{"id":334385,"date":"2020-04-24T04:00:00","date_gmt":"2020-04-24T02:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/como-pueden-protegerse-los-trabajadores-sanitarios-consejos-expertos-de-un-infectologo\/"},"modified":"2020-04-24T04:00:00","modified_gmt":"2020-04-24T02:00:00","slug":"como-pueden-protegerse-los-trabajadores-sanitarios-consejos-expertos-de-un-infectologo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/como-pueden-protegerse-los-trabajadores-sanitarios-consejos-expertos-de-un-infectologo\/","title":{"rendered":"\u00bfC\u00f3mo pueden protegerse los trabajadores sanitarios? Consejos expertos de un infect\u00f3logo"},"content":{"rendered":"

La situaci\u00f3n actual en torno a la nueva pandemia de SRAS-CoV-2 y COVID-19 es din\u00e1mica y plantea muchos interrogantes. \u00bfQu\u00e9 normas de conducta y medidas de protecci\u00f3n pueden aplicar los profesionales sanitarios en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria? Respuestas del Prof. Dr. med. Philip Tarr, especialista en infectolog\u00eda del Hospital Cantonal de Basilea.<\/strong><\/p>\n

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La situaci\u00f3n de los datos con respecto al nuevo coronavirus sigue siendo limitada y muchas de las evaluaciones actuales se basan en extrapolaciones de los hallazgos sobre el SRAS, el MERS, la gripe, etc., explic\u00f3 el infect\u00f3logo en el contexto de una charla interactiva de expertos a trav\u00e9s de Internet en una edici\u00f3n especial de WebUp del 26.03.2020. La normativa del FOPH, continuamente actualizada, proporciona una base importante para la adopci\u00f3n de medidas adecuadas. A diferencia de muchas otras profesiones, a los trabajadores sanitarios en entornos cl\u00ednicos se les permite\/aconseja seguir trabajando mientras aplican medidas de protecci\u00f3n e higiene, de lo contrario el sistema sanitario se colapsar\u00e1.<\/p>\n

En lo que respecta a las normas de higiene, en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria se aplican a los profesionales sanitarios las mismas medidas de precauci\u00f3n que a cualquier otra persona: es muy importante lavarse y desinfectarse las manos con regularidad y, si es posible, hay que evitar tocarse la cara. En cuanto al distanciamiento social, aseg\u00farese de que la distancia sea de al menos 180 cm. Esto tambi\u00e9n se aplica en la sala de espera, en la sala de reuniones, en la recepci\u00f3n (posiblemente instale una pantalla de plexigl\u00e1s). Los pacientes con s\u00edntomas sospechosos deben mantenerse alejados de las consultas si es posible (env\u00edelos a los centros de clarificaci\u00f3n ).<\/p>\n

Las mascarillas en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria: \u00bfqu\u00e9 se sabe de ellas?<\/h2>\n

Una mascarilla quir\u00fargica es suficiente en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria y debe llevarse en todos los contactos con los pacientes (aunque no se haya mencionado nada sobre los s\u00edntomas del resfriado durante el registro). Antes de ponerse la mascarilla, desinf\u00e9ctese las manos. No es necesario llevar siempre la mascarilla FFP2 y sobre delantales. Se sabe que las mascarillas quir\u00fargicas tienen una eficacia similar contra la gripe, el virus H1N1<\/sub> y el SARS en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Los FFP2 (m\u00e1s protecci\u00f3n facial, delantales) s\u00f3lo son \u00fatiles para las actividades generadoras de aerosoles. “Todav\u00eda hay muy pocos datos sobre el nuevo coronavirus, pero suponemos que una mascarilla quir\u00fargica es tan eficaz como el PFC2”, a\u00f1ade el profesor Tarr.<\/p>\n

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Las normas generales de higiene y comportamiento de la campa\u00f1a “As\u00ed nos protegemos” en www.bag-coronavirus.ch tambi\u00e9n se aplican a los profesionales sanitarios.<\/p>\n

El FOPH recomienda el uso de una mascarilla higi\u00e9nica (mascarilla quir\u00fargica, mascarilla OP) a los profesionales sanitarios que no puedan mantener una distancia m\u00ednima de 2 metros de los pacientes con infecci\u00f3n confirmada por COVID-19 o con s\u00edntomas de infecci\u00f3n respiratoria aguda. El uso de una mascarilla FFP2\/3 s\u00f3lo debe utilizarse para actividades con un alto riesgo de formaci\u00f3n de aerosoles en personas con una sospecha razonable o COVID-19 confirmada en laboratorio.<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

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\u00bfQu\u00e9 debe desinfectarse en las salas de tratamiento?<\/h2>\n

Es perfectamente razonable desinfectar las siguientes superficies despu\u00e9s del contacto con el paciente: Mesa, silla, camilla de reconocimiento, cl\u00ednicas de puertas, interruptor de la luz. Sin embargo, la desinfecci\u00f3n ambiental a gran escala, los trajes contra el \u00e9bola\/astronauta y los casquetes para la cabeza no son tan \u00fatiles. Las exposiciones peligrosas se producen cuando los virus se inhalan o cuando los virus pasan de las manos a la cara. “Los pocos virus que tiene en el medio ambiente no son muy importantes”, afirma el infect\u00f3logo. El Prof. Tarr tampoco considera necesaria la desinfecci\u00f3n constante del suelo en la consulta, ya que el virus muere en pocas horas. En lo que respecta a los envases, peri\u00f3dicos, dinero, etc., se sabe que los coronavirus sobreviven durante varias horas en las superficies, pero s\u00f3lo se trata de un peque\u00f1o n\u00famero de virus. En su opini\u00f3n, esto no supone un riesgo de infecci\u00f3n. El principal peligro es el contacto con las secreciones, a trav\u00e9s de las cuales se inhalan varios millones de virus (por ejemplo, si se est\u00e1 en estrecho contacto con una persona infectada sin mascarilla).<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1les son los criterios para realizar una prueba?<\/h2>\n

Seg\u00fan el Prof. Tarr, s\u00f3lo deben someterse a las pruebas las personas sintom\u00e1ticas; las pruebas en personas asintom\u00e1ticas no tienen sentido en la situaci\u00f3n actual. Esto tambi\u00e9n se aplica a los trabajadores sanitarios. Por un lado, un resultado negativo tiene un escaso valor predictivo y, por otro, las pruebas son actualmente un bien escaso. “En la pr\u00e1ctica, actualmente no es factible realizar pruebas a personas asintom\u00e1ticas cada 48 horas”, explica el experto. Para las pruebas en pesones sintom\u00e1ticas, un resultado negativo se considera v\u00e1lido en el Hospital Cantonal de Baselland si la duraci\u00f3n de los s\u00edntomas fue de al menos 72 horas antes. Esto es importante para asegurarse de no pasar por alto ning\u00fan virus, explica el profesor Tarr.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1nto tiempo permanece positivo un frotis en una persona infectada?<\/h2>\n

Por t\u00e9rmino medio, un frotis permanece positivo durante unos 20-22 d\u00edas, en casos extremos hasta 37 d\u00edas. Pero en los cursos leves, el n\u00famero de virus en los frotis disminuye significativamente una semana despu\u00e9s de la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas y, por tanto, presumiblemente tambi\u00e9n la contagiosidad. Las excepciones son las personas con un curso grave que acuden a la unidad de cuidados intensivos con dificultad respiratoria, neumon\u00eda, etc. En estos casos, el n\u00famero de virus puede aumentar a\u00fan m\u00e1s durante el curso de la enfermedad. Lo que sabemos de la gripe, por ejemplo, es que cuando alguien est\u00e1 cl\u00ednicamente mejor, el n\u00famero de virus en la nasofaringe disminuye.<\/p>\n

Volver al trabajo tras sobrevivir a la COVID19: \u00bfQu\u00e9 tener en cuenta?<\/h2>\n

Es muy importante que la persona afectada observe las medidas de higiene y precauci\u00f3n tras reincorporarse al trabajo cotidiano, por ejemplo, llevar una mascarilla y desinfectarse las manos con regularidad. Actualmente se supone que uno es inmune durante al menos unos meses despu\u00e9s de superar el COVID19. Apenas existen a\u00fan datos emp\u00edricos al respecto, por lo que no se sabe si se seguir\u00e1 estando protegido en la pr\u00f3xima estaci\u00f3n invernal, por ejemplo, o no. Es posible que el nuevo coronavirus sea end\u00e9mico, es decir, que no desaparezca sin m\u00e1s, como ocurre con algunos otros virus. Las pruebas de anticuerpos son adecuadas para identificar a las personas inmunes al coronavirus, afirma el experto.<\/p>\n

Fuente: Forum for Continuing Medical Education (FOMF): WebUp: Expertentreff Infektiologie – Talk zum Thema COVID-19. Prof. Dr. med. Philip Tarr, Kantonsspital Baselland, 26.03.2020.<\/em><\/p>\n

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DERMATOLOGIE PRAXIS 2020; 30(2): 4 (publicado el 24.4.20, antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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