{"id":337029,"date":"2018-12-06T01:00:00","date_gmt":"2018-12-06T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/lo-ultimo-en-antienvejecimiento-capilar\/"},"modified":"2018-12-06T01:00:00","modified_gmt":"2018-12-06T00:00:00","slug":"lo-ultimo-en-antienvejecimiento-capilar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/lo-ultimo-en-antienvejecimiento-capilar\/","title":{"rendered":"Lo \u00faltimo en antienvejecimiento capilar"},"content":{"rendered":"<p><strong>El proceso de envejecimiento no s\u00f3lo es evidente en la piel, sino tambi\u00e9n en el cabello. El Prof. Dr. Ralph Tr\u00fceb habl\u00f3 sobre el encanecimiento, la alopecia y los cambios del tallo piloso relacionados con la edad en el acto de formaci\u00f3n avanzada &#8220;La piel en la vejez&#8221; de la Cl\u00ednica Dermatol\u00f3gica del Hospital Universitario de Z\u00farich.<\/strong><\/p>\n<p> <!--more--> <\/p>\n<p>Al igual que ocurre con el envejecimiento de la piel, en el envejecimiento del cabello tambi\u00e9n intervienen influencias intr\u00ednsecas (gen\u00e9ticas y epigen\u00e9ticas) y extr\u00ednsecas (por ejemplo, la radiaci\u00f3n UV, el tabaquismo, la contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica y la dieta) [1]. Envejece tanto el fol\u00edculo piloso (encanecimiento con una disminuci\u00f3n de la funci\u00f3n de los melanocitos y alopecia con una disminuci\u00f3n de la producci\u00f3n de pelo) como el tallo piloso libre en las personas que conservan su cabello a medida que envejecen. El tallo piloso se ve estresado por los procedimientos cosm\u00e9ticos y alterado por la radiaci\u00f3n UV. El cabello envejecido es m\u00e1s sensible a la exposici\u00f3n a los rayos UV [2]. La radiaci\u00f3n UVB es responsable de la p\u00e9rdida de prote\u00ednas capilares y la radiaci\u00f3n UVA de los cambios en el color del cabello. Cuando se absorben los rayos UV, se forman radicales libres en el tallo piloso. El Prof. Dr. med. Ralph Tr\u00fceb nombr\u00f3 siete signos del envejecimiento capilar: encanecimiento del cabello, adelgazamiento del cabello (alopecia), sequedad, p\u00e9rdida de brillo, fragilidad y puntas abiertas, encrespamiento del cabello, poca capacidad de peinado, poca fijaci\u00f3n del peinado.<\/p>\n<h2 id=\"encanecimiento-del-cabello\">Encanecimiento del cabello<\/h2>\n<p>El encanecimiento es un cambio natural relacionado con la edad que suele correlacionarse con la edad cronol\u00f3gica y var\u00eda en gravedad de una persona a otra. La aparici\u00f3n de canas antes de los 20 a\u00f1os se denomina prematuridad y suele deberse a un trastorno autos\u00f3mico dominante aislado. Durante el metabolismo oxidativo de la melanog\u00e9nesis, se producen muchos radicales de ox\u00edgeno en los fol\u00edculos pilosos. Esto disminuye el n\u00famero de melanocitos activos y la transferencia de melanosomas a los queratinocitos de los fol\u00edculos pilosos. Bas\u00e1ndose en experimentos con animales, se supone que las alteraciones en la autoconservaci\u00f3n de las c\u00e9lulas madre de los melanocitos son responsables del encanecimiento del cabello.<\/p>\n<h2 id=\"\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"-2\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\" size-full wp-image-11114\" alt=\"\" src=\"https:\/\/medizinonline.com\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/kasten_dp6_s32.png\" style=\"height:615px; width:600px\" width=\"1100\" height=\"1127\"><\/h2>\n<h2 id=\"-3\">&nbsp;<\/h2>\n<h2 id=\"alopecia-androgenetica-y-senescente\">Alopecia androgen\u00e9tica y senescente<\/h2>\n<p>La alopecia androgen\u00e9tica es la expresi\u00f3n de un proceso de envejecimiento acelerado, determinado gen\u00e9ticamente, de los fol\u00edculos pilosos, cuya sensibilidad a los factores internos (hormonas, inflamaci\u00f3n, circulaci\u00f3n sangu\u00ednea) y externos (influencias medioambientales, factores nutricionales) est\u00e1 aumentada. La alopecia senescente (despu\u00e9s de los 60 a\u00f1os), en cambio, es independiente de las hormonas sexuales. En la alopecia androgen\u00e9tica prematura (antes de los 16 a\u00f1os), siempre existe un patr\u00f3n Ludwig femenino. Incluso en la alopecia androgen\u00e9tica masculina, en raras ocasiones (en un 4%) puede desarrollarse un patr\u00f3n de Ludwig independientemente de factores hormonales. Lo t\u00edpico, sin embargo, es el patr\u00f3n Hamilton con entradas, tonsura y calvicie en la frente. La alopecia femenina suele comenzar diez a\u00f1os m\u00e1s tarde y suele tener el patr\u00f3n femenino, pero a menudo el masculino despu\u00e9s de la menopausia. No s\u00f3lo los factores gen\u00e9ticos y las peculiaridades del metabolismo de los andr\u00f3genos pueden afectar al crecimiento del cabello y provocar su ca\u00edda. El estr\u00e9s oxidativo, el tabaco, la radiaci\u00f3n UV, los microbios, los agentes irritantes y la contaminaci\u00f3n tambi\u00e9n act\u00faan como factores aceleradores. Esto provoca microinflamaci\u00f3n folicular, fibrosis, apoptosis y, finalmente, alopecia androgen\u00e9tica. Fumar cigarrillos provoca una ca\u00edda prematura y creciente del cabello del tipo de la alopecia androgen\u00e9tica. Entre otras cosas, fumar afecta negativamente a la microcirculaci\u00f3n y aumenta el estr\u00e9s oxidativo. Se ha demostrado que los fibroblastos de las papilas pilosas de individuos con alopecia androgen\u00e9tica son m\u00e1s sensibles al estr\u00e9s oxidativo que los fibroblastos normales. La L-cistina y la vitamina B6 demostraron ser protectoras en experimentos animales con ratones en los que el humo del cigarrillo provoc\u00f3 la ca\u00edda del cabello [3].<\/p>\n<h2 id=\"tratamiento-conjunto-del-cuero-cabelludo-en-la-terapia-de-la-alopecia\">Tratamiento conjunto del cuero cabelludo en la terapia de la alopecia<\/h2>\n<p>Los cambios patol\u00f3gicos del cuero cabelludo tambi\u00e9n pueden afectar a la calidad del cabello a trav\u00e9s del estr\u00e9s oxidativo. Se ha demostrado que la caspa, la dermatitis seborreica, la dermatitis at\u00f3pica o la psoriasis del cuero cabelludo pueden provocar cambios en el di\u00e1metro del tallo capilar, la cut\u00edcula, el brillo del cabello e incluso su ca\u00edda. La dermatitis seborreica tiene un efecto desfavorable adicional sobre el cabello de las personas con alopecia androgen\u00e9tica. Como complemento a la terapia de la alopecia, el tratamiento del cuero cabelludo con, por ejemplo, champ\u00fa de disulfuro de selenio puede tener un efecto positivo sobre la ca\u00edda del cabello. La alopecia androgen\u00e9tica prematura (antes de los 16&nbsp;a\u00f1os) responde muy bien a la soluci\u00f3n t\u00f3pica de minoxidil. El tratamiento de primera l\u00ednea para la alopecia androgen\u00e9tica femenina es tambi\u00e9n la soluci\u00f3n t\u00f3pica de minoxidil. En la informaci\u00f3n del producto se se\u00f1ala que la eficacia y seguridad de las soluciones t\u00f3picas de minoxidil en adultos mayores de 65 a\u00f1os no ha sido suficientemente probada. Aunque no se dispone de estudios en personas mayores de 65 a\u00f1os, la experiencia demuestra que el minoxidil t\u00f3pico tambi\u00e9n funciona muy bien en personas mayores, afirm\u00f3 el ponente. Si a\u00fan tienen pelo, tambi\u00e9n cabe esperar un buen efecto del minoxidil t\u00f3pico en los hombres mayores de 40 a\u00f1os con alopecia androgen\u00e9tica &#8211; esto tambi\u00e9n es aplicable a los mayores con un componente de alopecia senescente. El ponente resumi\u00f3 as\u00ed las recomendaciones para la terapia de la alopecia androgen\u00e9tica:<\/p>\n<ul>\n<li>El minoxidil t\u00f3pico es bueno para los hombres antes de los 16 a\u00f1os y despu\u00e9s de los 40.<\/li>\n<li>El minoxidil t\u00f3pico siempre es bueno para las mujeres.<\/li>\n<li>La finasterida es adecuada para hombres j\u00f3venes.<\/li>\n<li>La finasterida tambi\u00e9n se considera un agente de segunda l\u00ednea en las mujeres cuando no puede utilizarse el minoxidil t\u00f3pico (por ejemplo, por alergia o arritmia cardiaca); en las mujeres son necesarias dosis de finasterida de 5 mg, 1 mg no es suficiente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El Prof. Dr. Tr\u00fceb se\u00f1al\u00f3 que la finasterida no funciona en todas las mujeres, sino s\u00f3lo en algunas, y en \u00e9stas funciona muy bien. En los hombres, puede observarse un aumento de los efectos secundarios sexuales despu\u00e9s de los 40 a\u00f1os. Si le preocupa, podr\u00eda intentar dejar la finasterida y utilizar minoxidil t\u00f3pico (eficaz a partir de esta edad para los hombres que a\u00fan tienen pelo) a partir de los 35 a\u00f1os como muy pronto. En los fumadores, la terapia con finasterida podr\u00eda combinarse con L-cistina peroral y vitamina B6 a modo de prueba. En las mujeres de edad avanzada, resulta \u00fatil combinar la terapia de minoxidil con L-cistina peroral y vitamina B6, ya que el estr\u00e9s oxidativo contribuye al envejecimiento del cabello.<\/p>\n<p><em>Fuente: Formaci\u00f3n avanzada &#8220;La piel en la vejez&#8221;, Hospital Universitario de Z\u00farich, 25 de octubre de 2018, Z\u00farich<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Literatura:<\/p>\n<ol>\n<li>Tr\u00fceb RM, Tobin D, eds: Envejecimiento del cabello. Berl\u00edn\/Heidelberg: Springer 2010.<\/li>\n<li>Tr\u00fceb RM: El impacto del estr\u00e9s oxidativo en el cabello. Int J Cosmet Sci 2015; 37(Suppl 2): 25-30.<\/li>\n<li>D&#8217;Agostini F, et al.: Quimioprevenci\u00f3n de la alopecia inducida por el humo en ratones mediante la administraci\u00f3n oral de L-cistina y vitamina B6. J Dermatol Sci 2007; 46(3): 189-198.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>DERMATOLOGIE PRAXIS 2018; 28(6): 30-32; publicado el 28.11.18 (antes de impresi\u00f3n).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El proceso de envejecimiento no s\u00f3lo es evidente en la piel, sino tambi\u00e9n en el cabello. 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