{"id":335122,"date":"2019-12-26T00:00:00","date_gmt":"2019-12-25T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/el-sistema-adecuado-para-los-bronquios-de-los-ninos\/"},"modified":"2019-12-26T00:00:00","modified_gmt":"2019-12-25T23:00:00","slug":"el-sistema-adecuado-para-los-bronquios-de-los-ninos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/el-sistema-adecuado-para-los-bronquios-de-los-ninos\/","title":{"rendered":"El sistema adecuado para los bronquios de los ni\u00f1os"},"content":{"rendered":"

Existen esencialmente tres sistemas diferentes disponibles para la inhalaci\u00f3n en ni\u00f1os: Inhaladores dosificadores, inhaladores de polvo seco y nebulizadores h\u00famedos. Adem\u00e1s, hay nuevos desarrollos de inhaladores y est\u00e1n saliendo al mercado sistemas con nuevas caracter\u00edsticas.<\/strong><\/p>\n

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Existen esencialmente tres sistemas diferentes disponibles para la inhalaci\u00f3n en ni\u00f1os: Inhaladores dosificadores (IDMp), inhaladores de polvo seco (IPS) y nebulizadores. Adem\u00e1s, hay nuevos desarrollos de inhaladores, como el Autohaler\u00ae<\/sup> y el Respimat\u00ae<\/sup>, y est\u00e1n saliendo al mercado sistemas con nuevas caracter\u00edsticas, incluidos los inhaladores con funci\u00f3n de control. Cada sistema tiene sus ventajas y sus inconvenientes, y la elecci\u00f3n del sistema de inhalaci\u00f3n debe hacerse en primer lugar en funci\u00f3n de la edad (tab. 1) <\/strong>. Sobre todo, el funcionamiento del inhalador y el tama\u00f1o de las part\u00edculas generadas deben ser adecuados para la edad. Adem\u00e1s, por supuesto, hay que tener en cuenta el diagn\u00f3stico, as\u00ed como par\u00e1metros individuales, como el estado de salud y las preferencias del paciente, y el reembolso por parte de las compa\u00f1\u00edas de seguros m\u00e9dicos.<\/p>\n

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Como se muestra en la tabla 1<\/strong>, los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes deben recibir preferentemente nebulizadores de chorro o de membrana. Hasta los 2<\/em> a\u00f1os, la llamada inhalaci\u00f3n con mascarilla es ventajosa, ya que los beb\u00e9s respiran principalmente por la nariz y, por tanto, no pueden utilizar correctamente un nebulizador por la boca. Sin embargo, la mascarilla debe cerrarse al 100% sobre la boca y la nariz del paciente, porque incluso una peque\u00f1a fuga reduce dr\u00e1sticamente la cantidad de principio activo inhalado hasta casi cero [14]. En este grupo de edad, tambi\u00e9n es posible utilizar inhaladores dosificadores con espaciadores, tambi\u00e9n con mascarilla, pero exigen algo m\u00e1s de la coordinaci\u00f3n de los pacientes. Los sistemas de nebulizaci\u00f3n siguen siendo los m\u00e1s f\u00e1ciles de utilizar. No obstante, debe tenerse en cuenta que a esta edad la deposici\u00f3n bronquial conseguida con estos sistemas no supera aproximadamente el 5% de la dosis nominal [1,8].<\/p>\n

A partir de los 3<\/em> a\u00f1os, los nebulizadores y los inhaladores dosificadores con espaciadores tambi\u00e9n pueden utilizarse sin mascarilla. La inhalaci\u00f3n se produce entonces directamente por la boca, lo que supone una gran ventaja porque las part\u00edculas del principio activo llegan directamente a los bronquios sin desviarse por la nariz. La inhalaci\u00f3n oral es unas diez veces m\u00e1s eficaz para la deposici\u00f3n bronquial que la inhalaci\u00f3n con mascarilla. Es importante -en la medida de lo posible- inhalar lenta y uniformemente (respiraci\u00f3n en reposo; m\u00e1x. 30 l\/min). Por ello, el flujo inspiratorio m\u00e1ximo (PIF) de algunos modelos de nebulizadores est\u00e1 limitado por un mecanismo de control autom\u00e1tico.<\/p>\n

A partir de la edad escolar, tambi\u00e9n pueden utilizarse inhaladores de polvo seco. Son peque\u00f1os y especialmente f\u00e1ciles de manejar. No es necesario coordinar el disparo de la r\u00e1faga de pulverizaci\u00f3n y la inhalaci\u00f3n, ya que con ellas la desaglomeraci\u00f3n del principio activo de la mol\u00e9cula portadora lactosa tiene lugar a trav\u00e9s del flujo de inhalaci\u00f3n (PIF). Sin embargo, debe ser de al menos 30 l\/min (mejor 60 l\/min), y esto s\u00f3lo suele ser posible en ni\u00f1os mayores.<\/p>\n

Ventajas e inconvenientes de los distintos sistemas de inhalaci\u00f3n<\/h2>\n

Los nebulizadores<\/em> son grandes y su uso requiere relativamente mucho tiempo porque la dosis aplicada por respiraci\u00f3n es peque\u00f1a. Dependiendo del volumen inhalado, la inhalaci\u00f3n debe realizarse durante un m\u00e1ximo de diez minutos, por lo que la FPI no debe superar los 30 l\/min. Mezclar diferentes soluciones de inhalaci\u00f3n puede ahorrar tiempo, pero debe tenerse cuidado. Debe comprobarse la compatibilidad de las sustancias, de lo contrario pueden producirse incompatibilidades o ineficacia de las sustancias activas. Como demuestran nuestras investigaciones, al mezclar algunas sustancias se producen ciertas incompatibilidades que, entre otras cosas, limitan la eficacia [13]. En cambio, no se encontraron incompatibilidades para otras mezclas, como la de Colistina CF\u00ae<\/sup> con soluci\u00f3n hipert\u00f3nica de NaCl (Tab. 2);<\/strong> actualmente estamos probando la compatibilidad de la soluci\u00f3n salina hipert\u00f3nica con otro antibi\u00f3tico (aztreonam).<\/p>\n

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Adem\u00e1s, pudimos determinar mediante amplias investigaciones in vitro que los nebulizadores de aire comprimido disponibles en el mercado generan espectros de aerosol muy diferentes y que la cantidad de aerosol emitida tambi\u00e9n tiene una utilidad limitada para la estimaci\u00f3n de la dosis. Sin embargo, un valor relativamente fiable para la selecci\u00f3n del dispositivo es la dosis pulmonar respirable (RDDR), que se calcula a partir del espectro de part\u00edculas finas (FPF) y la dosis de f\u00e1rmaco administrado (DDR) [18]. Sin embargo, la gran ventaja de los nebulizadores es y sigue siendo su facilidad de uso (adecuados para beb\u00e9s y ni\u00f1os peque\u00f1os, con mascarilla si es necesario), as\u00ed como la posibilidad de que el terapeuta influya en el espectro del aerosol mediante diferentes placas deflectoras. Adem\u00e1s, otros desarrollos especiales de los sistemas nebulizadores pueden reducir las desventajas descritas [15].<\/p>\n

Los inhaladores dosificadores <\/em>tambi\u00e9n se mejoran constantemente [17] y pueden utilizarse con \u00e9xito con espaciadores en ni\u00f1os de tan s\u00f3lo tres a\u00f1os si el paciente puede producir una PIF lenta y constante de 15-60 l\/min. Los espaciadores facilitan la coordinaci\u00f3n de la liberaci\u00f3n y la inhalaci\u00f3n, que suele ser un punto cr\u00edtico para los pacientes j\u00f3venes. En comparaci\u00f3n con los nebulizadores, los inhaladores dosificadores son manejables y peque\u00f1os y pueden utilizarse con mucho menos tiempo; adem\u00e1s, el tama\u00f1o de las part\u00edculas de aerosol no var\u00eda tanto como con los nebulizadores. Entre los aerosoles dosificadores sin CFC impulsados por gas propulsor, los llamados aerosoles en soluci\u00f3n est\u00e1n especialmente recomendados para los ni\u00f1os. En general, producen part\u00edculas de principio activo m\u00e1s peque\u00f1as, que se abren paso m\u00e1s f\u00e1cilmente en los bronquios. La inhalaci\u00f3n con mascarilla con inhaladores dosificadores puede realizarse hasta los 2 a\u00f1os de edad exactamente igual que con los nebulizadores, colocando una mascarilla en el espaciador. Para reducir las p\u00e9rdidas de aerosol debidas a las fuerzas electrost\u00e1ticas, el espaciador debe tratarse previamente con un agente de lavado o tener propiedades antiest\u00e1ticas (Fig. 1)<\/strong>.<\/p>\n

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Una mejora fue el Autohaler\u00ae<\/sup> (Fig. 2),<\/strong> un inhalador en el que el spray se activa con la respiraci\u00f3n. Por lo tanto, el Autohaler\u00ae<\/sup> tambi\u00e9n puede utilizarse sin espaciadores para los ni\u00f1os. Se logr\u00f3 un avance t\u00e9cnico con el inhalador de niebla suave Respimat\u00ae<\/sup> (Fig. 3) <\/strong>. Como nebulizador de boquilla monosustancia, combina las propiedades de un nebulizador y de un IDM: la nube de aerosol se activa pulsando un bot\u00f3n, como ocurre con otros IDM, pero la coordinaci\u00f3n para una inhalaci\u00f3n tranquila y a tiempo se ve facilitada en gran medida por la descarga lenta y prolongada de la nube de aerosol (a 0,8 m\/s durante 1,5 s). Junto con la elevada proporci\u00f3n de part\u00edculas finas (<5 \u00b5m), esto mejora la deposici\u00f3n del principio activo en los pulmones, por lo que se puede reducir la dosis en comparaci\u00f3n con otros dispositivos – con la misma eficacia [3,5]. Con un espaciador y, si es necesario, una mascarilla, el Respimat\u00ae<\/sup> tambi\u00e9n puede utilizarse con \u00e9xito con ni\u00f1os peque\u00f1os. Desgraciadamente, hay pocas aplicaciones posibles en pediatr\u00eda, ya que las sustancias disponibles para el innovador dispositivo casi s\u00f3lo sirven para la terapia de la EPOC.<\/p>\n

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Los inhaladores de polvo <\/em>seco tambi\u00e9n est\u00e1n disponibles en formato de bolsillo, pero s\u00f3lo son adecuados para ni\u00f1os en edad escolar debido a la elevada TIP requerida de al menos 30 l\/min (Tab. 1). Con los DPI, la liberaci\u00f3n y la desaglomeraci\u00f3n del f\u00e1rmaco s\u00f3lo se desencadenan por el flujo de inhalaci\u00f3n; cuanto mayor sea \u00e9ste, m\u00e1s eficaz ser\u00e1 la liberaci\u00f3n. Sin embargo, este efecto positivo se ve contrarrestado por la impactaci\u00f3n; \u00e9sta se refiere a la deposici\u00f3n de part\u00edculas de principio activo en las v\u00edas respiratorias superiores; la impactaci\u00f3n tambi\u00e9n aumenta con el incremento del flujo respiratorio, y \u00e9ste es el caso de todos los sistemas de inhalaci\u00f3n [7,9]. En general, los IDP exigen poco a la coordinaci\u00f3n: a diferencia de los IDMp, por ejemplo, disparar demasiado pronto o demasiado tarde aqu\u00ed no puede reducir la cantidad de principio activo inhalado. Seg\u00fan los \u00faltimos estudios, la ca\u00edda de presi\u00f3n durante la inspiraci\u00f3n es decisiva para una dosis pulmonar suficiente: debe ser de al menos 1 kPa (corresponde a 10 cm de columna de agua) [7]. Los pacientes con intolerancia a la lactosa suelen preocuparse por los DPI, ya que el principio activo casi siempre est\u00e1 unido a la lactosa; sin embargo, debido a las bajas dosis, no se esperan s\u00edntomas cl\u00ednicos.<\/p>\n

El diagn\u00f3stico correcto<\/h2>\n

Adem\u00e1s de la edad, el diagn\u00f3stico naturalmente tambi\u00e9n desempe\u00f1a un papel en la selecci\u00f3n del sistema de inhalaci\u00f3n. Por ejemplo, si est\u00e1n afectadas las v\u00edas respiratorias superiores, como la sinusitis o el s\u00edndrome del crup, el sistema de elecci\u00f3n es un nebulizador h\u00famedo con un espectro de part\u00edculas o una t\u00e9cnica adecuados, independientemente de la edad del paciente. Pueden utilizarse modelos especiales (Figs. 6 y 7<\/strong> ) para generar el aerosol puls\u00e1til o las part\u00edculas de principio activo suficientemente grandes necesarias para una terapia exitosa. Si, por el contrario, se van a tratar las v\u00edas respiratorias inferiores, la manipulaci\u00f3n y el flujo inspiratorio del paciente desempe\u00f1an un papel importante en la selecci\u00f3n del inhalador (Fig. 4) <\/strong>. El manejo espec\u00edfico del sistema de inhalaci\u00f3n debe estar bien entrenado antes de iniciar la terapia.<\/p>\n

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Tratamiento de las v\u00edas respiratorias inferiores<\/h2>\n

La terapia de inhalaci\u00f3n se utiliza regularmente en ni\u00f1os con enfermedades obstructivas bronquiales del tracto respiratorio inferior (por ejemplo, asma, bronquitis, disquinesia ciliar, fibrosis qu\u00edstica, neumon\u00eda). Los s\u00edntomas cl\u00ednicos t\u00edpicos son las sibilancias o la tos. Adem\u00e1s, la obstrucci\u00f3n bronquial al\u00e9rgica y la asociada a infecciones se caracterizan esencialmente por tres cambios patol\u00f3gicos en las v\u00edas respiratorias: Hipersecreci\u00f3n, edema de la mucosa y contracci\u00f3n del m\u00fasculo liso bronquial. (Fig. 4).<\/strong> Antes de iniciar la terapia de inhalaci\u00f3n, el terapeuta debe estar seguro del diagn\u00f3stico, por lo que deben considerarse diferentes diagn\u00f3sticos diferenciales seg\u00fan la edad del paciente. (Tab.3).<\/strong><\/p>\n

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Los bronquios de los ni\u00f1os necesitan part\u00edculas peque\u00f1as<\/h2>\n

Para la terapia de inhalaci\u00f3n de ni\u00f1os y adolescentes debe tenerse en cuenta, entre otras cosas, que sus v\u00edas respiratorias tienen un di\u00e1metro significativamente menor que las de los adultos [10]. La inflamaci\u00f3n, la formaci\u00f3n de mucosidad y la contracci\u00f3n del m\u00fasculo liso bronquial pueden hacer que se estrechen a\u00fan m\u00e1s (Fig. 5), por lo que el tama\u00f1o de las part\u00edculas de principio activo generadas por el inhalador (el denominado espectro de part\u00edculas finas) desempe\u00f1a un papel importante. En consecuencia, los ni\u00f1os con enfermedades de las v\u00edas respiratorias inferiores necesitan un espectro de part\u00edculas finas con di\u00e1metros especialmente peque\u00f1os. Si las part\u00edculas de principio activo son demasiado grandes, una gran parte de la dosis permanece ya en la boca y la garganta y puede entonces provocar tambi\u00e9n all\u00ed efectos secundarios no deseados [2]. En principio, para los ni\u00f1os, el mayor n\u00famero posible de part\u00edculas inhaladas debe tener un di\u00e1metro de \u22643 \u00b5m (a modo de comparaci\u00f3n: un gl\u00f3bulo rojo tiene un di\u00e1metro de 6-7 \u00b5m). Sin embargo, incluso con un espectro de part\u00edculas adecuado a la edad, la cantidad de sustancia activa que llega a los pulmones durante la inhalaci\u00f3n aumenta con la edad, pero sin que cambie la dosis efectiva en relaci\u00f3n con el peso corporal [19]. Por ello, se prescribe una dosis individual por kg de peso corporal significativamente mayor para los ni\u00f1os peque\u00f1os que para los adolescentes [20].<\/p>\n

Tratamiento de las v\u00edas respiratorias superiores<\/h2>\n

Una y otra vez, los lactantes se presentan con tos seca, ronquera y estridor inspiratorio. Estos son los s\u00edntomas t\u00edpicos del s\u00edndrome del crup. Se calcula que alrededor del 5% de los ni\u00f1os de entre 3 y 36 meses se ven afectados cada a\u00f1o [4,6]. Adem\u00e1s de la aplicaci\u00f3n de esteroides sist\u00e9micos, el tratamiento con adrenalina inhalada (epinefrina) promete buenos resultados [21], siempre que se elija el sistema de aplicaci\u00f3n adecuado. Esto se debe a que para la terapia del tracto respiratorio superior, los aerosoles pueden ser significativamente mayores que, por ejemplo, para el tratamiento inhalado de la bronquitis. Un espectro de part\u00edculas entre 7 y 9 \u00b5m  es favorable en este caso, por lo que puede utilizarse, por ejemplo, el PARI XLent\u00ae (Fig. 6)<\/strong>. Tambi\u00e9n existen sistemas de inhalaci\u00f3n especiales para otras enfermedades de las v\u00edas respiratorias superiores (por ejemplo, rinitis, sinusitis, laringitis, faringitis), como el PARI Sinus\u00ae<\/sup> para la sinusitis (Fig. 7)<\/strong>.<\/p>\n

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Buena cooperaci\u00f3n y t\u00e9cnica correcta = \u00e9xito de la terapia<\/h2>\n

En general, la cooperaci\u00f3n y la adherencia del paciente y la familia son los factores m\u00e1s importantes para el \u00e9xito de la terapia inhalatoria [11]. Adem\u00e1s, primero hay que entrenar bien la t\u00e9cnica de inhalaci\u00f3n y despu\u00e9s revisarla regularmente [16], ya que s\u00f3lo un tercio de los ni\u00f1os puede poner en pr\u00e1ctica el uso correcto de los sistemas de inhalaci\u00f3n tras las explicaciones orales \u00fanicamente. Por ejemplo, para los inhaladores dosificadores se suele recomendar una maniobra respiratoria tranquila y profunda, mientras que para los inhaladores en polvo es necesaria una maniobra respiratoria en\u00e9rgica desde el principio. Una t\u00e9cnica de inhalaci\u00f3n incorrecta puede hacer que los f\u00e1rmacos administrados no lleguen a los pulmones sino que se depositen extrator\u00e1cicamente por impactaci\u00f3n; entonces, en cualquier caso, el efecto sist\u00e9mico de la dosis del f\u00e1rmaco es demasiado peque\u00f1o para controlar las dolencias y, por ejemplo, en el caso de los esteroides, puede haber efectos secundarios indeseables en la boca y la garganta.<\/p>\n

Por lo tanto, no se recomienda el uso simult\u00e1neo de diferentes dispositivos de inhalaci\u00f3n para la terapia de mantenimiento y de emergencia, ya que a menudo los pacientes son incapaces de realizar correctamente las maniobras de inhalaci\u00f3n de los dispositivos, que son fundamentalmente diferentes [12]. As\u00ed, la falta de \u00e9xito terap\u00e9utico se debe a menudo a una t\u00e9cnica de inhalaci\u00f3n incorrecta. Pero tambi\u00e9n hay que tener en cuenta la correcci\u00f3n del diagn\u00f3stico, el tipo de medicamento o una dosis demasiado baja. Si no hay mejor\u00eda tras 4-8 semanas de tratamiento, en primer lugar debe preguntarse al paciente o a sus padres si la inhalaci\u00f3n se est\u00e1 utilizando de forma regular y correcta. Esto debe incluir una demostraci\u00f3n de inhalaci\u00f3n y formaci\u00f3n de seguimiento si es necesario.<\/p>\n

Mensajes para llevarse a casa<\/h2>\n
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  • La terapia de inhalaci\u00f3n puede utilizarse con \u00e9xito para enfermedades tanto del tracto respiratorio superior como inferior, por lo que deben tenerse en cuenta los diagn\u00f3sticos diferenciales adecuados a la edad antes de iniciar la terapia.<\/li>\n
  • Una t\u00e9cnica\/manipulaci\u00f3n correcta y una buena adherencia del paciente son cruciales para el \u00e9xito de la terapia.<\/li>\n
  • La selecci\u00f3n del sistema de inhalaci\u00f3n adecuado se realiza en primer lugar en funci\u00f3n de la edad, despu\u00e9s hay que tener en cuenta el espectro de part\u00edculas finas del inhalador y los par\u00e1metros individuales del paciente (incluidos el estado de salud y las preferencias).<\/li>\n
  • Los sistemas disponibles son inhaladores dosificadores, inhaladores de polvo seco y nebulizadores h\u00famedos.<\/li>\n
  • Lo ideal ser\u00eda que la terapia de mantenimiento y de emergencia se llevara a cabo con sistemas de inhalaci\u00f3n similares.<\/li>\n
  • La inhalaci\u00f3n a trav\u00e9s de la boquilla es mucho m\u00e1s adecuada para la terapia del tracto respiratorio inferior que la inhalaci\u00f3n a trav\u00e9s de la mascarilla.<\/li>\n<\/ul>\n

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    Literatura:<\/p>\n

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    20. Wildhaber J, Kamin W (eds.): Terapia inhalatoria en la infancia y la adolescencia. 2\u00aa ed. 2010. UNI-MED Verlag aG. Bremen<\/li>\n
    21. Zoorob R, Sidani M, Murray J: Crup: una visi\u00f3n general. Am Fam Physician 2011; 83(9): 1067-1073.<\/li>\n<\/ol>\n

       <\/p>\n

      InFo NEUMOLOG\u00cdA Y ALERGOLOG\u00cdA 2019; 1(3): 12-17.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Existen esencialmente tres sistemas diferentes disponibles para la inhalaci\u00f3n en ni\u00f1os: Inhaladores dosificadores, inhaladores de polvo seco y nebulizadores h\u00famedos. Adem\u00e1s, hay nuevos desarrollos de inhaladores y est\u00e1n saliendo al…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":93264,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Terapia de inhalaci\u00f3n en la infancia","footnotes":""},"category":[11298,11478,11424,11402,11552],"tags":[26829,22611,26832],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-335122","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-alergologia-e-inmunologia-clinica","category-formacion-continua","category-neumologia","category-pediatria","category-rx-es","tag-inhaladores-dosificadores","tag-nebulizador-es","tag-terapia-de-inhalacion","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-12 04:21:40","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/335122","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=335122"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/335122\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/93264"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=335122"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=335122"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=335122"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=335122"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}