{"id":334911,"date":"2020-01-16T01:00:00","date_gmt":"2020-01-16T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-primera-directriz-s3-ofrece-seguridad-de-actuacion\/"},"modified":"2020-01-16T01:00:00","modified_gmt":"2020-01-16T00:00:00","slug":"la-primera-directriz-s3-ofrece-seguridad-de-actuacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-primera-directriz-s3-ofrece-seguridad-de-actuacion\/","title":{"rendered":"La primera directriz S3 ofrece seguridad de actuaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p><strong>La queratosis act\u00ednica es ya uno de los cuadros cl\u00ednicos m\u00e1s frecuentes en oncolog\u00eda dermatol\u00f3gica. Sin embargo, debido al aumento de la esperanza de vida, cabe suponer un mayor incremento del n\u00famero de pacientes afectados. Por primera vez, se ha publicado una directriz S3 que hace recomendaciones para el diagn\u00f3stico y la terapia.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Bas\u00e1ndose en la directriz S2k sobre el carcinoma de c\u00e9lulas escamosas y en la directriz S1 sobre la queratosis act\u00ednica (QA), la Sociedad Dermatol\u00f3gica Alemana (DDG), el Grupo de Trabajo de Oncolog\u00eda Dermatol\u00f3gica (ADO) y la Sociedad Alemana contra el C\u00e1ncer (DKG) han desarrollado la nueva directriz S3 &#8220;Queratosis act\u00ednica y carcinoma de c\u00e9lulas escamosas de la piel&#8221;. La directriz, publicada en verano, se basa en los resultados de una b\u00fasqueda y revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de la literatura hasta 2018 y refleja las recomendaciones basadas en pruebas y en el consenso del panel interdisciplinar.<\/p>\n<h2 id=\"diagnostico-clinico\">Diagn\u00f3stico cl\u00ednico<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de la QA se realiza b\u00e1sicamente mediante un examen cl\u00ednico y la inspecci\u00f3n de la zona afectada. Si es necesario, tambi\u00e9n se realizan dermatoscopia, microscopia l\u00e1ser confocal y tomograf\u00eda de coherencia \u00f3ptica. Debe realizarse una biopsia si el aspecto no est\u00e1 claro, si es necesario un diagn\u00f3stico diferencial (por ejemplo, enfermedad de Bowen) o si el paciente es resistente a la terapia. La situaci\u00f3n de los datos para los factores pron\u00f3sticos, es decir, la predicci\u00f3n de qu\u00e9 lesi\u00f3n de QA se desarrollar\u00e1 c\u00f3mo y con qu\u00e9 rapidez y se convertir\u00e1 en un carcinoma de c\u00e9lulas escamosas, a\u00fan no es suficiente. Se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n en este sentido para poder hacer afirmaciones claras. Por ello, a falta de alternativas, en la actualidad se sigue utilizando la clasificaci\u00f3n de Olsen.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-12974\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/tab1_oh6_s22.png\" style=\"height:400px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"734\"><\/h2>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"tratamiento-precoz-y-coherente-indicado\">Tratamiento precoz y coherente indicado<\/h2>\n<p>Dado que la progresi\u00f3n no puede predecirse, la terapia debe administrarse de forma precoz y constante. Existen varias opciones en funci\u00f3n del n\u00famero y la distribuci\u00f3n de las lesiones, as\u00ed como de factores relacionados con el paciente como la edad, la preferencia de tratamiento, las comorbilidades y los riesgos. Debe prestarse especial atenci\u00f3n a la canciller\u00eda sobre el terreno. Seg\u00fan la directriz, se trata de una zona de la piel con varias QA, rodeada de lesiones cut\u00e1neas visibles relacionadas con los rayos UV. Para ello, una destrucci\u00f3n exclusiva de lesiones \u00fanicas visibles no ser\u00eda suficiente <strong>(tab.&nbsp;1)<\/strong>. Adem\u00e1s de las monoterapias, tambi\u00e9n se utilizan combinaciones de tratamientos. Sin embargo, a\u00fan no se han investigado sistem\u00e1ticamente. Por lo tanto, existen posibles conceptos aislados, pero sigue faltando un algoritmo. Se recomienda el uso de productos de protecci\u00f3n UV como medida preventiva y complemento sensato de todos los conceptos terap\u00e9uticos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\nPara saber m\u00e1s:<\/p>\n<ul>\n<li>www.awmf.org\/uploads\/tx-szleitlinien\/032-022OLI_S3_Aktinische_Keratosen-Plattenepithelkarzinom-PEK_2019-07.pdf<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo ONcOLOG\u00edA &amp; HEMATOLOG\u00edA 2019; 7(6): 22<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La queratosis act\u00ednica es ya uno de los cuadros cl\u00ednicos m\u00e1s frecuentes en oncolog\u00eda dermatol\u00f3gica. Sin embargo, debido al aumento de la esperanza de vida, cabe suponer un mayor incremento&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":93525,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Queratosis act\u00ednica","footnotes":"","_members_access_role":[],"_members_access_error":""},"category":[11310,11336,11552],"tags":[14345,26418,13540],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-334911","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-dermatologia-y-venereologia","category-oncologia","category-rx-es","tag-carcinoma-de-celulas-escamosas-es","tag-dermatooncologia-es","tag-queratosis-actinica","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-09-07 20:02:38","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334911","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=334911"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/334911\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/93525"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=334911"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=334911"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=334911"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=334911"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}