{"id":337072,"date":"2018-11-10T01:00:00","date_gmt":"2018-11-10T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/fitoterapia-para-los-bronquios\/"},"modified":"2018-11-10T01:00:00","modified_gmt":"2018-11-10T00:00:00","slug":"fitoterapia-para-los-bronquios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/fitoterapia-para-los-bronquios\/","title":{"rendered":"Fitoterapia para los bronquios"},"content":{"rendered":"

El asma, la EPOC y la bronquitis aguda o cr\u00f3nica son las dolencias m\u00e1s comunes que afectan a los bronquios. Las enfermedades de los bronquios pueden tratarse con hierbas medicinales como terapia complementaria o como terapia individual, en funci\u00f3n de las dolencias presentes. Esta visi\u00f3n general del estudio muestra las distintas posibilidades.<\/strong><\/p>\n

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El tratamiento de las enfermedades bronquiales es una de las actividades frecuentes en la consulta, sobre todo en invierno. Desde que el hombre de los glaciares \u00d6tzi y sus antepasados ya se enfrentaban a este tipo de dolencias, la humanidad ha aprendido a ensayar estrategias herbales contra ellas. \u00a1Y la naturaleza realmente tiene buenas intenciones con nuestros bronquios! Tanto la bronquitis aguda como el asma y la EPOC pueden tratarse y curarse (bronquitis) o al menos aliviarse (asma, EPOC) con diversos medicamentos a base de plantas. En este resumen s\u00f3lo se van a considerar los medicamentos a base de plantas de la fitoterapia occidental. Sin embargo, tambi\u00e9n se publican regularmente art\u00edculos que documentan la eficacia de las plantas utilizadas por la MTC [1]. En 2011 se public\u00f3 una visi\u00f3n general de los tratamientos fitoterap\u00e9uticos de las tradiciones m\u00e9dicas asi\u00e1ticas [2]. Sin embargo, estos art\u00edculos s\u00f3lo presentan estudios in vitro y experimentos farmacol\u00f3gicos con animales.<\/p>\n

Asma y EPOC<\/h2>\n

En 2014 se public\u00f3 en este n\u00famero un art\u00edculo sobre las opciones de tratamiento fitoterap\u00e9utico para el asma y la EPOC [3]. Por ello, s\u00f3lo cabe mencionar aqu\u00ed brevemente algunos hechos y dos nuevos estudios: Una revisi\u00f3n del a\u00f1o 2000 evalu\u00f3 17 estudios cl\u00ednicos, ocho de ellos de fitoterapia occidental, que investigaron la eficacia de los preparados a base de plantas en el asma bronquial [4]. Dos estudios encontraron cierta eficacia para la marihuana (Cannabis sativa), por un lado, y la hiedra (Hedera helix), por otro. Fumar un preparado de THC al 2% disminuy\u00f3 la resistencia respiratoria en comparaci\u00f3n con el placebo (pero no de forma significativa). Un preparado de 35 mg de extracto seco de hoja de hiedra provoc\u00f3 una disminuci\u00f3n significativa de la resistencia respiratoria en ni\u00f1os con asma en comparaci\u00f3n con el placebo.<\/p>\n

Otro estudio de revisi\u00f3n de 2006 lleg\u00f3 a una conclusi\u00f3n sistem\u00e1ticamente negativa sobre la eficacia de los preparados a base de plantas en la EPOC [5]. Mientras tanto, Matthys et al. Sin embargo, en 2013 demostraron que la terapia complementaria con el extracto estandarizado EPs\u00ae 7630, que se produce a partir de la planta medicinal sudafricana Pelargonium sidoides, adem\u00e1s de la terapia est\u00e1ndar para la EPOC, reduc\u00eda significativamente el n\u00famero de exacerbaciones y el uso necesario de antibi\u00f3ticos en comparaci\u00f3n con el placebo [6]. Matthys pudo confirmar estos resultados con otro estudio publicado recientemente [7]. El estudio sobre Myrtol\u00ae<\/sup> citado a continuaci\u00f3n tambi\u00e9n pudo confirmar una eficacia del preparado a base de plantas contra la EPOC.<\/p>\n

Bronquitis<\/h2>\n

A continuaci\u00f3n se presentan estudios que documentan la eficacia de las plantas medicinales para el tratamiento de la bronquitis aguda y cr\u00f3nica. En cada caso, se tienen en cuenta los estudios m\u00e1s recientes.<\/p>\n

Myrtol\u00ae<\/sup> : <\/strong>Myrtol\u00ae<\/sup> es el nombre protegido de una combinaci\u00f3n de diferentes esencias esenciales. Se elabora a partir de las esencias esenciales de Eucalyptus globulus, Citrus sinensis (naranja dulce), Myrtus communis (mirto) y (Citrus \u00d7 aurantium) lim\u00f3n. Para ello, se mezcla el destilado al vapor de los aceites esenciales rectificados en una proporci\u00f3n de 66:32:1:1. Los ingredientes importantes son los monoterpenos, el d-limoneno, el 1,8-cineol y el alfa-pineno. En un estudio de revisi\u00f3n publicado recientemente [8], se presentan diversos estudios cl\u00ednicos en los que tambi\u00e9n se utiliz\u00f3 Myrtol\u00ae<\/sup> contra la bronquitis aguda y cr\u00f3nica. Las propiedades antioxidantes, antiflog\u00edsticas y antibacterianas pudieron confirmarse con ensayos cl\u00ednicos. En el caso de la bronquitis aguda, la mezcla de aceites esenciales se prob\u00f3 frente al placebo y result\u00f3 ser significativamente superior. En el caso de un estudio comparativo con ambroxol y cefuroxima, los tres tratamientos demostraron ser m\u00e1s eficaces y seguros en comparaci\u00f3n con el placebo. Myrtol\u00ae<\/sup> mostr\u00f3 una tendencia a ser superior al ambroxol y la cefuroxima con respecto a las enfermedades concomitantes.<\/p>\n

Hiedra:<\/strong> Hedera helix L. de la familia de las aralias, es una planta herb\u00e1cea rampante (Fig. 1) que<\/strong> puede cubrir superficies pero tambi\u00e9n trepar por \u00e1rboles y muros. Sin embargo, la hiedra tambi\u00e9n es una planta medicinal eficaz con eficacia documentada contra la tos con expectoraci\u00f3n. Adem\u00e1s del efecto beneficioso descrito anteriormente como terapia complementaria para el asma, los preparados correspondientes de hiedra tambi\u00e9n pueden utilizarse para tratar la tos obstruida. Un estudio aleatorizado, controlado con placebo y a doble ciego para probar la eficacia del preparado l\u00edquido de hiedra EA\u00ae 575 en adultos que padec\u00edan bronquitis aguda document\u00f3 la eficacia y seguridad de este preparado a base de plantas [9].<\/p>\n

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EPs\u00ae<\/sup> 76 <\/strong>30: <\/strong>El mencionado extracto estandarizado EPs\u00ae<\/sup> 7630, que se produce a partir de la planta medicinal sudafricana Pelargonium sidoides, tambi\u00e9n es adecuado para el tratamiento de la bronquitis. Tras estudios anteriores con un resultado positivo, Kamin et al. 2012 [10] vuelven a confirmar que el EP 7630 es eficaz para el tratamiento de la bronquitis aguda no indicada por antibi\u00f3ticos en ni\u00f1os y adolescentes. En este estudio participaron 220 pacientes con edades comprendidas entre 1 y 18 a\u00f1os. La variable principal de resultado fue la escala de s\u00edntomas espec\u00edficos de bronquitis (BSS).<\/p>\n

Tomillo y pr\u00edmula:<\/strong> Otra hierba medicinal cl\u00ednicamente probada para el tratamiento de la bronquitis aguda es una combinaci\u00f3n de pr\u00edmula (Primula veris L., familia de las pr\u00edmulas) y tomillo (Thymus vulgaris L., labiadas). Un estudio multic\u00e9ntrico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de 2007 confirm\u00f3 la superioridad significativa del preparado combinado (n\u00famero de ataques de tos, reducci\u00f3n de los s\u00edntomas en un 50%, disminuci\u00f3n de la SBS) sobre el placebo en presencia de bronquitis en adultos con varios par\u00e1metros [1]. El mecanismo de acci\u00f3n hasta ahora desconocido de este preparado combinado podr\u00eda explicarse parcialmente con un estudio farmacol\u00f3gico publicado en 2018 [12].<\/p>\n

Tomillo y hiedra:<\/strong> Desde hace alg\u00fan tiempo, la misma empresa que produce el extracto de tomillo pr\u00edmula en forma de comprimidos comercializa tambi\u00e9n una versi\u00f3n l\u00edquida. Sin embargo, adem\u00e1s de la onagra, \u00e9sta contiene hiedra como segundo ingrediente. Esta combinaci\u00f3n tambi\u00e9n se prob\u00f3 en un estudio, en este caso observacional [13]. Esto se hizo en comparaci\u00f3n con el Ambroxol y mostr\u00f3 una gran eficacia para ambos f\u00e1rmacos del estudio, con una ligera superioridad para el preparado de hiedra de tomillo.<\/p>\n

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Resumen<\/h2>\n

Los preparados de hiedra, as\u00ed como la terapia con THC, que todav\u00eda s\u00f3lo es posible en Suiza con un permiso excepcional, pueden aliviar algo el asma. En el caso de la EPOC, las terapias complementarias con Myrtol\u00ae<\/sup> o EPs\u00ae<\/sup> 7630 pueden proporcionar un alivio adicional. En el caso de la bronquitis aguda, existen hierbas medicinales que dan muy buenos resultados como tratamiento \u00fanico. Los estudios correspondientes lo demuestran varias veces para Myrtol\u00ae<\/sup>, EPs\u00ae<\/sup> 7630 as\u00ed como para los preparados combinados tomillo\/prima y tomillo\/ivy. As\u00ed pues, estos medicamentos a base de plantas descritos resultan adecuados contra la bronquitis y como terapia complementaria en caso de EPOC o como tratamiento con cierto alivio contra el asma. El aerosol Sativex\u00ae<\/sup> que contiene THC s\u00f3lo puede utilizarse con autorizaci\u00f3n especial como tratamiento adicional de la espasticidad moderada y grave en la esclerosis m\u00faltiple.<\/p>\n

Literatura:<\/p>\n

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  1. Xiong XJ, Chu FY, Li HX, He QY: Aplicaci\u00f3n cl\u00ednica de las f\u00f3rmulas cl\u00e1sicas de la MTC para el tratamiento de la bronquitis cr\u00f3nica. J Tradit Chin Med 2011(1): 69-72.<\/li>\n
  2. Ravindra A, Dhake AS: Una revisi\u00f3n sobre los antiasm\u00e1ticos a base de plantas. Orient Pharm Ex Med 2011(2); 11: 77-90.<\/li>\n
  3. Bachmann C: Fitoterapia para el asma y la EPOC. Pr\u00e1ctica GP 2014(9): 9.<\/li>\n
  4. Huntley A, Ernst E: Hierbas medicinales para el asma: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. Thorax 2000(11); 55: 925-929.<\/li>\n
  5. Guo R, et al: Hierbas medicinales para el tratamiento de la EPOC: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. Eur resp J 2006; 28: 330-338.<\/li>\n
  6. Matthys H, et al: Ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de EPs 7630 en adultos con EPOC. Respir Med 2013(5); 107: 691-701.<\/li>\n
  7. Matthys H, Funk P: Preparado de pelargonium sidoides EPs 7630 en COOP: calidad de vida relacionada con la salud y otros resultados comunicados por los pacientes en adultos que reciben tratamiento complementario. Curr Med Res Opin 2018(7); 34: 1245-1251.<\/li>\n
  8. Paparoupa M, Gillissen A: \u00bfEs el Myrtol\u00ae<\/sup> estandarizado una nueva alternativa frente a los antibi\u00f3ticos? Pharmacogn Rev 2016(20); 10: 143-146.<\/li>\n
  9. Sch\u00e4fer A, et al.: Ensayo aleatorizado, controlado, doble ciego y multic\u00e9ntrico para evaluar la eficacia y seguridad de un l\u00edquido que contiene extracto seco de hojas de hiedra (EA 575\u00ae) frente a placebo en el tratamiento de adultos con tos aguda. Farmacia 2016(9); 71: 504-509.<\/li>\n
  10. Kamin W, Ilyenko LI, Malek FA, Kieser M: Tratamiento de la bronquitis aguda con EP 7630: ensayo aleatorizado y controlado en ni\u00f1os y adolescentes. Pediatr Int 2012(2); 54: 219-226.<\/li>\n
  11. Kemmerich B: Evaluaci\u00f3n de la eficacia y tolerabilidad de una combinaci\u00f3n fija de extractos secos de hierba de tomillo y ra\u00edz de pr\u00edmula en adultos que padecen bronquitis aguda con tos productiva. Un ensayo cl\u00ednico multic\u00e9ntrico prospectivo, doble ciego y controlado con placebo. Investigaci\u00f3n sobre f\u00e1rmacos 2007; 57(9): 607-615.<\/li>\n
  12. Seibel J, et al: Investigaci\u00f3n in vivo e in vitro de las actividades antiinflamatorias y reguladoras de la mucosa de una combinaci\u00f3n fija de extractos de tomillo y pr\u00edmula. Pulm Pharmacol Ther 2018(ago); 51: 10-17.<\/li>\n
  13. Fal AM, Sch\u00f6nknecht K: Eficacia y seguridad del tratamiento de la bronquitis aguda en adultos – comparaci\u00f3n del jarabe Bronchosol\u00ae<\/sup> y los preparados sint\u00e9ticos con ambroxol. Resultados de un estudio observacional. Wiad Lek 2015(2); 68: 139-144.<\/li>\n<\/ol>\n

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    PR\u00c1CTICA GP 2018; 13(10): 2-4<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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