{"id":336340,"date":"2019-05-09T02:00:00","date_gmt":"2019-05-09T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/anafilaxia-tras-comer-una-hamburguesa-de-falafel-que-contiene\/"},"modified":"2023-01-16T17:18:02","modified_gmt":"2023-01-16T16:18:02","slug":"anafilaxia-tras-comer-una-hamburguesa-de-falafel-que-contiene","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/anafilaxia-tras-comer-una-hamburguesa-de-falafel-que-contiene\/","title":{"rendered":"Anafilaxia tras comer una hamburguesa de falafel – \u00bfQu\u00e9 contiene?"},"content":{"rendered":"

Incluso la ingesti\u00f3n de peque\u00f1as cantidades de semillas de s\u00e9samo o aceite de s\u00e9samo puede provocar s\u00edntomas anafil\u00e1cticos, como muestran los estudios de casos de este art\u00edculo. Aunque no sea at\u00f3pico, puede desarrollar una sensibilizaci\u00f3n monovalente al s\u00e9samo.   <\/strong><\/p>\n

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La funci\u00f3n de sonido est\u00e1 limitada a 200 caracteres<\/div>\n
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Historial m\u00e9dico<\/h2>\n

La estudiante de 23 a\u00f1os (C. Francesca) compr\u00f3 una hamburguesa de falafel en el bar de bocadillos para llevar del barrio universitario. A los pocos minutos de comer, experiment\u00f3 una sensaci\u00f3n de ardor en la boca e hinchaz\u00f3n de los labios, seguida de disnea, disfagia, urticaria generalizada, edema de Quincke en la cara, n\u00e1useas, diarrea y escalofr\u00edos, por lo que fue ingresada de urgencia en la sala de urgencias del Hospital Universitario de Z\u00farich (USZ). All\u00ed fue registrada para una aclaraci\u00f3n alergol\u00f3gica en la sala de alergia del USZ.<\/p>\n

Aclaraci\u00f3n alergol\u00f3gica<\/h2>\n

En la consulta inicial, tanto los resultados de las pruebas rutinarias de punci\u00f3n con al\u00e9rgenos inhalantes y alimentarios como la serie de especias fueron negativos, al igual que las pruebas de rascado con las especias aut\u00f3ctonas disponibles en el pabell\u00f3n de alergia. Al paciente se le indic\u00f3 que comprara una hamburguesa de falafel con todos los ingredientes en la misma tienda de comida para llevar.<\/p>\n

Las pruebas “pinchazo a pinchazo” realizadas otro d\u00eda con la hamburguesa de falafel y con los dem\u00e1s componentes del tentempi\u00e9 tra\u00eddo fueron negativas, salvo una fuerte reacci\u00f3n a la “salsa blanca”. (Fig. 1).<\/strong> Seg\u00fan el propietario del snack bar, se trata de una salsa de tahini hecha con una pasta de s\u00e9samo (semillas de s\u00e9samo finamente molidas) mezclada con zumo de lim\u00f3n, ajo, pimienta y perejil. Una prueba de rascado con semillas de s\u00e9samo realizada posteriormente fue fuertemente positiva (Fig. 2) <\/strong>y una determinaci\u00f3n de IgE mostr\u00f3 un resultado positivo de RAST clase 3 (8,5 kU\/l) al s\u00e9samo.<\/p>\n

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Anamnesis posterior<\/h2>\n

La paciente inform\u00f3 de que a menudo sufr\u00eda ataques de estornudos, goteo nasal, ojos llorosos, picor en los o\u00eddos y ardor en la piel de la zona del escote cuando cocinaba o preparaba las comidas. Sospechaba de una alergia a la mezcla de especias utilizada (Gourmet-Mix Grill) (Fig. 3)<\/strong>, de la que entonces se abstuvo. Seg\u00fan la declaraci\u00f3n, esta mezcla de especias contiene ajo, pimienta, sal, ralladura de lim\u00f3n, curry, cilantro, macis, semillas de amapola azul, pimienta de Jamaica, cebolla, piment\u00f3n, ralladura de naranja, romero, tomillo, nuez moscada, jengibre, cebollino, perejil, eneldo, tomate, semillas de s\u00e9samo<\/em>, especias para espolvorear, glutamato y maltrina. Al parecer, la paciente sin predisposici\u00f3n at\u00f3pica (ni fiebre del heno, ni asma, ni neurodermatitis en los antecedentes personales y familiares; sin reacciones positivas a la prueba prick a los neumo y al\u00e9rgenos alimentarios omnipresentes) se sensibiliz\u00f3 al s\u00e9samo por inhalaci\u00f3n.<\/p>\n

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Diagn\u00f3stico<\/h2>\n
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  • Anafilaxia por hamburguesa de falafel en la sensibilizaci\u00f3n monovalente a las semillas de s\u00e9samo<\/li>\n<\/ul>\n

    Comentario<\/h2>\n

    El nombre diagn\u00f3stico de “anafilaxia por hamburguesa de falafel” [1,2] elegido al describir el caso con mi colega Martin K\u00e4gi en aquel momento es en realidad enga\u00f1oso, ya que la causa de la reacci\u00f3n al\u00e9rgica no se debi\u00f3 a un componente alerg\u00e9nico del falafel, sino a uno de la salsa blanca suministrada. Por tanto, deber\u00eda decir “Anafilaxia por tahini tras comer una hamburguesa de falafel en sensibilizaci\u00f3n monovalente al s\u00e9samo”.  <\/p>\n

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    Falafel y tahini, especialidades orientales<\/h2>\n

    Seg\u00fan Wikipedia [3], los falafel son bolas fritas hechas con pur\u00e9 de garbanzos o alubias y hierbas y especias, que son populares principalmente como tentempi\u00e9. El plato tiene su origen en la cocina \u00e1rabe. Se desconoce el lugar y la \u00e9poca del origen del tribunal, pero probablemente se trate de un tribunal muy antiguo. Algunos historiadores suponen que se origin\u00f3 en Egipto, donde tambi\u00e9n se llama ta’amia, y puede que fuera creado por los coptos cristianos como plato sin carne para la Cuaresma. Otros, sin embargo, sospechan que su origen est\u00e1 m\u00e1s bien en L\u00edbano o Palestina. El falafel forma parte de todas las cocinas de Oriente Medio y partes del norte de \u00c1frica. Tambi\u00e9n en Israel el falafel se considera un plato nacional y lo preparan todos los residentes del pa\u00eds, independientemente de su etnia, origen o religi\u00f3n. En la cultura sefard\u00ed-\u00e1rabe-jud\u00eda de Oriente Pr\u00f3ximo, el falafel ocupaba un lugar firme como parte de la tradici\u00f3n culinaria local mucho antes de la fundaci\u00f3n del Estado de Israel. El falafel tambi\u00e9n se ofrece en Alemania y Suiza desde principios de los a\u00f1os 80, sobre todo en puestos de bocadillos de estilo \u00e1rabe, pero cada vez m\u00e1s tambi\u00e9n en los turcos como alternativa al kebab.<\/p>\n

    Para prepararlos, ponga primero en remojo los garbanzos o las alubias y p\u00e1selos por una picadora de carne. A continuaci\u00f3n, pique finamente el perejil, el cilantro, el ajo y la cebolleta y a\u00f1ada un poco de levadura en polvo y sal, pimienta y comino como especias. Dependiendo de la receta, se puede a\u00f1adir eneldo, pimienta de cayena o bulgur. A continuaci\u00f3n, se vuelven a pasar todos los ingredientes por la picadora y se amasan hasta obtener una pasta [3]. Tras un tiempo de reposo, se forma la masa en bolas del tama\u00f1o de una nuez y se fr\u00eden hasta que est\u00e9n doradas.<\/p>\n

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    Por lo tanto, el falafel tambi\u00e9n contiene al\u00e9rgenos potenciales, especialmente el garbanzo (Cicer arietinum):<\/em> es una especie vegetal de la familia de las mariposas (Faboideae<\/em> ) dentro de la familia de las leguminosas (Fabaceae <\/em>) [4]. En caso de alergia a las prote\u00ednas de almacenamiento (Ara h 2, 6, 7) del cacahuete, existe una reacci\u00f3n cruzada a la prote\u00edna de almacenamiento del garbanzo (Cic a 2S, alb\u00famina a 2 S) [5], por lo que en la alergia al cacahuete tambi\u00e9n pueden producirse reacciones al\u00e9rgicas a otras legumbres, como la soja, las lentejas, los guisantes y los garbanzos.<\/p>\n

    El tahin, <\/em>tambi\u00e9n tahina<\/em> o tahini,<\/em> es una pasta elaborada con semillas de s\u00e9samo finamente molidas [6]. El tahini procede de la cocina \u00e1rabe y es un ingrediente b\u00e1sico del hummus (gachas de garbanzos) <\/em>. Tambi\u00e9n es popular como guarnici\u00f3n o salsa, mezclado con zumo de lim\u00f3n y ajo, a menudo ligeramente decorado con zumaque picante (una especie vegetal del g\u00e9nero zumaque (Rhus 9). Se distingue entre la tahina elaborada con semillas de s\u00e9samo mondadas y sin mondar. El tahini elaborado con semillas de s\u00e9samo sin c\u00e1scara es m\u00e1s oscuro, pero contiene m\u00e1s vitaminas, nutrientes y, con unos 10 g por cada 100 g, m\u00e1s fibra. A menudo el tahini se elabora a partir de una mezcla de ambas semillas de s\u00e9samo. El tahin elaborado exclusivamente con semillas de s\u00e9samo descascarilladas se denomina tahina blanca y puede comprarse comercialmente ya preparado (Fig. 4 <\/strong>). El tahini es muy rico en vitaminas (especialmente B1, B2 y B6) y contiene mucho calcio y hierro. Por ello es muy popular entre vegetarianos y veganos y a menudo se ofrece como alternativa a cremas para untar como la mantequilla de cacahuete en tiendas de alimentos ecol\u00f3gicos, pero tambi\u00e9n en tiendas de alimentaci\u00f3n turcas o \u00e1rabes. En Oriente tambi\u00e9n es popular el baba ghanoush, una salsa a base de pur\u00e9 de berenjenas asadas y tahini. La tahina tambi\u00e9n puede utilizarse para preparar halvah. Aunque los ingredientes para elaborar el halvah var\u00edan en cierta medida de una regi\u00f3n a otra, la mezcla b\u00e1sica suele ser una pasta de semillas oleaginosas y az\u00facar o miel. El halvah se refina o aromatiza a\u00f1adi\u00e9ndole vainilla, cacao, nueces, almendras, pistachos o pasta de s\u00e9samo [7].<\/p>\n

    S\u00e9samo (Sesamum indicum)<\/h2>\n

    El s\u00e9samo es una planta de la India oriental de la familia de las Pedaliaceae. Las principales zonas de cultivo del s\u00e9samo son Oriente Pr\u00f3ximo, China, Turqu\u00eda, Egipto y \u00c1frica oriental tropical [8]. No s\u00f3lo en estas regiones, sino tambi\u00e9n en Europa Central y Norteam\u00e9rica, se utilizan cada vez m\u00e1s sus semillas, entre otras cosas por su contenido en prote\u00ednas ricas en metionina [9].<\/p>\n

    El s\u00e9samo se encuentra en el pan, panecillos, galletas, crackers, patatas fritas, pasteles, boller\u00eda de aperitivo, alimentos orientales (halvah, miel turca, tahini, hummus, mezclas de especias, ali\u00f1os para ensaladas y “alimentos integrales”). Se utiliza mucho, sobre todo en la alimentaci\u00f3n infantil. El aceite de s\u00e9samo prensado en fr\u00edo proporciona un aceite comestible de alta calidad y puede encontrarse en la margarina, pero tambi\u00e9n en cosm\u00e9tica y terap\u00e9utica local. El aceite de s\u00e9samo, a diferencia de otros aceites, contiene al\u00e9rgenos reactivos porque suele disfrutarse en forma no refinada o menos refinada.<\/p>\n

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    Reacciones al\u00e9rgicas al s\u00e9samo<\/h2>\n

    Con el uso creciente y a menudo no declarado del s\u00e9samo, especialmente en una amplia variedad de platos asi\u00e1ticos y orientales, cabe esperar un aumento de las reacciones al\u00e9rgicas al s\u00e9samo en el futuro [10]. En Australia, la alergia al s\u00e9samo es ahora m\u00e1s frecuente que la alergia al cacahuete. En Israel, es la tercera alergia alimentaria m\u00e1s frecuente en ni\u00f1os menores de dos a\u00f1os, despu\u00e9s del huevo de gallina y la leche de vaca [9]. Tambi\u00e9n se conocen reacciones al\u00e9rgicas al aceite de s\u00e9samo [11].<\/p>\n

    Los recuadros describen brevemente algunos casos de alergia al s\u00e9samo observados por m\u00ed en la sala de alergia (USZ).  <\/p>\n

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    Caracterizaci\u00f3n molecular de los al\u00e9rgenos del s\u00e9samo<\/h2>\n

    Los al\u00e9rgenos responsables tambi\u00e9n se encuentran aqu\u00ed principalmente entre las prote\u00ednas de almacenamiento. Hasta ahora se han caracterizado 6 al\u00e9rgenos [9]:<\/p>\n

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    • Ses i 1, una 2S-al\u00famina de 9 kDa con relaci\u00f3n a las 2S-albuminas de la semilla de girasol, la nuez de Brasil, la semilla de ricino (un al\u00e9rgeno mayor generalmente sin relevancia cl\u00ednica).<\/li>\n
    • Ses i 2, una 2S-albulina de 7 kDa (probablemente un producto de escisi\u00f3n de una 2S-albulina de 14 kDa – tambi\u00e9n es un alergeno importante)<\/li>\n
    • Ses i 3 es una globulina 7S similar a la vicilina de 45 kDa (consiste en una \u00fanica cadena polipept\u00eddica y tambi\u00e9n es un alergeno mayor).<\/li>\n
    • Ses i 4 es una oleosina con 17 kDa<\/li>\n
    • Ses i 5 es una oleosina con 15 kDa (las oleosinas son notables en el sentido de que – sin cambios – pasan al aceite – normalmente no se detectan anticuerpos IgE contra estas estructuras con los m\u00e9todos habituales (CAP, prueba cut\u00e1nea). Esto podr\u00eda deberse a que son insolubles y\/o a que los ep\u00edtopos IgE permanecen ocultos, como en un caso que describimos [12]. Sin embargo, son detectables, por ejemplo, en SDS-PAGE (electroforesis en gel de poliacrilamida con dodecil sulfato de sodio) [13]. La prueba de activaci\u00f3n de bas\u00f3filos tambi\u00e9n es un m\u00e9todo de diagn\u00f3stico valioso en caso de IgE o prueba cut\u00e1nea negativas para el s\u00e9samo [14]. Esto debe tenerse en cuenta al detectar la presencia de semillas de s\u00e9samo).<\/li>\n
    • Ses i 6, una globulina 11S de 52 kDa (representa el 60-70% del contenido proteico y consta de una subunidad \u00e1cida (30-40 kDa) y otra b\u00e1sica (20-25 kDa) unidas por puentes disulfuro).<\/li>\n<\/ul>\n

      Conclusiones<\/h2>\n

      “Con s\u00e9samo los dioses condimentan” est\u00e1 escrito en una tablilla de arcilla en escritura cuneiforme alrededor del a\u00f1o 2000 J.B.Chr. Pero en lugar de ser un capricho, ingerir incluso trazas de semillas o aceite de s\u00e9samo puede provocar una anafilaxia grave. Debido al aumento de reacciones anafil\u00e1cticas al s\u00e9samo, la Uni\u00f3n Europea ha incluido el s\u00e9samo en la lista de al\u00e9rgenos alimentarios que requieren etiquetado [15], en Suiza incluso de forma m\u00e1s estricta desde 2004 [16,17]. En el caso de las alergias al s\u00e9samo, la educaci\u00f3n del paciente tras una reacci\u00f3n al\u00e9rgica es especialmente importante. Por un lado, sirve para prevenir nuevas exposiciones a al\u00e9rgenos y, por otro, debe contener informaci\u00f3n sobre la autogesti\u00f3n en caso de reacciones recurrentes [15]. Tambi\u00e9n se han descrito casos de “anafilaxia dependiente de alimentos e inducida por el ejercicio” con el s\u00e9samo, al igual que con el trigo y los altramuces [18,19] [20] .<\/p>\n

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      \nLiteratura:<\/p>\n

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      1. K\u00e4gi M, W\u00fcthrich B: Anafilaxia por hamburguesa de falafel debida a alergia a las semillas de s\u00e9samo. Lancet 1991; 338(8766): 582.<\/li>\n
      2. K\u00e4gi M, W\u00fcthrich B: Anafilaxia por hamburguesa de falafel debida a alergia a las semillas de s\u00e9samo. Ann Allergy 1993; 71: 127-129.<\/li>\n
      3. Wikipedia. La enciclopedia libre: Falafel. https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Falafel, consultado por \u00faltima vez el 11 de marzo de 2019.<\/li>\n
      4. Wikipedia. La enciclopedia libre: Garbanzo. https:\/es.wikipedia.org\/wiki\/chickpea, \u00faltimo acceso 11 de marzo de 2019.<\/li>\n
      5. Hed J: Diagn\u00f3stico molecular de la alergia. Reactividad cruzada en las alergias a alimentos vegetales. ThermoFisher. Phadia AB 2008, Uppsala, Suecia.<\/li>\n
      6. Wikipedia: La enciclopedia libre: Tahina. https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Tahina, consultado por \u00faltima vez el 11 de marzo de 2019.<\/li>\n
      7. Wikipedia: La enciclopedia libre: Halva. https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Halva, consultado por \u00faltima vez el 11 de marzo de 2019.<\/li>\n
      8. Franke W: Nutzpflanzenkunde – Nutzbare Gew\u00e4chse der gem\u00e4ssigten Breiten, Subtropen und Tropen 1997, 6\u00aa ed., 1997. Stuttgart: Thieme Verlag 1997.<\/li>\n
      9. J\u00e4ger J, Vieths S: Al\u00e9rgenos alimentarios.  8.11.2 S\u00e9samo (Sesanum indicum). En: J\u00e4ger L, W\u00fcthrich B., Ballmer-Weber B., Vieths S. (eds.). Alergias alimentarias  e intolerancias.  Inmunolog\u00eda – Diagn\u00f3stico – Terapia – Profilaxis. 3\u00aa edici\u00f3n. Elsevier GmbH, M\u00fanich: Urban & Fischer 2008. 184-185.<\/li>\n
      10. Senti G, Ballmer-Weber BK, W\u00fcthrich B: Frutos de c\u00e1scara, semillas y granos desde una perspectiva alergol\u00f3gica. Schweiz Med Wochenschr 2000; 130: 1795-1804.<\/li>\n
      11. Chiu JT, Haydik IB: Anafilaxia por aceite de semillas de s\u00e9samo. J Allergy Clin Immunol 1991; 88: 414-415.<\/li>\n
      12. Stern A, W\u00fcthrich B: Anafilaxia no mediada por IgE al s\u00e9samo. Alergia 1998; 53: 325-326.  Primera publicaci\u00f3n: 29 de abril de 2007. https:\/\/doi.org\/10.1111\/j.1398-9995.1998.tb03897.x<\/li>\n
      13. Leduc V, et al.: Identificaci\u00f3n de oleosinas como al\u00e9rgenos principales en pacientes al\u00e9rgicos a las semillas de s\u00e9samo. Alergia 2006; 61: 349-356.<\/li>\n
      14. Raap U, et al.: La prueba de activaci\u00f3n de bas\u00f3filos es una herramienta diagn\u00f3stica \u00fatil en la anafilaxia al s\u00e9samo con IgE espec\u00edfica falsa negativa y prueba cut\u00e1nea negativa. Alergia 2011; 66: 1497-1499.<\/li>\n
      15. M\u00fchlenbein S, Pf\u00fctzner W: Alergias al s\u00e9samo: importancia cl\u00ednica, diagn\u00f3stico y terapia. Allergo J 2018; 27: 46-57. https:\/\/doi.org\/10.1007\/s15007-018-1567-1<\/li>\n
      16. W\u00fcthrich B: La nueva legislaci\u00f3n alimentaria en Suiza. Alergolog\u00eda 2002; 25: 408.<\/li>\n
      17. W\u00fcthrich B: La nueva Ordenanza Alimentaria Suiza (LMV). Alergolog\u00eda 2004; 27: 431-432.<\/li>\n
      18. W\u00fcthrich B: \u00bfCu\u00e1l es su diagn\u00f3stico? Anafilaxia inducida por esfuerzo alimentario con sensibilizaci\u00f3n grave a las prote\u00ednas de los cereales, especialmente a la rTri \u03b119-omega-5-gliadina. DERMATOLOGIE PRAXIS 2013 (1); 25, 32-33.<\/li>\n
      19. W\u00fcthrich B, Mittag D, Ballmer-Weber BK: La pizza: una fuente de al\u00e9rgenos inesperados – reacci\u00f3n anafil\u00e1ctica a la harina de altramuz en la masa de pizza y en un pan de jengibre. Alergolog\u00eda 2004; 27: 495-502.<\/li>\n
      20. Gravett CM, Motala C: Anafilaxia inducida por ejercicio dependiente de alimentos asociada a la ingesti\u00f3n de semillas de s\u00e9samo: informe de un caso. Curr Allergy Clin Immunol 2007; 20: 216-217.<\/li>\n<\/ol>\n

         <\/p>\n

        PR\u00c1CTICA DERMATOL\u00d3GICA 2019; 29(2): 7-10<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        Incluso la ingesti\u00f3n de peque\u00f1as cantidades de semillas de s\u00e9samo o aceite de s\u00e9samo puede provocar s\u00edntomas anafil\u00e1cticos, como muestran los estudios de casos de este art\u00edculo. Aunque no sea…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":88765,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Memorias de un alerg\u00f3logo","footnotes":""},"category":[11298,11493,11552],"tags":[29474,29484,29483,29489,29487,29479,29475,29480,18124,29476,29477,29481,29485,29482,29478,29488,29486],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-336340","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-alergologia-e-inmunologia-clinica","category-casos","category-rx-es","tag-aclaracion-alergologica","tag-alergeno-alimentario","tag-alergeno-por-inhalacion","tag-alergenos-del-sesamo","tag-edema-de-quincke-es","tag-falafel-es","tag-historial-medico-es-2","tag-hummus-es","tag-ige-es","tag-prick-test-es","tag-prueba-del-rasguno","tag-prueba-rast","tag-sensibilizacion-monovalente","tag-serie-de-especias","tag-sesamo-es","tag-siesa-es","tag-tahini-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-28 14:39:10","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/336340","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=336340"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/336340\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":336344,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/336340\/revisions\/336344"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/88765"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=336340"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=336340"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=336340"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=336340"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}