{"id":334629,"date":"2020-03-24T00:00:00","date_gmt":"2020-03-23T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/gestion-de-riesgos-en-la-medicina-de-familia\/"},"modified":"2020-03-24T00:00:00","modified_gmt":"2020-03-23T23:00:00","slug":"gestion-de-riesgos-en-la-medicina-de-familia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/gestion-de-riesgos-en-la-medicina-de-familia\/","title":{"rendered":"Gesti\u00f3n de riesgos en la medicina de familia"},"content":{"rendered":"

Cada vez m\u00e1s personas se infectan con el nuevo coronavirus SARSCoV-2. Para contener la propagaci\u00f3n, la Oficina Federal de Salud P\u00fablica ha publicado recomendaciones de comportamiento que se adaptan continuamente a la situaci\u00f3n actual. Se aplican precauciones e instrucciones especiales al personal m\u00e9dico.<\/strong><\/p>\n

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La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) ha declarado una emergencia sanitaria internacional [1]. Esto significa que todos los pa\u00edses miembros de la OMS est\u00e1n llamados a coordinar entre s\u00ed las medidas de crisis recomendadas por la organizaci\u00f3n contra una mayor propagaci\u00f3n. Sin embargo, los expertos advierten contra el p\u00e1nico y subrayan que mantener la calma y tomar medidas preventivas es muy importante en la situaci\u00f3n actual. Lavarse y desinfectarse las manos a fondo con regularidad es la mejor manera de protegerse de agentes pat\u00f3genos como el coronavirus. Unas manos limpias reducen el riesgo de transferencia de pat\u00f3genos de las manos a la cara. Esto forma parte de la rutina diaria del personal m\u00e9dico, pero para los pacientes supone un cambio en los h\u00e1bitos cotidianos en muchos casos. Los apretones de manos deben evitarse en la medida de lo posible.
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Observar las directivas vigentes de las autoridades sanitarias<\/h2>\n

A diferencia de la poblaci\u00f3n general, el personal m\u00e9dico apenas puede evitar a los enfermos. Sin embargo, pueden tomarse medidas para minimizar el riesgo de infecci\u00f3n. En cuanto al algoritmo de esclarecimiento y el tratamiento de los casos sospechosos, deben seguirse las directivas vigentes de las autoridades sanitarias. La versi\u00f3n actualizada regularmente de las directrices y recomendaciones v\u00e1lidas para Suiza est\u00e1 disponible en la p\u00e1gina web www.bag.admin.ch [2]. La hoja informativa sobre los criterios de sospecha, muestreo y notificaci\u00f3n es de especial relevancia para los m\u00e9dicos generalistas e incluye lo siguiente (a partir del 04.03.2020): Todas las personas que cumplan los criterios de sospecha y todas las personas hospitalizadas con neumon\u00eda bilateral (o ADRS) de etiolog\u00eda indeterminada deben ser aclaradas mediante diagn\u00f3stico de laboratorio, independientemente de los criterios de sospecha. Los m\u00e9dicos tratantes informan de los hallazgos cl\u00ednicos de todos los casos confirmados mediante detecci\u00f3n por PCR al servicio m\u00e9dico cantonal y al FOPH en un plazo de 24 horas. Los laboratorios de diagn\u00f3stico comunican los resultados positivos y negativos para COVID-19 mediante detecci\u00f3n por PCR al servicio m\u00e9dico cantonal y al FOPH en un plazo de 2 horas. Si se cumplen los criterios de sospecha de una infecci\u00f3n por el nuevo coronavirus, el m\u00e9dico cantonal decide las medidas y los ex\u00e1menes complementarios. Si se sabe qu\u00e9 hospital ha elegido el m\u00e9dico cantonal, puede ser \u00fatil informar con antelaci\u00f3n a las autoridades responsables del mismo. Adem\u00e1s, es posible que haya que organizar el transporte del paciente al hospital, seg\u00fan las recomendaciones cantonales o las instrucciones del m\u00e9dico cantonal. Pueden ser necesarias instrucciones para el paciente sobre el aislamiento en casa. El m\u00e9dico que realiza la prueba es el responsable de rellenar el formulario de notificaci\u00f3n obligatorio.<\/p>\n

C\u00f3mo reducir el riesgo de infecci\u00f3n<\/h2>\n

Se recomienda que el paciente se ponga una mascarilla higi\u00e9nica a su llegada a la consulta. El paciente debe ser aislado en una habitaci\u00f3n bien ventilada. Todo el personal sanitario debe utilizar mascarillas higi\u00e9nicas, gafas protectoras -si las hay- y guantes y batas de protecci\u00f3n. Cuando realice frotis nasofar\u00edngeos o far\u00edngeos, utilice una mascarilla FFP2. Si el contacto con un caso confirmado fue estrecho y sin protecci\u00f3n, deben tomarse medidas especiales. Se considera que existe un mayor riesgo de infecci\u00f3n debido a un contacto estrecho: Enfermer\u00eda o examen m\u00e9dico (<2 m) sin equipo de protecci\u00f3n utilizado y\/o contacto directo con secreciones respiratorias, fluidos corporales sin equipo de protecci\u00f3n utilizado. Si se cumplen estos criterios, se adoptan medidas de cuarentena de acuerdo con las recomendaciones del FOPH, cuya aplicaci\u00f3n concreta ordenan las autoridades cantonales. Para reducir el riesgo de contaminaci\u00f3n, la sala de la consulta m\u00e9dica donde haya estado el paciente debe desinfectarse por completo con un desinfectante antes de seguir utiliz\u00e1ndola. En varios hospitales se est\u00e1n examinando u ordenando medidas de cuarentena para el personal. Esto se debe a que los trabajadores sanitarios pueden haber estado en contacto con personas infectadas por el coronavirus.<\/p>\n

Lo que debe saber sobre las normas de cuarentena<\/h2>\n

En la vida cotidiana fuera de la consulta del m\u00e9dico, se aplican los siguientes criterios para un mayor riesgo de infecci\u00f3n, adem\u00e1s de los ya mencionados: personas que viven en el mismo hogar con al menos 15 minutos de contacto facial (“cara a cara”) con el caso confirmado, y en pasajeros de viajes a\u00e9reos que se hayan sentado en la misma fila que el caso confirmado o en las dos filas delante o detr\u00e1s del caso, independientemente de la hora del vuelo. Para los miembros de la tripulaci\u00f3n u otro personal, siempre que se aplique uno de los criterios anteriores (por ejemplo, >conversaci\u00f3n de 15 minutos con el caso confirmado).<\/p>\n

A la vista de varios casos confirmados de coronavirus a principios de marzo, el servicio m\u00e9dico cantonal de Argovia public\u00f3 un folleto informativo sobre las medidas de cuarentena para los contactos cercanos de personas infectadas con COVID-19 (www.ag.ch) [3]. Las autoridades pueden ordenar la cuarentena no s\u00f3lo de las personas con s\u00edntomas sospechosos de coronavirus, sino tambi\u00e9n de las que hayan estado en estrecho contacto con personas infectadas. Las personas afectadas deben permanecer en casa durante 14 d\u00edas despu\u00e9s del \u00faltimo contacto con el enfermo y no deben tener ning\u00fan contacto con otras personas. Se asigna una persona de contacto a la que se interroga regularmente sobre el estado de salud. No debe recibir visitas ni acudir a locales p\u00fablicos. En caso de contacto inevitable (por ejemplo, en la puerta principal), se mantendr\u00e1 una distancia de m\u00e1s de 2 m de otras personas y se llevar\u00e1 una mascarilla. Se permiten los paseos al aire libre con mascarilla, se debe evitar el contacto con otras personas y no se debe entrar en otros edificios. Si vive en un edificio de apartamentos o en un barrio muy poblado, las personas afectadas deben quedarse en casa si es posible. Tosa o estornude s\u00f3lo en el pliegue del codo o en un pa\u00f1uelo, despu\u00e9s l\u00e1vese las manos con agua y jab\u00f3n o desinf\u00e9ctese las manos. Si se trata de un hogar con varias personas, aseg\u00farese de que se encuentra en una habitaci\u00f3n con puertas con cerradura donde se puedan tomar las comidas. Deben evitarse todas las visitas y contactos y salir de la habitaci\u00f3n s\u00f3lo si es necesario. Deber\u00e1 llevar una mascarilla higi\u00e9nica fuera de la habitaci\u00f3n (por ejemplo, en el cuarto de ba\u00f1o o en el aseo). Adem\u00e1s de lavarse las manos con regularidad, no deben compartirse con otras personas objetos dom\u00e9sticos como platos, vasos, tazas, utensilios de cocina, toallas o ropa de cama. Estos art\u00edculos deben limpiarse cuidadosamente con agua y jab\u00f3n despu\u00e9s de su uso.<\/p>\n

\nLiteratura:<\/p>\n

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  1. OMS: Coronavirus, www.who.int\/health-topics\/coronavirus<\/li>\n
  2. BAG: Coronavirus, formularios de notificaci\u00f3n, \u00faltimo acceso 04.03.2020 www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/krankheiten\/infektionskrankheiten-bekaempfen\/meldesysteme-infektionskrankheiten\/meldepflichtige-ik\/meldeformulare.html, \u00faltimo acceso 04.03.2020<\/li>\n
  3. Cant\u00f3n de Argovia: Informaci\u00f3n de cuarentena para contactos cercanos de una persona infectada con COVID-19 (nuevo coronavirus SARS-COV-2), \u00faltima consulta 04.03.2020 www.ag.ch\/media\/kanton_aargau\/themen_1\/coronavirus_1\/20200301_Coronavirus_Merkblatt_Quarantaene.pdf, \u00faltima consulta 04.03.2020
    \n\t <\/li>\n<\/ol>\n

    HAUSARZT PRAXIS 2020; 15(3): 41 (publicado el 24.3.20, antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Cada vez m\u00e1s personas se infectan con el nuevo coronavirus SARSCoV-2. Para contener la propagaci\u00f3n, la Oficina Federal de Salud P\u00fablica ha publicado recomendaciones de comportamiento que se adaptan continuamente…<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":94978,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Coronavirus","footnotes":""},"category":[11470,11430,11552],"tags":[],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-334629","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-noticias","category-prevencion-y-asistencia-sanitaria","category-rx-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-06-20 18:26:05","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334629","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=334629"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334629\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/94978"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=334629"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=334629"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=334629"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=334629"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}