{"id":337712,"date":"2018-07-25T02:00:00","date_gmt":"2018-07-25T00:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/medizinonline.com\/suiza-como-modelo-con-defectos\/"},"modified":"2018-07-25T02:00:00","modified_gmt":"2018-07-25T00:00:00","slug":"suiza-como-modelo-con-defectos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/suiza-como-modelo-con-defectos\/","title":{"rendered":"Suiza como modelo – con defectos"},"content":{"rendered":"

La EPD se introducir\u00e1 en Suiza en 2020. En Alemania, la estrategia suiza de sanidad electr\u00f3nica sirve de modelo. Sin embargo, en el eHealth Forum 2018 de Berna hubo voces cr\u00edticas: el \u00e9xito de la EPD tambi\u00e9n depende de la correspondiente transformaci\u00f3n empresarial.<\/strong><\/p>\n

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Mientras Alemania esperaba y posiblemente sigue esperando a que la Gran Coalici\u00f3n act\u00fae, varias instituciones sanitarias persiguen sus intereses particulares en los desarrollos iniciales de una historia cl\u00ednica electr\u00f3nica al margen de los requisitos normativos espec\u00edficos sobre arquitectura, interoperabilidad y protecci\u00f3n de datos. Con motivo de la conferencia Connecting Healthcare IT (conhIT) celebrada en Berl\u00edn en abril, Jens Naumann, director general de la Asociaci\u00f3n Federal Alemana de Inform\u00e1tica Sanitaria (bvitg e.V.), volvi\u00f3 a pedir a los responsables pol\u00edticos que esbocen una visi\u00f3n nacional de la eSalud en nombre del sector de la inform\u00e1tica sanitaria. “Ese cuadro de objetivos deber\u00eda desarrollarse en un proceso pol\u00edticamente moderado en todos los ministerios y sectores, y de \u00e9l deber\u00eda derivarse una estrategia nacional de eSalud que diera lugar a un plan de acci\u00f3n concreto”, afirma Naumann. El car\u00e1cter ejemplar de la estrategia suiza de eSalud se mencion\u00f3 repetidamente en los debates sobre el EPD. La Dra. med. Yvonne Gilli, miembro de la Junta Central de la FMH, record\u00f3 a partir de la experiencia suiza que un despliegue de los sistemas orientado a los beneficios y paso a paso tiene tambi\u00e9n mayores posibilidades de adaptaci\u00f3n al cambio, porque: “La introducci\u00f3n de un expediente electr\u00f3nico no es s\u00f3lo una cuesti\u00f3n t\u00e9cnica, sino sobre todo cultural”. Esto es, seg\u00fan los resultados de un Encuesta<\/a> del Marburger Bund (encuesta en l\u00ednea de cuatro semanas realizada a los miembros en septiembre de 2017 por el Marburger Bund*<\/sup>) un recordatorio importante.<\/p>\n

Aprender de los errores en la economizaci\u00f3n<\/h2>\n

“Cuando hoy se oye hablar a los m\u00e9dicos de digitalizaci\u00f3n, est\u00e1 claro que la mecanizaci\u00f3n hace posible en primer lugar la medicina tal y como la practicamos hoy. Pero si nos fijamos en la vida real de las consultas y los hospitales, por digitalizaci\u00f3n se entiende, por ejemplo, escanear los hallazgos y luego imprimirlos y enviarlos por fax para su transmisi\u00f3n. Tambi\u00e9n en los hospitales, muchos colegas perciben la digitalizaci\u00f3n como una complicaci\u00f3n de su trabajo, no como un alivio, porque los sistemas hospitalarios serv\u00edan sobre todo para fines administrativos, pero no para apoyar la atenci\u00f3n al paciente”, as\u00ed describ\u00eda su experiencia el doctor Franz Bartmann, de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Federal de Schleswig-Holstein (Alemania). “La profesi\u00f3n m\u00e9dica ha cometido graves errores en los \u00faltimos diez o veinte a\u00f1os. Ha tratado a la digitalizaci\u00f3n de forma m\u00e1s bien madrastra y se ha limitado a negar pasivamente ciertos avances, de modo que luego tampoco ha tenido voz ni voto en ellos. Me refiero, por ejemplo, a la economizaci\u00f3n de la medicina. Las desventajas de esta economizaci\u00f3n podr\u00edan haberse evitado posiblemente con una participaci\u00f3n m\u00e1s activa”, dijo el Dr. med. Peter Bobbert, de Marburger Bund, en tono autocr\u00edtico en la presentaci\u00f3n de la encuesta.<\/p>\n

Por lo tanto, el resultado de la encuesta tampoco pudo informar sobre el hospital sin papel. S\u00f3lo el 30% de los encuestados afirma tener suficientes ordenadores en el trabajo. El 69% de los m\u00e9dicos declararon que no se realiza una visita digital. El formulario en papel sigue presente, dijo. S\u00f3lo el 6% de las respuestas indicaron un apoyo suficiente a los requisitos inform\u00e1ticos y s\u00f3lo el 11% de los encuestados describieron sus sistemas como f\u00e1ciles de utilizar. No obstante, casi el 40% obtiene un beneficio de la digitalizaci\u00f3n en el sentido de aceleraci\u00f3n y simplificaci\u00f3n, y el 46% afirma que mejora la calidad del trabajo de los m\u00e9dicos. Esto explica la actitud optimista de la mayor\u00eda de los m\u00e9dicos hacia la digitalizaci\u00f3n: el 80% de los casi 1.800 m\u00e9dicos de hospital encuestados ven en la digitalizaci\u00f3n oportunidades para mejorar el trabajo de los m\u00e9dicos.<\/p>\n

El Marburger Bund rechaza el desarrollo de soluciones t\u00e9cnicas aisladas, as\u00ed como las soluciones ya existentes de las cajas de enfermedad: la falta de normalizaci\u00f3n provoca problemas de compatibilidad, gastos adicionales y dificultades de comunicaci\u00f3n, efectos todos ellos indeseables. “La humanidad se ha degradado considerablemente en la economizaci\u00f3n de la medicina. El contacto m\u00e9dico-paciente ya no es tan intenso como hace veinte a\u00f1os. El tiempo ganado gracias a la digitalizaci\u00f3n no debe embolsarse como ganancias de eficiencia, sino que debe beneficiar a la humanidad de la medicina y al paciente”, afirma Bobbert.M\u00e1s beneficios gracias a la EPD: un manifiesto<\/p>\n

El Foro de eSalud celebrado en Berna en marzo proporcion\u00f3 menos una declaraci\u00f3n de intenciones y m\u00e1s una base emp\u00edrica. Alrededor de 1.000 visitantes intercambiaron conocimientos, ideas y consejos en torno al agudo tema de la introducci\u00f3n de la EPD.<\/p>\n

El Dr. Roland Naef, Jefe de Aplicaciones y Servicios M\u00e9dicos de TIC del Hospital Universitario de Z\u00farich, sacudi\u00f3 la posible satisfacci\u00f3n con el statu quo de la EPD con su experiencia de transformaci\u00f3n como especialista en TI en un contexto hospitalario. La aplicaci\u00f3n de la DAP como proyecto de cumplimiento, es decir, el mero cumplimiento de los requisitos legales, es una empresa bastante in\u00fatil desde el punto de vista econ\u00f3mico, seg\u00fan la evaluaci\u00f3n de Naef. Sin una transformaci\u00f3n empresarial, un expediente electr\u00f3nico apenas aportar\u00eda beneficios, a pesar de la inversi\u00f3n b\u00e1sica de varios millones de francos suizos (ejemplo: Hospital Universitario de Z\u00farich). La gesti\u00f3n de datos debe integrarse en los flujos de trabajo y las necesidades de informaci\u00f3n de los proveedores de servicios y los pacientes. Por ejemplo, los documentos de varias p\u00e1ginas en pantalla apenas se leen en la ajetreada rutina diaria de una cl\u00ednica. O las aplicaciones de fitness: los datos de estas aplicaciones deber\u00edan poder integrarse en la EPD, un claro valor a\u00f1adido para m\u00e9dicos y pacientes. Si se quiere conseguir algo en t\u00e9rminos empresariales, adem\u00e1s de los documentos hay que transportar datos estructurados, advirti\u00f3 Naef, que present\u00f3 su “manifiesto” al respecto, un llamamiento a las partes interesadas en la DAP para obtener m\u00e1s beneficios de la misma:<\/p>\n

    \n
  1. Los pacientes deben buscar est\u00e1ndares de datos abiertos en sus aplicaciones y tambi\u00e9n en su elecci\u00f3n de portales de EPD.<\/li>\n
  2. Los proveedores de servicios deben prestar atenci\u00f3n a las normas abiertas de intercambio de datos y aspirar a una integraci\u00f3n profunda del flujo de trabajo para mantener compacto el n\u00famero de inicios de sesi\u00f3n y de aplicaciones para los pacientes y los m\u00e9dicos remitentes.<\/li>\n
  3. Los proveedores de servicios t\u00e9cnicos y los proveedores de plataformas deben abstenerse de monopolios y esforzarse por integrarse en los ecosistemas existentes.<\/li>\n
  4. Se insta a los responsables de la protecci\u00f3n de datos a permitir un IPM central y seguro (\u00cdndice Maestro de Pacientes = mapeo de las identidades de un paciente en diferentes sistemas). S\u00f3lo as\u00ed se puede avanzar en la automatizaci\u00f3n de los procesos.<\/li>\n
  5. Las directrices actuales prev\u00e9n la gesti\u00f3n de los IPM dentro de las empresas matrices. Un registro central estar\u00eda en contradicci\u00f3n con los requisitos legales de protecci\u00f3n de datos.<\/li>\n
  6. Los legisladores y las oficinas federales deber\u00edan hacer un seguimiento de la especificaci\u00f3n del contenido de la EPD: La digitalizaci\u00f3n debe realizarse con datos estructurados y clasificados uniformemente y no s\u00f3lo con documentos. \u00c9sta es la \u00fanica manera de hacer avanzar la medicina personalizada en Suiza. De este modo, los recursos financieros destinados a proyectos costosos como la iniciativa de la Red Suiza de Asistencia Sanitaria Personalizada (SPHN, www.sphn.ch) podr\u00edan asignarse a otros proyectos significativos. En el marco de este proyecto, los datos no estructurados se clasifican, entre otras cosas, y luego se ponen a disposici\u00f3n para fines de investigaci\u00f3n en un almac\u00e9n de datos de forma anonimizada que cumple la normativa de protecci\u00f3n de datos.<\/li>\n<\/ol>\n

    Foro SUIZO de eSalud<\/h2>\n

    Junto con el Foro Suizo de Sanidad Electr\u00f3nica y el Foro Suizo de Administraci\u00f3n Electr\u00f3nica, los lnfoSocietyDays, fundados en 1998, forman una plataforma comunitaria para la innovaci\u00f3n y el cambio en la sociedad de la informaci\u00f3n. Cada a\u00f1o se re\u00fanen en Berna alrededor de 1.000 interesados del sector sanitario y de la administraci\u00f3n para debatir sobre nuevas tendencias, retos y soluciones. El Foro Suizo de eSalud est\u00e1 dirigido a l\u00edderes y profesionales del sector sanitario suizo preocupados por los retos y las oportunidades de la digitalizaci\u00f3n en el sector sanitario.<\/p>\n

    M\u00e1s informaci\u00f3n en la web:
    \nwww.e-healthforum.ch<\/strong><\/p>\n

    Conectar las TI sanitarias (conhIT, nuevo DEMEA)<\/h2>\n

    conhIT se dirige a los responsables de los departamentos de TI, gesti\u00f3n, medicina y asistencia. La conhIT, que fue iniciada en 2008 por la Bundesverband Gesundheits-IT – bvitg e.V. – como lugar de encuentro para el sector de las TI sanitarias, es uno de los eventos m\u00e1s importantes de Europa para las TI en el sector sanitario, con m\u00e1s de 500 expositores y unos 9500 visitantes.<\/p>\n

    La conhIT est\u00e1 organizada por la Asociaci\u00f3n Federal Alemana de Inform\u00e1tica Sanitaria bvitg e.V. en colaboraci\u00f3n con las asociaciones del sector GMDS (Sociedad Alemana de Inform\u00e1tica M\u00e9dica, Biometr\u00eda y Epidemiolog\u00eda) e.V., BVMI (Asociaci\u00f3n Profesional de Inform\u00e1tica M\u00e9dica) e.V. y con la cooperaci\u00f3n en materia de contenidos de KH-IT (Asociaci\u00f3n Federal de Directores de Inform\u00e1tica Hospitalaria) e.V. y CIO-UK (Directores de Inform\u00e1tica – Cl\u00ednicas Universitarias). <\/p>\n

    Nuevo – desde el 15 de junio de 2018 – ConhIT se llama DEMEA(Digital Medical Expertise & Applications)<\/span>. <\/span><\/p>\n

     <\/p>\n

    M\u00e1s informaci\u00f3n en la web:
    \nwww.health-it-portal.de
    \nwww.demea.de<\/strong><\/p>\n

     <\/p>\n

    \"\"<\/p>\n

     <\/p>\n

    PR\u00c1CTICA GP 2018; 13(6): 38-40<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La EPD se introducir\u00e1 en Suiza en 2020. En Alemania, la estrategia suiza de sanidad electr\u00f3nica sirve de modelo. Sin embargo, en el eHealth Forum 2018 de Berna hubo voces…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":79828,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","cat_1_feature_home_top":false,"cat_2_editor_pick":false,"csco_eyebrow_text":"Expediente electr\u00f3nico del paciente (EPD)","footnotes":""},"category":[11288,11470,11430,11552],"tags":[32704,13942,15110,13940,32702,32706,15693],"powerkit_post_featured":[],"class_list":["post-337712","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-medicina-interna-general","category-noticias","category-prevencion-y-asistencia-sanitaria","category-rx-es","tag-conhit-es","tag-digitalizacion","tag-epd-es","tag-esalud","tag-expediente-electronico-del-paciente","tag-foro-suizo-de-esalud","tag-suiza","pmpro-has-access"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2026-04-27 18:58:49","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category","extraData":[]},"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"wpml_current_locale":"es_ES","wpml_translations":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/337712","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=337712"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/337712\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/79828"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=337712"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/category?post=337712"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=337712"},{"taxonomy":"powerkit_post_featured","embeddable":true,"href":"https:\/\/medizinonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/powerkit_post_featured?post=337712"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}