{"id":336643,"date":"2019-02-22T01:00:00","date_gmt":"2019-02-22T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/posibles-buenos-efectos-sobre-la-tasa-de-exacerbacion\/"},"modified":"2019-02-22T01:00:00","modified_gmt":"2019-02-22T00:00:00","slug":"posibles-buenos-efectos-sobre-la-tasa-de-exacerbacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/posibles-buenos-efectos-sobre-la-tasa-de-exacerbacion\/","title":{"rendered":"Posibles buenos efectos sobre la tasa de exacerbaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p><strong>La carencia de vitamina D parece estar relacionada con un pron\u00f3stico desfavorable en toda una serie de enfermedades. Por el contrario, se atribuyen diversos efectos beneficiosos a la sustituci\u00f3n, y tambi\u00e9n parece tener un efecto bastante positivo en relaci\u00f3n con la prevenci\u00f3n de las exacerbaciones en la EPOC.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>La revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y el metaan\u00e1lisis [1] resumieron los pacientes de cuatro ensayos controlados aleatorios (ECA) (n=560) que hab\u00edan recibido vitamina D3 oral frente a placebo. Se evalu\u00f3 la tasa de exacerbaciones de moderadas a graves de los pacientes.<\/p>\n<p>El resultado fue presentado por el profesor Dr. Claus Vogelmeier, de la Cl\u00ednica de Medicina Interna, Foco Neumolog\u00eda, del Hospital Universitario de Giessen y Marburgo, en la Pneumo-Update de Maguncia (D): Al evaluar a la poblaci\u00f3n total, el cociente de tasas de exacerbaciones moderadas\/graves de EPOC fue de 0,94 en el grupo de intervenci\u00f3n. As\u00ed pues, no se detect\u00f3 ning\u00fan efecto relevante de la sustituci\u00f3n. Sin embargo, cuando se desglos\u00f3 a los pacientes seg\u00fan sus niveles de vitamina D, se observ\u00f3 una se\u00f1al clara en el subgrupo con niveles basales bajos de vitamina D: los efectos protectores fueron detectables en los participantes con un nivel basal de vitamina D medido &lt;25&nbsp;nmol\/l (RR ajustado 0,55). Sin embargo, este efecto no se observ\u00f3 con niveles de vitamina D de al menos 25&nbsp;nmol\/l (RR ajustado 1,04) <strong>(Fig. 1)<\/strong>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-13060\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/abb1_pa3_s36.png\" style=\"height:307px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"563\"><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>As\u00ed, en presencia de niveles reducidos de vitamina D, la sustituci\u00f3n puede tener efectos beneficiosos significativos sobre la tasa de exacerbaci\u00f3n. Por lo tanto, habr\u00eda que plantearse para el futuro si la administraci\u00f3n del f\u00e1rmaco podr\u00eda utilizarse tambi\u00e9n como medida preventiva en pacientes con exacerbaciones recurrentes.<\/p>\n<h2 id=\"conclusion\">Conclusi\u00f3n<\/h2>\n<ul>\n<li>Debe considerarse la sustituci\u00f3n con vitamina D en pacientes con exacerbaciones recurrentes y niveles bajos en sangre.<\/li>\n<li>La terapia es barata y segura.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Jolliffe DA, et al: Vitamina D para prevenir las exacerbaciones de la EPOC. Thorax 2019; 74: 337-345.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>InFo NEUMOLOG\u00cdA Y ALERGOLOG\u00cdA 2019; 1(3): 36<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La carencia de vitamina D parece estar relacionada con un pron\u00f3stico desfavorable en toda una serie de enfermedades. 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