{"id":334418,"date":"2020-04-24T02:00:00","date_gmt":"2020-04-24T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/dejar-o-no-la-terapia-del-sistema-para-la-psoriasis\/"},"modified":"2020-04-24T02:00:00","modified_gmt":"2020-04-24T00:00:00","slug":"dejar-o-no-la-terapia-del-sistema-para-la-psoriasis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/dejar-o-no-la-terapia-del-sistema-para-la-psoriasis\/","title":{"rendered":"\u00bfDejar o no la terapia del sistema para la psoriasis?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Los agentes antiinflamatorios e inmunomoduladores influyen en la forma en que reacciona el sistema inmunitario. \u00bfTienen los pacientes con psoriasis un mayor riesgo de infecci\u00f3n por coronavirus cuando reciben terapia sist\u00e9mica? \u00bfQu\u00e9 debe tenerse en cuenta?<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>En una declaraci\u00f3n, el profesor Dr. Dr. Alexander Navarini, m\u00e9dico jefe y miembro de la junta directiva de la Sociedad Suiza de Psoriasis y Vit\u00edligo (SPVG) resume as\u00ed las recomendaciones de consenso actuales para los pacientes de psoriasis bajo terapia de sistema [1]: Bas\u00e1ndose en las directrices de la FOPH, seg\u00fan las cuales los pacientes mayores de 65 a\u00f1os y\/o con una enfermedad previa pertenecen a un grupo de riesgo, el riesgo tambi\u00e9n se clasifica como aumentado para los pacientes psori\u00e1sicos. En principio, los pacientes deben seguir siendo tratados con la terapia sist\u00e9mica, pero hay que sopesarlo en cada caso individual. &#8220;No tenemos un consenso para los f\u00e1rmacos individuales, excepto para los siguientes biol\u00f3gicos: IL-17, IL-23 y antagonistas 12\/23, pasamos de todos ellos&#8221;, explica el profesor Navarini. Sin embargo, en el caso de una infecci\u00f3n confirmada por COVID-19, deben suspenderse los inmunosupresores.<\/p>\n<p>El Dr. Ralph von Kiedrowski, miembro de la junta directiva de la Asociaci\u00f3n Profesional de Dermat\u00f3logos Alemanes, se\u00f1ala que a\u00fan se sabe poco sobre las consecuencias de una infecci\u00f3n por SRAS-CoV-2 [2]. Para los pacientes de psoriasis que por lo dem\u00e1s est\u00e1n sanos, se aplican las mismas medidas de higiene y precauci\u00f3n que para todo el mundo. Para los psori\u00e1sicos que a\u00fan no se hayan vacunado contra la gripe y los neumococos, esta medida preventiva adicional puede seguir recomend\u00e1ndose ahora, afirma la Dra. Kiedrowski. La conveniencia de interrumpir profil\u00e1cticamente una terapia de un sistema contra la psoriasis depende del estado de salud del individuo y de los principios activos. En los pacientes que tambi\u00e9n hayan sufrido infecciones m\u00e1s frecuentes bajo su inmunoterapia y\/o tengan una enfermedad pulmonar adicional, se puede considerar una interrupci\u00f3n de la terapia si es necesario. Seg\u00fan los datos actuales, los antagonistas del TNF-alfa tienen un mayor riesgo de infecci\u00f3n que los inhibidores de la IL17 y la IL23 o los inhibidores de la PDE4. &#8220;Sustancias como la IL12\/23 o el MTX tambi\u00e9n muestran con m\u00e1s frecuencia cursos prolongados de infecci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, y en el caso del MTX tambi\u00e9n debe tenerse en cuenta que la sustancia puede tener un efecto perjudicial para los pulmones en casos excepcionales poco frecuentes&#8221;, a\u00f1ade el Dr. Kiedrowski. Ante los primeros s\u00edntomas de una infecci\u00f3n por coronavirus, los pacientes deben aclarar en primer lugar si la sospecha de una infecci\u00f3n por coronavirus est\u00e1 justificada y (llamar por tel\u00e9fono) ponerse en contacto con su m\u00e9dico de cabecera y posiblemente tambi\u00e9n con el dermat\u00f3logo que les trata. &#8220;La terapia sist\u00e9mica de la psoriasis debe suspenderse hasta que se aclare la sospecha&#8221;, dice el experto.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-13682\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/interview_dp2_s5.png\" style=\"height:424px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"778\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/interview_dp2_s5.png 1100w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/interview_dp2_s5-800x566.png 800w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/interview_dp2_s5-120x85.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/interview_dp2_s5-90x64.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/interview_dp2_s5-320x226.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/interview_dp2_s5-560x396.png 560w\" sizes=\"(max-width: 1100px) 100vw, 1100px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Sociedad Suiza de Psoriasis y Vit\u00edligo (SPVG): Declaraci\u00f3n de los expertos suizos en psoriasis (a 24 de marzo de 2020), www.spvg.ch<\/li>\n<li>Asociaci\u00f3n Profesional de Dermat\u00f3logos Alemanes (BVDD): Riesgos coronarios en la psoriasis: No hay raz\u00f3n para alarmarse ni siquiera bajo terapia de sistema (17.03.2020), www.bvdd.de<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>DERMATOLOGIE PRAXIS 2020; 30(2): 5 (publicado el 24.4.20, antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los agentes antiinflamatorios e inmunomoduladores influyen en la forma en que reacciona el sistema inmunitario. \u00bfTienen los pacientes con psoriasis un mayor riesgo de infecci\u00f3n por coronavirus cuando reciben terapia&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":96190,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"SARS-CoV2 y COVID19  ","footnotes":"","_members_access_role":[],"_members_access_error":""},"category":[11310,11487,11478,11470,11552],"tags":[13236,13241,13983,12585],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-334418","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologia-y-venereologia","category-entrevistas","category-formacion-continua","category-noticias","category-rx-es","tag-corona-es","tag-covid-es","tag-psoriasis-es-2","tag-terapia-del-sistema","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-07-21 19:42:12","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334418","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=334418"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334418\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/96190"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=334418"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=334418"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=334418"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=334418"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}