{"id":336449,"date":"2019-04-07T02:00:00","date_gmt":"2019-04-07T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/sirven-de-algo-los-chequeos-de-medicina-deportiva\/"},"modified":"2019-04-07T02:00:00","modified_gmt":"2019-04-07T00:00:00","slug":"sirven-de-algo-los-chequeos-de-medicina-deportiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/sirven-de-algo-los-chequeos-de-medicina-deportiva\/","title":{"rendered":"\u00bfSirven de algo los chequeos de medicina deportiva?"},"content":{"rendered":"

La muerte cardiaca s\u00fabita de un atleta aparentemente sano es impactante. A pesar de su baja incidencia, se est\u00e1 trabajando en formas de detectar precozmente la ECF.<\/strong><\/p>\n

\n
 <\/div>\n
 <\/div>\n
\n
\n
 <\/div>\n
 <\/div>\n
\n
 <\/div>\n
 <\/div>\n<\/div>\n
\n\n\n
<\/td>\n\n
 <\/div>\n<\/td>\n
\n
 <\/div>\n<\/td>\n
\n
 <\/div>\n<\/td>\n
\n
 <\/div>\n
 <\/div>\n<\/td>\n
\n
 <\/div>\n<\/td>\n
\n
 <\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/div>\n<\/div>\n
 <\/div>\n
 <\/div>\n
 <\/div>\n
La funci\u00f3n de sonido est\u00e1 limitada a 200 caracteres<\/div>\n
\n
 <\/div>\n\n\n
<\/td>\n\n
 <\/div>\n<\/td>\n
Opciones<\/a>: Historia<\/a>: Comentarios<\/a>: Donar<\/a><\/td>\nCerrar<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

<\/p>\n

La muerte s\u00fabita cardiaca (MSC) en el deporte es una muerte no traum\u00e1tica que se produce -en individuos sin afecciones cardiovasculares conocidas- durante la realizaci\u00f3n de actividades deportivas o como m\u00e1ximo una hora despu\u00e9s. No es infrecuente que el acontecimiento vaya precedido de signos de advertencia, por ejemplo dolor card\u00edaco, falta de aliento o palpitaciones. Si se toma en serio estas se\u00f1ales, aumentar\u00e1 en gran medida sus posibilidades de supervivencia. Este fue el resultado de una encuesta realizada durante un periodo de diez a\u00f1os. Mientras tanto, estos s\u00edntomas de alerta est\u00e1n siendo estudiados en profundidad [1]. Desde el punto de vista de la prevenci\u00f3n, este hallazgo bastante novedoso es de gran importancia.<\/p>\n

\u00bfCon qu\u00e9 frecuencia se produce la muerte s\u00fabita cardiaca…?<\/h2>\n

Las cifras encontradas en la literatura sobre la incidencia var\u00edan enormemente. En Suiza, donde se ha creado recientemente un registro para registrar las MCA (“Registro suizo de muertes relacionadas con el atletismo”, disponible en www.swissregard.ch), se habla de una incidencia de 0,21\/100.000 atletas al a\u00f1o en deportes recreativos y de 0,57\/100.000 atletas al a\u00f1o en deportes de competici\u00f3n. Estas cifras no pueden compararse con las de los jugadores de baloncesto afroamericanos, donde la incidencia es de 1\/10.000 al a\u00f1o [2]. Hay que decir, sin embargo, que los datos suizos que abarcan once a\u00f1os proceden de autopsias, una medida que no siempre se toma. As\u00ed pues, teniendo en cuenta diversas fuentes, la incidencia se sit\u00faa entre 0,05 y aproximadamente 10 por cada 100.000 deportistas al a\u00f1o, en funci\u00f3n de la edad, el sexo, la etnia y la intensidad del deporte (Fig. 1 <\/strong>). En conjunto, el riesgo puede calificarse, pues, de bajo. Por ejemplo, el riesgo de sufrir un SCD en el deporte siendo una persona de <35 a\u00f1os es tres veces menor que el de morir en un accidente, con un factor de riesgo de 1-3\/100.000.<\/p>\n

… \u00bfy por qu\u00e9?<\/h2>\n

La figura 2<\/strong> ofrece una visi\u00f3n general de las causas m\u00e1s comunes de la ECF. Las muertes cardiacas s\u00fabitas debidas al dopaje no se registran. Seg\u00fan estudios recientes, la ECF rara vez se debe a causas estructurales. Un an\u00e1lisis canadiense de 74 casos s\u00f3lo encontr\u00f3 dos miocardiopat\u00edas hipertr\u00f3ficas, nada m\u00e1s. Cada vez se cree m\u00e1s que las causas arritmog\u00e9nicas primarias (sin un correlato estructural tangible) o isqu\u00e9micas explican la mayor\u00eda de estas muertes. Por lo tanto, muchos casos no podr\u00edan detectarse de antemano con los m\u00e9todos de cribado disponibles en la actualidad [3]. Dicha ECF puede ser hereditaria.<\/p>\n

 <\/h2>\n

\"\"<\/h2>\n

 <\/h2>\n

Prevenci\u00f3n de muertes mediante reconocimientos m\u00e9dicos deportivos<\/h2>\n

No obstante, se habla en todo el mundo de ex\u00e1menes m\u00e9dicos deportivos que podr\u00edan prevenir al menos en parte la ECF. En Suiza, estos chequeos se practican desde hace d\u00e9cadas, y la Sociedad Suiza de Medicina del Deporte (SGSM) fue una de las primeras organizaciones en pronunciarse oficialmente sobre esta cuesti\u00f3n [4]. Dicho examen debe consistir en una historia centrada, un examen cl\u00ednico completo, un ECG en reposo y, dependiendo de la situaci\u00f3n, un an\u00e1lisis de sangre. Durante mucho tiempo hubo dudas sobre la utilidad del examen ECG, pero \u00e9stas se disiparon con la formulaci\u00f3n de los criterios de Seattle y su posterior perfeccionamiento [5]. Llegados a este punto, cabe mencionar brevemente un interesante estudio brit\u00e1nico. Entre 1996 y 2016, m\u00e1s de 11.000 j\u00f3venes futbolistas fueron examinados peri\u00f3dicamente en funci\u00f3n de los criterios de Seattle. S\u00f3lo el 7% necesit\u00f3 aclaraciones adicionales debido a hallazgos poco claros, en un tercio no se encontr\u00f3 nada patol\u00f3gico. En 42 varones se encontraron cambios (36 veces en el ECG) que eran relevantes para la MSC. Durante el periodo de observaci\u00f3n, murieron 23 jugadores, ocho de ellos por causas cardiacas (a dos se les aconsej\u00f3 que no practicaran este deporte). Seis de estos ocho fallecidos mostraron valores normales en los ex\u00e1menes.<\/p>\n

El estudio tambi\u00e9n analiz\u00f3 los costes y determin\u00f3 los denominados “costes por AVAC”: A 1300 libras, se trataba de una cantidad bastante peque\u00f1a [6]. Tambi\u00e9n en Suiza, una investigaci\u00f3n demostr\u00f3 que el precio se encuentra dentro de un rango razonable [7]. Por lo tanto, los costes no son un argumento para prescindir de las revisiones.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

A t\u00edtulo personal, la ECF parece ser un campo de la cardiolog\u00eda, por lo que los cardi\u00f3logos son muy activos en la publicaci\u00f3n. Sin embargo, ser\u00eda un error limitar el reconocimiento m\u00e9dico deportivo al cardiol\u00f3gico. Estas revisiones, que suelen recomendarse anualmente, deben ser la ocasi\u00f3n para un examen minucioso de todo el sistema musculoesquel\u00e9tico, en el que el m\u00e9dico deportivo formado tiene un papel central, tambi\u00e9n a nivel educativo. Los deportistas sanos no tienen un mayor riesgo de muerte cardiaca, y el efecto cardioprotector general del ejercicio regular no se cuestiona en absoluto. El uso de medidas preventivas, como informar a los deportistas sobre la existencia del problema y un reconocimiento m\u00e9dico deportivo serio con ECG, puede reducir a\u00fan m\u00e1s el riesgo residual.<\/p>\n

\nLiteratura:<\/p>\n

    \n
  1. Marijon E, et al: Los s\u00edntomas de alerta se asocian a la supervivencia tras una parada cardiaca s\u00fabita. Ann Intern Med 2016; 164(1); 23-29.<\/li>\n
  2. Gr\u00e4ni C, Trachsel L, Wilhelm M: Muerte s\u00fabita cardiaca en atletas j\u00f3venes en Suiza. Forum Med Suisse 2014; 14(35): 642-644.<\/li>\n
  3. Landry CH, et al: Parada cardiaca s\u00fabita durante la participaci\u00f3n en deportes de competici\u00f3n. N Engl J Med 2017; 377(20): 1943-1953.<\/li>\n
  4. Marti B, et al.: Muerte s\u00fabita cardiaca en el deporte: cribado significativo y medidas preventivas. Schw Z Sportmed Sporttraumatol 1998; 46(2): 83-85.<\/li>\n
  5. Schindler MJ, Schmied CM: Interpretaci\u00f3n del ECG en atletas – los “criterios de Seattle”. Medicina cardiovascular 2016; 19(3): 72-76.<\/li>\n
  6. Malhotra A, et al: Resultados del cribado cardiaco en futbolistas adolescentes. N Engl J Med 2018; 379: 524-534.<\/li>\n
  7. Menafoglio A: Morte cardiaca improvvisa del giovane atleta: \u00e8 possibile prevenirla? Tribuna Medica Ticines 2013; 78: 331-336.<\/li>\n
  8. Maron BJ, et al: Muertes s\u00fabitas en j\u00f3venes atletas de competici\u00f3n. An\u00e1lisis de 1866 muertes en Estados Unidos, 1980-2006. Circulation 2009; 119(8): 1085-1092.<\/li>\n
  9. Schmied C: Muerte s\u00fabita cardiaca en el deporte. Folleto informativo de Sportkardiologie.ch. 2014.<\/li>\n
  10. Katz E, et al: Aumento de las muertes cardiacas s\u00fabitas en Suiza durante la Copa Mundial de la FIFA 2002. Int J Cardiol 2006; 107(1): 132-133.<\/li>\n<\/ol>\n

     <\/p>\n

    PR\u00c1CTICA GP 2019; 14(3): 34-35<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La muerte cardiaca s\u00fabita de un atleta aparentemente sano es impactante. A pesar de su baja incidencia, se est\u00e1 trabajando en formas de detectar precozmente la ECF.      …<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":88019,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Muerte s\u00fabita cardiaca en atletas","footnotes":""},"category":[11324,11475,11478,11291,11288,11552],"tags":[29712,29704,29708],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-336449","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-cardiologia","category-estudios","category-formacion-continua","category-medicina-deportiva","category-medicina-interna-general","category-rx-es","tag-check-up-es","tag-muerte-cardiaca-subita","tag-scd-es","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-11 05:52:20","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/336449","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=336449"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/336449\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/88019"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=336449"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=336449"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=336449"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=336449"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}