{"id":335399,"date":"2019-10-22T02:00:00","date_gmt":"2019-10-22T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/la-vacunacion-antineumococica-se-recomienda-ahora-como-vacunacion-basica\/"},"modified":"2019-10-22T02:00:00","modified_gmt":"2019-10-22T00:00:00","slug":"la-vacunacion-antineumococica-se-recomienda-ahora-como-vacunacion-basica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/la-vacunacion-antineumococica-se-recomienda-ahora-como-vacunacion-basica\/","title":{"rendered":"La vacunaci\u00f3n antineumoc\u00f3cica se recomienda ahora como vacunaci\u00f3n b\u00e1sica"},"content":{"rendered":"

En el marco de la revisi\u00f3n del calendario de vacunaci\u00f3n suizo de 2019, la vacunaci\u00f3n neumoc\u00f3cica de los menores de 5 a\u00f1os se incluy\u00f3 en el cat\u00e1logo de vacunaciones b\u00e1sicas. Esta reevaluaci\u00f3n se basa en una evaluaci\u00f3n realizada por la Comisi\u00f3n Federal para Cuestiones de Inmunizaci\u00f3n (EKIF) y la Oficina Federal de Salud P\u00fablica (FOPH).<\/strong><\/p>\n

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Este ajuste se justifica, entre otras cosas, por la evoluci\u00f3n epidemiol\u00f3gica de las enfermedades neumoc\u00f3cicas en Suiza y la eficacia demostrada de esta vacunaci\u00f3n para proteger a los individuos y a la poblaci\u00f3n suiza contra las enfermedades neumoc\u00f3cicas invasivas (ENI) [1]. Desde 2006 existe una recomendaci\u00f3n para la vacunaci\u00f3n antineumoc\u00f3cica como vacunaci\u00f3n suplementaria para los lactantes para la protecci\u00f3n de los ni\u00f1os contra los tipos m\u00e1s comunes de enfermedad neumoc\u00f3cica invasiva [1]. Las EIP son enfermedades infecciosas comunes y graves que suelen conducir a la hospitalizaci\u00f3n [1,2]. Las infecciones causadas por Streptococcus pneumoniae (neumococos) se encuentran entre los pat\u00f3genos m\u00e1s comunes causantes de neumon\u00eda en adultos. Las neumomias se caracterizan por una elevada morbilidad y letalidad.<\/p>\n

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Pruebas epidemiol\u00f3gicas de la eficacia<\/h2>\n

Los grupos de riesgo de sufrir consecuencias graves para la salud a causa de la EIP son principalmente los ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os, los ancianos, las personas con inmunodeficiencias o ciertas enfermedades preexistentes (por ejemplo, insuficiencia cardiaca grave, EPOC). Se ha demostrado que la vacunaci\u00f3n con PCV13 es muy eficaz para proteger a los ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os de la EIP, reduciendo as\u00ed la carga de la enfermedad [2,3]. Adem\u00e1s, se ha demostrado que una tasa de cobertura de vacunaci\u00f3n del 80% en ni\u00f1os menores de 2 a\u00f1os tambi\u00e9n proporciona una protecci\u00f3n indirecta contra las enfermedades neumoc\u00f3cicas invasivas en otros grupos de edad (“inmunidad de reba\u00f1o”). Otros beneficios para la salud p\u00fablica de la vacunaci\u00f3n PCV13 incluyen: impacto positivo en las enfermedades neumoc\u00f3cicas no invasivas, disminuci\u00f3n observada de las cepas neumoc\u00f3cicas resistentes en Suiza, reducci\u00f3n del consumo de antibi\u00f3ticos debido a las infecciones neumoc\u00f3cicas prevenidas.  Los posibles efectos en los costes tambi\u00e9n se tuvieron en cuenta en la evaluaci\u00f3n y se estimaron insignificantes [1]. En cuanto al calendario de vacunaci\u00f3n, no hay cambios; la vacunaci\u00f3n b\u00e1sica de los lactantes (sin factores de riesgo) incluye 3 vacunas a los 2, 4 y 12 meses de edad [2,4,5].<\/p>\n

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PCV13: Aumento de las tasas de cobertura de vacunaci\u00f3n y reducci\u00f3n de la incidencia<\/h2>\n

La PCV13 es una vacuna 13-valente que ha sustituido a la vacuna neumoc\u00f3cica conjugada 7-valente utilizada en ese momento desde 2011 y se correlaciona positivamente con las tasas de cobertura de vacunaci\u00f3n [1].  Las tasas de cobertura de vacunaci\u00f3n del 75% en el periodo 2011-2013 y del 80% en el periodo 2014-2016 representan un aumento significativo en comparaci\u00f3n con 2008-2010, cuando esta tasa era solo del 37% [1]. La comparaci\u00f3n de las incidencias de EIP en el periodo 2002-2005 con el periodo 2014-2017 muestra un descenso significativo en todos los grupos de edad, aunque es m\u00e1s pronunciado entre los <Los ni\u00f1os de 2 a\u00f1os (menos 68%) fueron los m\u00e1s elevados (Tab. 1)<\/strong>. Entre los ni\u00f1os de 2 a 4 a\u00f1os, se registr\u00f3 una reducci\u00f3n del 56% (Tab. 1)<\/strong>, coincidiendo esta tendencia a la baja con el cambio a la PCV13, la ampliaci\u00f3n de la edad de vacunaci\u00f3n para ponerse al d\u00eda y el aumento de la cobertura de vacunaci\u00f3n al 80% [3]. En los ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os, la reducci\u00f3n significativa de la carga de enfermedad por EIP se debe a la prevenci\u00f3n de los serotipos causantes de EIP cubiertos por la PCV [3]. Esto es congruente con la alta eficacia de la vacunaci\u00f3n con PCV contra la IPE causada por los serotipos vacunales (77-94%) demostrada en los ensayos cl\u00ednicos [7\u20139].<\/p>\n

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Actualizaciones del calendario de vacunaci\u00f3n 2019 de un vistazo<\/h2>\n

Los principales ajustes se refieren a los siguientes puntos [2,10]: El calendario de vacunaci\u00f3n de los lactantes se ha simplificado, ahora se recomiendan 3 dosis de vacuna a los 2, 4 y 12 meses de edad (calendario de vacunaci\u00f3n “2+1” en lugar del anterior “3+1”). Este r\u00e9gimen de vacunaci\u00f3n infantil, reducido en una dosis, ya se utiliza en muchos pa\u00edses europeos con resultados positivos en t\u00e9rminos de eficacia. Se recomienda que a los 12 meses de edad se administren las tres vacunas recomendadas en una sola consulta (1 dosis de cada una de las vacunas DTPa-IPV-Hib- HBV, neumoc\u00f3cica y triple v\u00edrica). Alternativamente, las inyecciones pueden dividirse en dos consultas a intervalos de cualquier duraci\u00f3n. Los lactantes que, de acuerdo con las recomendaciones anteriores, hayan recibido un 3\u00aa dosis de vacuna DTPa-IPV-Hib(-HBV) a los 6 meses de edad debe seguir teniendo una 4. dosis recibida a partir de los 12 meses (distancia m\u00ednima al 3\u00aa dosis: 6 meses). Las vacunaciones b\u00e1sicas y suplementarias recomendadas seg\u00fan la versi\u00f3n actual del calendario de vacunaci\u00f3n se muestran en la Tabla 2 <\/strong>.<\/p>\n

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Literatura:<\/p>\n

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  1. FOPH: Bolet\u00edn 13 del 25 de marzo de 2019. www.bag.admin.ch<\/li>\n
  2. FOPH: Directrices y recomendaciones sobre vacunaci\u00f3n y profilaxis, www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/gesund-leben\/gesundheitsfoerderung-und-praevention\/impfungen-prophylaxe\/richtlinien-empfehlungen-impfungen-prophylaxe.html<\/li>\n
  3. FOPH, Comisi\u00f3n Federal para Cuestiones de Inmunizaci\u00f3n (EKIF):  La vacunaci\u00f3n neumoc\u00f3cica de los ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os se recomienda ahora como vacunaci\u00f3n b\u00e1sica. Bull BAG 2019; n\u00ba 13: 32-34. www.bag.admin.ch<\/li>\n
  4. Oficina Federal de Salud P\u00fablica y Comisi\u00f3n Federal para Asuntos de Vacunaci\u00f3n. Recomendaciones para la vacunaci\u00f3n antineumoc\u00f3cica en ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os: Cambio de la vacuna conjugada de 7 a 13 componentes. Bull BAG 2010; n\u00ba 51: 1202-1205.<\/li>\n
  5. FOPH: Suplemento al suplemento XVII – Menos dosis de vacuna, mismo beneficio: Reducci\u00f3n del calendario de vacunaci\u00f3n antineumoc\u00f3cica en ni\u00f1os sanos menores de 2 a\u00f1os. Bull BAG 2006; n\u00ba 21: 409-411.<\/li>\n
  6. FOPH: Sinopsis del Plan Suizo de Vacunaci\u00f3n 2019, www.bag.admin.ch\/bag\/de\/home\/gesund-leben\/gesundheitsfoerderung-und-praevention\/impfungen-prophylaxe\/richtlinien-empfehlungen-impfungen-prophylaxe.html<\/li>\n
  7. BAG, Eidgen\u00f6ssische Kommission f\u00fcr Impffragen (EKIF): Pneumokokkenimpfung bei Kindern unter 5 Jahren. Directrices y recomendaciones (antiguo Suplemento XVII). Berna: FOPH, 2005.<\/li>\n
  8. Klugman KP, Black S, Dagan R, et al.: (2013) Vacuna antineumoc\u00f3cica conjugada y vacunas antineumoc\u00f3cicas de prote\u00edna com\u00fan. En: Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA (eds.): Vaccines 6th Edition, Filadelfia: Elsevier Saunders, 504-541.<\/li>\n
  9. Andrews NJ, et al: Eficacia espec\u00edfica del serotipo y correlatos de la protecci\u00f3n de la vacuna antineumoc\u00f3cica conjugada 13-valente: un estudio de cohortes indirecto posterior a la autorizaci\u00f3n. The Lancet. Enfermedades infecciosas 2014; 14(9): 839-846.<\/li>\n
  10. BAG, Eidgen\u00f6ssische Kommission f\u00fcr Impffragen (EKIF): Das neue “2+1-Impfschema” zur Basisimpfung von S\u00e4uglingen gegen Diphtherie, Tetanus, Pertussis, Poliomyelitis, H. influenzae Typ b und Hepatitis B: eine Dosis weniger. Bull BAG 2019; n\u00ba 13: 18-22.<\/li>\n<\/ol>\n

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    PR\u00c1CTICA GP 2019; 14(9): 27-28<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    En el marco de la revisi\u00f3n del calendario de vacunaci\u00f3n suizo de 2019, la vacunaci\u00f3n neumoc\u00f3cica de los menores de 5 a\u00f1os se incluy\u00f3 en el cat\u00e1logo de vacunaciones b\u00e1sicas.…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":91632,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Actualizaci\u00f3n del calendario de vacunaci\u00f3n 2019","footnotes":""},"category":[11372,11288,11470,11552],"tags":[15108,20132,27359],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-335399","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-infectologia","category-medicina-interna-general","category-noticias","category-rx-es","tag-neumococo","tag-plan-de-vacunacion","tag-vacunar","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-11 07:29:52","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/335399","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=335399"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/335399\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/91632"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=335399"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=335399"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=335399"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=335399"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}