{"id":335733,"date":"2019-09-01T02:00:00","date_gmt":"2019-09-01T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/interacciones-huesped-microbioma-en-la-dermatitis-atopica\/"},"modified":"2019-09-01T02:00:00","modified_gmt":"2019-09-01T00:00:00","slug":"interacciones-huesped-microbioma-en-la-dermatitis-atopica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/interacciones-huesped-microbioma-en-la-dermatitis-atopica\/","title":{"rendered":"Interacciones hu\u00e9sped-microbioma en la dermatitis at\u00f3pica"},"content":{"rendered":"<p><strong>La investigaci\u00f3n sobre el microbioma de la piel ha cobrado cada vez m\u00e1s importancia en los \u00faltimos a\u00f1os. Un estudio presentado en la Reuni\u00f3n Anual de la ADF de 2019 investig\u00f3 los efectos de la cortisona t\u00f3pica externa en la composici\u00f3n del microbioma de la piel de pacientes at\u00f3picos. En el proceso se descubrieron interesantes hallazgos.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>En enfermedades de la piel como la dermatitis at\u00f3pica, se puede medir una diversidad limitada del microbioma cut\u00e1neo en comparaci\u00f3n con la piel sana [1,2,5,6]. En las fases agudas del eccema at\u00f3pico, se produce un aumento de la colonizaci\u00f3n por <em>Staphylococcus aureus (S. aureus<\/em> ) y un desplazamiento de otras especies bacterianas en las zonas cut\u00e1neas afectadas. La disbiosis microbiana de las lesiones cut\u00e1neas at\u00f3picas inflamadas se ha estudiado en varias ocasiones. Sin embargo, las pruebas sobre las interacciones hu\u00e9sped-microbioma son hasta ahora limitadas.<\/p>\n<h2 id=\"la-colonizacion-de-s-aureus-varia\">La colonizaci\u00f3n de <em>S. aureus<\/em> var\u00eda<\/h2>\n<p>En el presente estudio, se analizaron molecularmente muestras de piel lesional y no lesional de los codos de pacientes at\u00f3picos (n=7) antes y despu\u00e9s del tratamiento con un preparado t\u00f3pico de cortisona <sup>(Dermatop\u00ae<\/sup>) [7] y se compararon con biopsias de un grupo de control con piel sana (n=8).  [1,2] <strong>(Fig. 1). <\/strong>Se utiliz\u00f3 la secuenciaci\u00f3n de amplicones 16S con un instrumento Illumina MiSeq TM [3], as\u00ed como &#8220;Rhea&#8221;, un conjunto de R-scripts para el an\u00e1lisis de perfiles microbianos [4].<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-12271\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/abb1_dp4_s22.png\" style=\"height:581px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"1066\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Al inicio, el microbioma cut\u00e1neo de las biopsias en estado lesional conten\u00eda una mayor proporci\u00f3n de S. aureus que en estado no lesional (35,7% frente a 20,59%). En comparaci\u00f3n, la <em>colonizaci\u00f3n por S. aureus en<\/em>las muestras de piel no at\u00f3pica fue significativamente inferior (&lt;5%). Tambi\u00e9n son distintas las diferencias en la diversidad comensal, que es significativamente mayor en las biopsias no at\u00f3picas. Tras una semana de tratamiento con un <sup>Dermatop\u00ae<\/sup> [7], se pudo medir una disminuci\u00f3n de la colonizaci\u00f3n de <em>S. aureus<\/em> en el microbioma de la piel lesional, as\u00ed como en las zonas de piel no lesional (hasta el 18,60% y el 7,91%, respectivamente). Tras 2 semanas de tratamiento, el porcentaje de S. aureus aument\u00f3 significativamente tanto en las muestras del microbioma lesional como en las no lesionales, hasta alcanzar valores similares a los iniciales (32,10% y 20,90%, respectivamente).<\/p>\n<h2 id=\"hay-mucha-necesidad-de-investigacion\">Hay mucha necesidad de investigaci\u00f3n<\/h2>\n<p>C\u00f3mo afectan los distintos agentes terap\u00e9uticos al microbioma cut\u00e1neo en la dermatitis at\u00f3pica es una de las muchas preguntas que a\u00fan no tienen respuesta. Por ejemplo, a\u00fan no se sabe con exactitud si los cambios microbianos en la dermatitis at\u00f3pica (por ejemplo, el aumento de la colonizaci\u00f3n por S. aureus) son la causa o la consecuencia de la disfunci\u00f3n de la barrera epid\u00e9rmica y de los procesos inflamatorios [6]. Adem\u00e1s de un mayor desarrollo de las terapias actuales, se est\u00e1n debatiendo nuevos enfoques como la manipulaci\u00f3n del microbioma mediante comensales aplicados t\u00f3picamente como futuras estrategias de tratamiento [5]. En cualquier caso, sigue siendo apasionante.<\/p>\n<p><em>Fuente: ADF, Munich-Garching (D)<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Amar Y, et al.: Diversidad del microbioma cut\u00e1neo y perfil transcript\u00f3mico en pacientes con dermatitis at\u00f3pica. 46\u00aa Reuni\u00f3n Anual de la Arbeitsgemeinschaft Dermatologische Forschung (ADF). P015. Dermatolog\u00eda experimental 2019; 28(3): e1-e122 https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/exd.13859<\/li>\n<li>Amar Y, et al: Exploraci\u00f3n de los cambios del microbioma en pacientes con dermatitis at\u00f3pica tratados con Dermatop. Presentaci\u00f3n de p\u00f3ster, Reuni\u00f3n anual de la ADF, M\u00fanich-Garching, 16 de marzo de 2019.<\/li>\n<li>Sistema MiSeqTM, www.illumina.com\/content\/dam\/illumina-marketing\/documents\/products\/datasheets\/miseq-data-sheet-770-2011-001-translations\/<\/li>\n<li>miseq-specification-sheet-770-2011-001-deu.pdf<\/li>\n<li>Lagkouvardos I, et al.: Rhea: a transparent and modular R pipeline for microbial profiling based on 16S rRNA gene amplicons. Peer J 2017; 5:e2836.<\/li>\n<li>Paller, et al: El microbioma en pacientes con dermatitis at\u00f3pica. Revista de alergia e inmunolog\u00eda cl\u00ednica 2019; 143 (1); 26-35.<\/li>\n<li>Kim JE, Kim HS: Microbioma de la piel y el intestino en la dermatitis at\u00f3pica (DA): comprensi\u00f3n de la fisiopatolog\u00eda y b\u00fasqueda de nuevas estrategias de tratamiento. Clin Med 2019; 8(4). pii: E444. doi: 10.3390\/jcm8040444. Dermatop: Informaci\u00f3n t\u00e9cnica. https:\/\/info.diagnosia.com\/de-de\/p\/377917\/dermatop<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PR\u00c1CTICA DERMATOL\u00d3GICA 2019; 29(4): 22<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La investigaci\u00f3n sobre el microbioma de la piel ha cobrado cada vez m\u00e1s importancia en los \u00faltimos a\u00f1os. 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