\u00e9ticas combinadas en el rostro con toxina botul\u00ednica, rellenos y dispositivos basados en energ\u00eda. Dermatol Surg 2016; 42(5): 586-597.<\/li>\n
  7. Sasaki GH: Penetraci\u00f3n en profundidad de las microagujas, presencia de part\u00edculas de pigmento y plaquetas te\u00f1idas con fluoresce\u00edna: uso cl\u00ednico para problemas est\u00e9ticos. Aesthet Surg J 2017; 37(1): 71-83.<\/li>\n
  8. Ogilvie A, et al: Restylane\u00ae<\/sup> Skinboosters para mejorar la calidad de la piel – resultados de una reuni\u00f3n de consenso. Revista de Est\u00e9tica Aplicada, www.kosmetischemedizin-online.de<\/li>\n
  9. Reuther T, Bayrhammer J, Kerscher M: Efectos de un tratamiento de rejuvenecimiento cut\u00e1neo de tres sesiones con gel estabilizado a base de \u00e1cido hialur\u00f3nico de origen no animal sobre la elasticidad de la piel: un estudio piloto. Arch Dermatol Res 2010; 302(1): 37-45.<\/li>\n
  10. Kerscher M, et al.: Restylane Skinbooster TM para la mejora de la calidad de la piel. Medicina Cosm\u00e9tica 2017: 28.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    DERMATOLOGIE PRAXIS 2020; 30(1): 29-30 (publicado el 24.2.20; antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Los tratamientos de rejuvenecimiento est\u00e9tico son cada vez m\u00e1s demandados. Existe una amplia gama de m\u00e9todos que han demostrado su eficacia. En t\u00e9rminos de satisfacci\u00f3n del paciente, las t\u00e9cnicas que pueden…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":94827,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"S\u00edntesis de col\u00e1geno","footnotes":""},"category":[11310,11483,11552],"tags":[25387,25137,20414,25393,25391,15432],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-334192","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologia-y-venereologia","category-el-congreso-informa","category-rx-es","tag-acido-hialuronico","tag-envejecimiento-de-la-piel","tag-laser-es","tag-microneedling-es","tag-sintesis-de-colageno","tag-uv-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-05-06 23:42:48","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334192","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=334192"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334192\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/94827"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=334192"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=334192"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=334192"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=334192"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}