{"id":335209,"date":"2019-12-03T09:41:40","date_gmt":"2019-12-03T08:41:40","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/marcador-pronostico-incontinencia-precoz\/"},"modified":"2019-12-03T09:41:40","modified_gmt":"2019-12-03T08:41:40","slug":"marcador-pronostico-incontinencia-precoz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/marcador-pronostico-incontinencia-precoz\/","title":{"rendered":"Marcador pron\u00f3stico incontinencia precoz"},"content":{"rendered":"<p><strong>El tratamiento de elecci\u00f3n para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es la prostatectom\u00eda radical. Suele ir seguida de incontinencia. Lograr una continencia precoz podr\u00eda servir como marcador pron\u00f3stico fiable.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Un an\u00e1lisis retrospectivo de 3713 pacientes investig\u00f3 si esta continencia precoz se debe a la inflamaci\u00f3n postoperatoria o tambi\u00e9n puede trasladarse al pron\u00f3stico a largo plazo. De hecho, casi todos los pacientes con continencia precoz segu\u00edan siendo continentes a los tres meses y al a\u00f1o respectivamente (97,0% y 99,0%). Y la continencia precoz tambi\u00e9n parece ser un marcador fiable de la potencia. La probabilidad de recuperar la potencia fue significativamente mayor en los pacientes con contingencia precoz (OR 1,8 p&lt;0,001). Se comprob\u00f3 que la edad, la ausencia de preservaci\u00f3n nerviosa unilateral o s\u00f3lo unilateral y el volumen prost\u00e1tico eran factores de riesgo de incontinencia permanente.<\/p>\n<h2 id=\"la-obesidad-tambien-puede-tener-ventajas\">La obesidad tambi\u00e9n puede tener ventajas<\/h2>\n<p>Un grupo de investigaci\u00f3n de Bad Wildungen se ocup\u00f3 de la conexi\u00f3n funcional temprana entre el sobrepeso y la continencia. En el curso de la rehabilitaci\u00f3n temprana, se evaluaron los datos de los pacientes tras una prostatectom\u00eda radical hasta 35 d\u00edas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n. El desglose fue por IMC en cohortes. Se compararon las p\u00e9rdidas de orina en el pad test de 24h, la frecuencia miccional, el n\u00famero de compresas y la uroflujometr\u00eda. Los resultados fueron sorprendentes: Los pacientes con sobrepeso (obesidad&nbsp;I\u00b0 o II\u00b0) tuvieron un resultado funcional precoz parcialmente mejor en comparaci\u00f3n con los pacientes con bajo peso, peso normal u obesidad III\u00b0.<\/p>\n<h2 id=\"persistencia-del-psa-y-malos-resultados\">Persistencia del PSA y malos resultados<\/h2>\n<p>Los pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata con PSA persistente tras una prostatectom\u00eda radical tienen un mayor riesgo de mortalidad. Por lo tanto, si est\u00e1 indicada, la radioterapia de rescate debe iniciarse lo antes posible. Sin embargo, la primera medici\u00f3n del PSA se recomienda 12 semanas despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n. Sin embargo, lo ideal es que el valor de PSA deje de ser medible al cabo de seis semanas. Y tambi\u00e9n est\u00e1 la cuesti\u00f3n de si una gesti\u00f3n de salvamento temprana no conduce a mejores resultados.<\/p>\n<p>Por lo tanto, el objetivo de un estudio era generar datos oncol\u00f3gicos a largo plazo de pacientes con persistencia del PSA. De un total de 11.604 pacientes, el 8,8% mostr\u00f3 persistencia del PSA. A los 15 a\u00f1os de la RP, la supervivencia sin met\u00e1stasis, la supervivencia global y la supervivencia espec\u00edfica por c\u00e1ncer fueron del 53,0% frente al 93,2% (p&lt;0,001), del 64,7% frente al 81,2% (p&lt;0,001) y del 75,5% frente al 96,2% (p&lt;0,001) para los pacientes con y sin persistencia del PSA, respectivamente. La radioterapia de rescate puede mejorar la supervivencia global y la supervivencia c\u00e1ncer-espec\u00edfica en pacientes con persistencia del PSA (HR: 0,37, p=0,02 y HR: 0,12, p&lt;0,01, respectivamente).<\/p>\n<p><em>Fuente: 71\u00ba Congreso de la Sociedad Alemana de Urolog\u00eda (DGU)<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo ONCOLOGY &amp; HEMATOLOGY 2019; 7(5): 32 (publicado el 17.10.19, antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El tratamiento de elecci\u00f3n para el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es la prostatectom\u00eda radical. Suele ir seguida de incontinencia. 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