{"id":334680,"date":"2020-03-09T01:00:00","date_gmt":"2020-03-09T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/hacer-brillar-el-tumor\/"},"modified":"2020-03-09T01:00:00","modified_gmt":"2020-03-09T00:00:00","slug":"hacer-brillar-el-tumor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/hacer-brillar-el-tumor\/","title":{"rendered":"\u00a1\u00bfHacer brillar el tumor?!"},"content":{"rendered":"<p><strong>El carcinoma nasofar\u00edngeo es una entidad tumoral bastante rara en Europa, que a menudo s\u00f3lo se detecta en un estadio avanzado. Con radioquimioterapia combinada, las posibilidades de curaci\u00f3n son buenas en pacientes sin met\u00e1stasis. Pero, \u00bfayuda tambi\u00e9n este tratamiento cuando se producen met\u00e1stasis a distancia?<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>El carcinoma nasofar\u00edngeo es uno de los tipos de tumor m\u00e1s raros en Europa y suele diagnosticarse en un estadio avanzado. Los factores ambientales, la base gen\u00e9tica y una g\u00e9nesis v\u00edrica podr\u00edan ser la causa. El diagn\u00f3stico se realiza histol\u00f3gicamente mediante biopsia. En el momento del diagn\u00f3stico inicial, muchos pacientes ya presentan una enfermedad inoperable avanzada con met\u00e1stasis locorregional. El papel de la radioterapia locorregional en pacientes con carcinoma nasofar\u00edngeo metast\u00e1sico primario (CPNm) se ha investigado ahora en un estudio de fase III aleatorizado y abierto.<\/p>\n<p>Se incluyeron 126 pacientes con CPNm primario en estadio IVc. Los principales criterios de inclusi\u00f3n fueron RC o RP evaluados mediante estudio de imagen tras tres ciclos de quimioterapia seg\u00fan RECST v1.1. Los afectados recibieron quimioterapia, o quimioterapia en combinaci\u00f3n con radioterapia, en una proporci\u00f3n de 1:1. Los reg\u00edmenes de quimioterapia fueron fluorouracilo a 5 <sup>g\/m2<\/sup> durante 120 h y cisplatino a 100 <sup>mg\/m2<\/sup> el d\u00eda 1 una vez cada 3 semanas durante un m\u00e1ximo de seis ciclos. El criterio de valoraci\u00f3n primario fue la supervivencia global (SG).<\/p>\n<h2 id=\"superioridad-significativa-demostrada\">Superioridad significativa demostrada<\/h2>\n<p>El estudio tuvo que interrumpirse antes de tiempo porque se observ\u00f3 una clara diferencia entre los dos brazos del estudio a favor de la terapia combinada. La mediana del tiempo de seguimiento fue de 25,2 meses. La mediana de la SG fue de 40,2 meses (IC 95%: 25,7-54,7) en el grupo de quimioterapia m\u00e1s radioterapia y de 24,5 meses (IC 95%: 15,3-33,7) en el de quimioterapia sola (HR 0,45; IC 95%: 0,25-0,80; p=0,007). No se observaron diferencias significativas entre los dos grupos de tratamiento en cuanto a la toxicidad hematol\u00f3gica y la respuesta gastrointestinal. La incidencia de reacciones cut\u00e1neas de grado 2-3 y mucositis de grado 3-4 en los grupos de quimioterapia m\u00e1s radioterapia fue significativamente mayor que en los de quimioterapia sola (p&lt;0,05).<\/p>\n<p><em>Fuente: Sociedad Europea de Oncolog\u00eda M\u00e9dica (ESMO) 2019<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Para saber m\u00e1s:<\/p>\n<ul>\n<li>Chen M, You R, You-Ping L, et al: Quimioterapia m\u00e1s radioterapia locorregional frente a quimioterapia sola en el carcinoma nasofar\u00edngeo metast\u00e1sico primario: un ensayo aleatorizado, abierto, de fase III. Anales de Oncolog\u00eda 2019; DOI: https:\/\/doi.org\/10.1093\/annonc\/mdz252<\/li>\n<\/ul>\n<p>\n<em>InFo ONCOLOGY &amp; HEMATOLOGY 2019; 7(6): 29 (publicado el 7.12.19, antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El carcinoma nasofar\u00edngeo es una entidad tumoral bastante rara en Europa, que a menudo s\u00f3lo se detecta en un estadio avanzado. 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