{"id":335762,"date":"2019-09-06T02:00:00","date_gmt":"2019-09-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/tratar-suavemente-las-dolencias-gastrointestinales\/"},"modified":"2019-09-06T02:00:00","modified_gmt":"2019-09-06T00:00:00","slug":"tratar-suavemente-las-dolencias-gastrointestinales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/tratar-suavemente-las-dolencias-gastrointestinales\/","title":{"rendered":"Tratar suavemente las dolencias gastrointestinales"},"content":{"rendered":"<p><strong>Los trastornos digestivos como el estre\u00f1imiento y la diarrea est\u00e1n a la cabeza de las enfermedades de la civilizaci\u00f3n. Si pueden descartarse enfermedades graves, como las enfermedades intestinales inflamatorias cr\u00f3nicas, como causa de los s\u00edntomas, los preparados suaves pueden proporcionar una ayuda espec\u00edfica.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Las ilustraciones y los escritos m\u00e9dicos indican que la gente ya luchaba contra las disfunciones gastrointestinales en el antiguo Egipto y en la Edad Media. Mientras tanto, el estre\u00f1imiento y la diarrea se han convertido en enfermedades de la civilizaci\u00f3n, especialmente en los pa\u00edses industrializados occidentales. La ingesta insuficiente de fibra o las infecciones v\u00edricas son las principales responsables de la reducci\u00f3n o el aumento de la frecuencia de las deposiciones.<\/p>\n<h2 id=\"ya-nada-funciona\">Ya nada funciona<\/h2>\n<p>Los expertos estiman que hasta el 60% de la poblaci\u00f3n de nuestros grados ha sufrido estre\u00f1imiento alguna vez. Se caracteriza porque las heces permanecen demasiado tiempo en el intestino y\/o la consistencia de las heces es demasiado alta, el volumen de las heces es demasiado bajo y hay problemas de asentamiento. La frecuencia del vaciado var\u00eda de una persona a otra y puede oscilar entre tres veces al d\u00eda y cada dos o tres d\u00edas. En general, sin embargo, el intestino debe vaciarse tres veces por semana. El estre\u00f1imiento puede aparecer de forma aguda, por ejemplo durante un viaje o por cambios hormonales, as\u00ed como de forma cr\u00f3nica <strong>(Tab. 1)<\/strong>. Una ingesta adecuada de fibra diet\u00e9tica y l\u00edquidos, as\u00ed como el ejercicio regular, pueden prevenir dicha disfunci\u00f3n.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-12288\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/tab1_hp8_s29_0.png\" style=\"height:638px; width:400px\" width=\"723\" height=\"1154\" srcset=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/tab1_hp8_s29_0.png 723w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/tab1_hp8_s29_0-120x192.png 120w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/tab1_hp8_s29_0-90x144.png 90w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/tab1_hp8_s29_0-320x511.png 320w, https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/tab1_hp8_s29_0-560x894.png 560w\" sizes=\"(max-width: 723px) 100vw, 723px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Los pacientes suelen tratar los s\u00edntomas por s\u00ed mismos con laxantes de venta libre. Sin embargo, existe el riesgo de que el intestino reaccione de forma contraproducente con el tiempo, provocando una carencia de potasio. Esto puede desencadenar un c\u00edrculo francamente vicioso. Los laxantes vienen en diferentes preparados. Los efectos secundarios m\u00e1s frecuentes son los calambres intestinales y la diarrea.<\/p>\n<p><strong>Laxantes osm\u00f3ticos:<\/strong> (polietilenglicol) al unir agua a la estructura molecular, aumenta la cantidad de heces y estimula el movimiento intestinal. Adem\u00e1s, las heces se vuelven m\u00e1s fluidas y m\u00e1s f\u00e1ciles de excretar. Debido a su eficacia y tolerabilidad bien documentadas, se administran principalmente macrogoles en pediatr\u00eda. Tambi\u00e9n est\u00e1n disponibles sin electrolitos a\u00f1adidos.<\/p>\n<p><strong>Laxantes salinos: <\/strong>(sulfato de magnesio, sulfato de sodio) no deben utilizarse en caso de debilidad renal o card\u00edaca, hipertensi\u00f3n o edema.<\/p>\n<p><strong>Laxantes estimulantes:<\/strong> (bisacodilo, picosulfato s\u00f3dico, sen\u00f3sidos) favorecen el paso de agua y sales al intestino, pero aumentan el riesgo de hipopotasemia.<\/p>\n<p><strong>Prucaloprida:<\/strong> aumenta el movimiento del colon, acelera el tr\u00e1nsito intestinal y favorece el vaciado intestinal. Se utiliza para el estre\u00f1imiento cr\u00f3nico cuando otros preparados no responden.<\/p>\n<h2 id=\"cuando-es-mucho-demasiado\">\u00bfCu\u00e1ndo es mucho demasiado?<\/h2>\n<p>Si la frecuencia de las deposiciones aumenta mucho, se eliminan al menos tres heces no formadas en 24 horas, \u00e9stas son blandas o finas y el peso de las heces aumenta, se habla de diarrea. Esto suele ir acompa\u00f1ado de calambres abdominales o flatulencias. Las infecciones v\u00edricas o bacterianas suelen ser las responsables. Pero el estr\u00e9s, una intolerancia alimentaria o la ingesta de antibi\u00f3ticos tambi\u00e9n pueden provocar diarrea. Si pueden descartarse enfermedades graves como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, en primer lugar debe compensarse la p\u00e9rdida de l\u00edquidos y electrolitos. Las soluciones de rehidrataci\u00f3n oral pueden ser necesarias en casos de diarrea grave, especialmente en beb\u00e9s, ni\u00f1os peque\u00f1os y ancianos.<\/p>\n<p>Los f\u00e1rmacos antidiarreicos ofrecen una ayuda eficaz para controlar r\u00e1pida y espec\u00edficamente los s\u00edntomas y evitar una mayor p\u00e9rdida de l\u00edquidos y electrolitos.<\/p>\n<p><strong>Inhibidor de la motilidad: <\/strong>(loperamida) amortigua el peristaltismo intestinal. El efecto se instala r\u00e1pidamente. Sin embargo, existe el riesgo de estre\u00f1imiento y si la causa es infecciosa, los agentes pat\u00f3genos se excretan con retraso. Los ni\u00f1os menores de dos a\u00f1os y las mujeres embarazadas no deben tomar el principio activo. Tambi\u00e9n est\u00e1 contraindicado en la diarrea inducida por antibi\u00f3ticos.<\/p>\n<p><strong>Adsorbentes:<\/strong> (carb\u00f3n activado) tiene una gran superficie y una alta capacidad de uni\u00f3n para los pat\u00f3genos. Se recomienda precauci\u00f3n al tomar el f\u00e1rmaco al mismo tiempo que otros medicamentos, ya que su eficacia puede verse inhibida.<\/p>\n<p><strong>Inhibidor de la encefalinasa: <\/strong>(Racecadotril) bloquea la enzima encefalinasa y contrarresta as\u00ed la liberaci\u00f3n excesiva de l\u00edquidos y electrolitos.<\/p>\n<p><strong>Levadura medicinal: <\/strong>(S. boulardii) fija los g\u00e9rmenes y favorece su eliminaci\u00f3n del intestino. Adem\u00e1s, se refuerza la regeneraci\u00f3n del microbioma sin perjudicar la motilidad.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>PR\u00c1CTICA GP 2019; 14(8): 29<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los trastornos digestivos como el estre\u00f1imiento y la diarrea est\u00e1n a la cabeza de las enfermedades de la civilizaci\u00f3n. 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