{"id":334677,"date":"2020-03-08T01:00:00","date_gmt":"2020-03-08T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/bien-camuflado-aun-mejor-tratado\/"},"modified":"2020-03-08T01:00:00","modified_gmt":"2020-03-08T00:00:00","slug":"bien-camuflado-aun-mejor-tratado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/bien-camuflado-aun-mejor-tratado\/","title":{"rendered":"Bien camuflado &#8211; a\u00fan mejor tratado"},"content":{"rendered":"<p><strong>Los c\u00e1nceres de piel claros son el resultado de muchos a\u00f1os de exposici\u00f3n a los rayos UV, falta de protecci\u00f3n solar y piel clara. Los carcinomas basocelulares y escamosos se encuentran entre los tumores cut\u00e1neos m\u00e1s frecuentes y suelen poder extirparse quir\u00fargicamente. En la mayor\u00eda de los casos, pero no siempre.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>El c\u00e1ncer de piel blanca se desarrolla en las terrazas solares del cuerpo, es decir, en la cara, el cuello, los antebrazos y el dorso de las manos. Cada a\u00f1o se diagnostican hasta 25.000 personas de basalioma o espinalioma en Suiza [1]. A diferencia del melanoma, los c\u00e1nceres de piel leves no son tan peligrosos, pero son mucho m\u00e1s frecuentes &#8211; y el n\u00famero de personas con esta enfermedad sigue aumentando.<\/p>\n<p>Se calcula que una de cada diez personas desarrollar\u00e1 un carcinoma basocelular a lo largo de su vida [2]. Surgen de las c\u00e9lulas de la capa celular basal y pueden crecer en el tejido circundante. En casos graves, tambi\u00e9n pueden verse afectados el cart\u00edlago y el hueso. Por otra parte, rara vez se forman met\u00e1stasis. Adem\u00e1s de una predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, se considera que el principal factor de riesgo es una intensa exposici\u00f3n a los rayos UV <strong>(visi\u00f3n general 1).<\/strong>&nbsp;Principalmente, se desarrollan en zonas de la piel que tienen fol\u00edculos pilosos. El aspecto var\u00eda mucho y puede mostrar n\u00f3dulos de color piel a parduzcos con un brillo nacarado. Pero tambi\u00e9n pueden aparecer manchas rojizas con peque\u00f1os n\u00f3dulos en el borde, as\u00ed como manchas abiertas. El 70-80% de todos los carcinomas basocelulares se encuentran en la regi\u00f3n de la cabeza y el cuello [3]. La nariz, los labios o la frente se ven afectados con especial frecuencia. Tambi\u00e9n suelen formarse en el cuello y las manos, con menos frecuencia en las piernas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-13297\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/ubersicht1_oh1_s20.png\" style=\"height:510px; width:400px\" width=\"707\" height=\"901\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El carcinoma de c\u00e9lulas escamosas se produce principalmente en la cara. Los afectados son en su mayor\u00eda mayores de 60 a\u00f1os. A menudo se manifiesta con lesiones cut\u00e1neas escamosas, enrojecidas o de color marr\u00f3n amarillento. Pero tambi\u00e9n es posible que aparezcan llagas costrosas e incrustadas. En el primer caso, un espinaloma se desarrolla sobre queratosis act\u00ednicas preexistentes. Crece de forma m\u00e1s agresiva que el carcinoma basocelular y puede extenderse a los ganglios linf\u00e1ticos adyacentes o incluso a otros \u00f3rganos si no se trata o se trata de forma inadecuada, lo que aumenta el riesgo de met\u00e1stasis [4]. Por lo tanto, el tratamiento precoz es esencial.<\/p>\n<h2 id=\"buenas-posibilidades-de-curacion-incluso-en-fases-avanzadas\">Buenas posibilidades de curaci\u00f3n, incluso en fases avanzadas<\/h2>\n<p>A diferencia del c\u00e1ncer de piel negro, ambas entidades patol\u00f3gicas tienen muy buenas posibilidades de curaci\u00f3n, sobre todo en las fases iniciales. En este caso, la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica completa del tumor suele ser suficiente. En cambio, en el c\u00e1ncer de piel claro avanzado y metast\u00e1sico, las inmunoterapias desempe\u00f1an un papel cada vez m\u00e1s importante y est\u00e1n sustituyendo lentamente a la quimioterapia basada en platino como tratamiento est\u00e1ndar.<\/p>\n<p>Esto se debe a que con una alta carga de mutaciones, numerosos neoant\u00edgenos tumorales inmunog\u00e9nicos se expresan y son reconocidos por las c\u00e9lulas T. Por lo tanto, responden muy bien al bloqueo de los puntos de control inmunitarios [5]. Los pacientes con carcinoma escamoso cut\u00e1neo metast\u00e1sico parecen responder bien al tratamiento con anticuerpos PD1. En pacientes con carcinoma basocelular avanzado, los inhibidores de la v\u00eda Sonic Hedgehog probablemente logren buenos resultados.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>www.krebsliga.ch\/ueber-krebs\/krebsarten\/hautkrebs-helle-hautkrebsarten\/ (\u00faltima consulta: 27.01.2020)<\/li>\n<li>Szeimies RM, Hauschild A, Garbe C, (eds.) et al: Tumores de la piel: Fundamentos &#8211; Diagn\u00f3stico &#8211; Terapia, Thieme Verlag 2010.<\/li>\n<li>Deutsche Krebshilfe e.V.: Die blauen Ratgeber, Band 5 &#8220;Hautkrebs&#8221; (Estado: 04\/2016)<\/li>\n<li>www.krebsgesellschaft.de\/onko-internetportal\/basis-informationen-krebs\/krebsarten\/hautkrebs\/heller-hautkrebs-eine-unterschaetzte-erkrankung.html (\u00faltima consulta: 27.01.2020)<\/li>\n<li>Migden MR, et al: Bloqueo de PD-1 con cemiplimab en el carcinoma escamoso cut\u00e1neo avanzado. N Engl J Med 2018; 379: 341-351.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo ONCOLOG\u00cdA Y HEMATOLOG\u00cdA 2020; 8(1): 20<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los c\u00e1nceres de piel claros son el resultado de muchos a\u00f1os de exposici\u00f3n a los rayos UV, falta de protecci\u00f3n solar y piel clara. 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