{"id":335057,"date":"2019-12-30T01:00:00","date_gmt":"2019-12-30T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/una-reduccion-eficaz-de-la-presion-arterial-ayuda-a-prevenir-la-erc\/"},"modified":"2019-12-30T01:00:00","modified_gmt":"2019-12-30T00:00:00","slug":"una-reduccion-eficaz-de-la-presion-arterial-ayuda-a-prevenir-la-erc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/una-reduccion-eficaz-de-la-presion-arterial-ayuda-a-prevenir-la-erc\/","title":{"rendered":"Una reducci\u00f3n eficaz de la presi\u00f3n arterial ayuda a prevenir la ERC"},"content":{"rendered":"

La enfermedad renal cr\u00f3nica es una enfermedad progresiva estrechamente asociada a la hipertensi\u00f3n. En un gran n\u00famero de pacientes que requieren terapia renal sustitutiva, la reducci\u00f3n constante de la presi\u00f3n arterial podr\u00eda haber evitado la enfermedad renal terminal. Esto se debe a que la medicaci\u00f3n para la tensi\u00f3n arterial no s\u00f3lo protege contra los eventos cardiovasculares, sino que tambi\u00e9n tiene un efecto protector de los ri\u00f1ones.<\/strong><\/p>\n

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La hipertensi\u00f3n no es infrecuente: se calcula que una de cada tres personas mayores de 50 a\u00f1os y una de cada dos mayores de 60 padecen hipertensi\u00f3n. No se trata en absoluto de una dolencia, sino de una enfermedad grave que puede tener serias consecuencias. Por regla general, debe aspirarse a valores de 140\/90 mmHg (tab. 1)<\/strong>. El ri\u00f1\u00f3n interviene en la regulaci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial a trav\u00e9s de la producci\u00f3n de hormonas y orina. Si se da\u00f1a, esto tiene los efectos correspondientes. Por ejemplo, la insuficiencia renal provoca una sobrecarga de l\u00edquidos y de presi\u00f3n en el torrente sangu\u00edneo. Pero tambi\u00e9n existe una influencia viceversa. Las personas con hipertensi\u00f3n tienen un mayor riesgo de desarrollar una enfermedad renal cr\u00f3nica (ERC). En primer lugar, la hipertensi\u00f3n arterial est\u00e1 asociada al da\u00f1o de los vasos sangu\u00edneos y, por tanto, a las enfermedades cardiovasculares. Los efectos negativos sobre el ri\u00f1\u00f3n, en cambio, son menos conocidos. Sin embargo, en el sentido m\u00e1s amplio, la ERC tambi\u00e9n puede considerarse una enfermedad vascular. Las unidades de filtraci\u00f3n del ri\u00f1\u00f3n est\u00e1n formadas por miles de vasos diminutos. \u00c9stas se da\u00f1an y ya no pueden realizar su funci\u00f3n si la presi\u00f3n es demasiado alta. Est\u00e1 indicado un tratamiento eficaz de la hipertensi\u00f3n para evitar la insuficiencia renal y la necesidad de una terapia de sustituci\u00f3n renal.<\/p>\n

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La hipertensi\u00f3n puede hacer necesaria la di\u00e1lisis<\/h2>\n

La hipertensi\u00f3n es la segunda raz\u00f3n m\u00e1s com\u00fan por la que los pacientes necesitan di\u00e1lisis. El n\u00famero de pacientes en di\u00e1lisis que dependen de la depuraci\u00f3n de la sangre debido a da\u00f1os renales relacionados con la hipertensi\u00f3n ronda el 10-19% en Europa [1]. En Suiza, unos 4.500 pacientes dependen actualmente de la terapia renal sustitutiva [2]. Por consiguiente, una reducci\u00f3n eficaz de la presi\u00f3n arterial habr\u00eda ahorrado este paso a unos 850 pacientes. Sin embargo, en el caso de la hipertensi\u00f3n, las contramedidas deben tomarse en una fase temprana. Esto no es f\u00e1cil, ya que muchos suizos ni siquiera conocen sus valores de tensi\u00f3n arterial. La nueva directriz sobre tensi\u00f3n arterial de las Sociedades Europeas de Hipertensi\u00f3n y Cardiolog\u00eda (ESH\/ESC) aconseja reducir la tensi\u00f3n arterial con medicaci\u00f3n a partir de valores de 140\/90 mmHg [3]. Antes, deben aplicarse medidas de modificaci\u00f3n del estilo de vida para alcanzar el valor objetivo de 130\/80 mmHg. Entre ellas se incluyen, por ejemplo, limitar la ingesta de sal, limitar el consumo de alcohol, aumentar la ingesta de verduras, regular el peso corporal y realizar ejercicio aer\u00f3bico con regularidad. Sin embargo, estos valores s\u00f3lo se aplican a personas con ri\u00f1ones sanos. Los pacientes con ERC deben recibir una intervenci\u00f3n farmacol\u00f3gica m\u00e1s temprana (Fig. 1) <\/strong>. Los resultados de un estudio combinado mostraron que los pacientes con una reducci\u00f3n intensiva de la presi\u00f3n arterial tienden a tener una menor incidencia de necesidad de di\u00e1lisis [4]. El control intensivo de la presi\u00f3n arterial tambi\u00e9n se asocia a una menor mortalidad.<\/p>\n

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\nLiteratura:<\/p>\n

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  1. https:\/\/era-edta-reg.org\/files\/annualreports\/pdf\/AnnRep2017.pdf (\u00faltima llamada: 12.11.2019)<\/li>\n
  2. www.swissnephrology.ch\/media\/srrqap\/MedizinAktuell_2017_aktuelle_Erkenntnisse.pdf (\u00faltima llamada: 12.11.2019)<\/li>\n
  3. https:\/\/leitlinien.dgk.org\/files\/2019_Pocket_Leitlinie_Hypertonie_Version2018.pdf (\u00faltima llamada: 12.11.2019)<\/li>\n
  4. Ku E, Gassman J, Appel LJ, et al: BP Control and Long-Term Risk of ESRD and Mortality. J Am Soc Nephrol 2017; 28: 671-677.<\/li>\n<\/ol>\n

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    CARDIOVASC 2019; 18(6): 22<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La enfermedad renal cr\u00f3nica es una enfermedad progresiva estrechamente asociada a la hipertensi\u00f3n. En un gran n\u00famero de pacientes que requieren terapia renal sustitutiva, la reducci\u00f3n constante de la presi\u00f3n…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":93109,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Enfermedad renal cr\u00f3nica","footnotes":""},"category":[11324,11478,11377,11552],"tags":[26705,13023,13378,13374,26710],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-335057","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-cardiologia","category-formacion-continua","category-nefrologia","category-rx-es","tag-dialisis","tag-erc","tag-hipertension","tag-hipertension-arterial","tag-terapia-renal-sustitutiva","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-11 20:11:15","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/335057","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=335057"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/335057\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/93109"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=335057"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=335057"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=335057"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=335057"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}